ПРИДОБИВКИТЕ НА СРЕДНАТА ДИЕТА - Доктор Инфо Ро

инфо
Зголемениот број на лица со прекумерна тежина и дебели лица со неколку придружни состојби, како што се дијабетес тип 2, хипертензија и дислипидемија, стана една од главните проблеми во многу земји во светот. Истовремено со ова зголемување на преваленцата на дебелина, бројот на диети за слабеење исто така се зголеми.

Препорачаните стратегии за контрола на телесната тежина општо вклучуваат прифаќање на диета со малку маснотии, што го олеснува ограничувањето на енергијата и го намалува ризикот од кардиоваскуларни болести.

Иако е општо прифатен упатството за следење на диета богата со сложени јаглени хидрати (ДЦЦ), малку маснотии, недостаток на енергија, за да се постигне губење на тежината, постоењето на епидемија на дебелина и дијабетес тип 2 сугерира дека се потребни нови нутриционистички стратегии доколку пожелно е да се бориме против епидемијата. Студии за улогата на зголемена количина на исхрана во протеините наспроти исхраната. Зголемените јаглехидрати во губење на тежината и намалениот ризик од болести се множат заедно со зголемениот интерес на јавноста за контрола на телесната тежина, а значителното внимание на јавноста и медиумите е насочено кон диети со малку јаглени хидрати (DSC)/високо протеини.

ДСЦ се привлечни затоа што ветуваат брзо слабеење без да бројат калории и без да се откажат од јадење многу вкусна храна. Спротивно на тоа, традиционалните препораки во исхраната за губење на тежината ја поддржуваат диетата ограничена со маснотии и калории и богата со сложени јаглехидрати, што може да биде потешко да се следи. Сепак, некои студии за интервенција во кои се споредуваат обете диети заклучија дека, без оглед на конзумираната диета, единствената предвидлива променлива за количината на слабеење е само-раскажаната историја на диети.

Ефективноста на комплексната диета со малку маснотии, јаглени хидрати во споредба со DSC со малку јаглени хидрати беше утврдена релативно неодамна во мета-анализа на 6 рандомизирани амбулантски третмани. Авторите заклучија дека ДСЦ, неограничените диети се чини дека се барем толку ефикасни како диетите со малку маснотии, ограничувачки на енергија, во предизвикувањето губење на тежината до 1 година. По 6 месеци, лицата рандомизирани на ДСЦ изгубиле повеќе тежина отколку оние на диети со малку маснотии. Сепак, по 12 месеци, оваа разлика веќе не беше значајна. Немаше разлики во крвниот притисок. Нивото на триглицерид и ХДЛ холестерол се сменило повеќе (на подобро) кај лица подложени на ДСЦ, но вредностите на вкупниот холестерол и ЛДЛ се подобриле кај лица на кои им биле препишани диети со малку маснотии.

Бидејќи не сите дебели луѓе се отпорни на инсулин, некои истражувачи се фокусираа на дебели, инсулински отпорни луѓе за да ги проучат ефектите на умерените варијации во содржината на јаглени хидрати и маснотии во диетите ограничени со калории врз слабеењето и ризикот од кардиоваскуларни болести на период од 16 недели. Тие заклучија дека диетата ограничена со калории, умерено ниска во јаглени хидрати и богата со незаситени масти (медитеранска диета, ДМ), е подеднакво ефикасна како и традиционалната диета со малку маснотии при производство на слабеење и може да биде покорисна во намалувањето маркери на кардиоваскуларни заболувања. Една неодамнешна студија покажа во 322 умерено дебели субјекти, претежно мажи, следени 24 месеци, дека и ДМ и ДСЦ можат да бидат ефикасни алтернативи на диетите со малку маснотии за губење на тежината. Поповолните ефекти врз контролата на гликемијата со ДМ и скоро непостоечкото закрепнување на тежината сугерираат дека ДМ е веројатно најдобрата алтернатива за слабеење кај дебелите или умерено прекумерната тежина. Сепак, други алтернативи можат да бидат соодветни за многу дебелите.

Други фактори што треба да се земат предвид се улогата на гликемискиот индекс и видот на содржината на јаглени хидрати во исхраната. Понатаму, треба да се има на ум дека анализата на моделите на потрошувачка на храна во поновата епидемија на дебелина и дијабетес покажува дека зголемувањето на калориите било скоро целосно како резултат на зголемувањето на јаглехидратите; сепак, моделот се чини дека е многу различен во медитеранските земји каде што намалувањето на главните извори на јаглени хидрати го придружуваше зголемувањето на стапките на дебелина.

Неодамнешната систематска анализа на акумулираните сознанија заклучува дека епидемиолошките докази кои ја воспоставуваат поврзаноста помеѓу придржувањето кон ДМ и прекумерната тежина/дебелината се ограничени и се во конфликт, бидејќи само 21 студии ја покажале врската помеѓу нив (повеќето интервенции, останатите пресечни студии или преполни студии). Не се пријавени студии во кои ДМ значително ја зголеми дебелината. Само над половина од студиите обезбедуваат докази дека придржувањето кон ДМ е поврзано со помалку прекумерна тежина/дебелина или промовирало губење на тежината. Продолжувањето на заштитниот ефект на ДМ беше значително силно во некои студии, бидејќи лицата со високо придржување кон ДМ имаа 29% помалку шанси да станат дебели (кај мажи) во студиите за толпа. Уште посилен заштитен ефект е забележан во пресечни студии, со до 51% помала веројатност за прекумерна тежина или дебелина. Покрај тоа, некои студии за интервенција објавија значителни придобивки во слабеењето, достигнувајќи до 14 кг.

Постојат неколку физиолошки објаснувања што можат да разјаснат зошто клучните компоненти на ДМ можат да заштитат од зголемување на телесната тежина. ДМ е богат со растителна храна што обезбедува голема количина диетални влакна, за кои се покажа дека ја зголемуваат ситоста преку механизми како што се продолжено џвакање, зголемено проширување на желудникот и зголемено ослободување на холецистокинин. Енергетската густина игра важна улога во зголемувањето на телесната тежина бидејќи потрошувачката на енергетски густа вкусна храна е поврзана со слаба контрола на апетитот и доведува до прејадување. ДМ има мала енергетска густина и исто така релативно мало гликемиско оптоварување во споредба со многу други видови диети, што заедно со својата богата содржина на вода доведува до зголемена ситост и внесување помалку калории, со што се олеснува спречувањето на зголемување на телесната тежина.

Во неколкуте студии (сите интервенции) кои го специфицираат вкупниот процент на енергија добиена од маснотии во ДМ, цитираните вредности беа во согласност со умерено висока содржина на маснотии карактеристична за традиционалните ДМ (помеѓу 30 и 40% енергија). Последиците од диетите со релативно висока содржина на вкупна маст беа загрижувачки, делумно поради можните ефекти врз зголемувањето на телесната тежина. Сепак, постојат некои докази дека диетите со висока содржина на маснотии не се главната причина за дебелината, бидејќи важни толпи и долгорочни студии не откриле значајна врска помеѓу диетите со повеќе маснотии и дебелината.

Покрај поволниот профил на масни киселини на ДМ, разновидноста во растителни производи и високиот состав на храна од растително потекло (вклучувајќи ореви и семиња) нудат дополнителни здравствени придобивки. Бидејќи вклучува помалку производи од животинско потекло, придонесувајќи како протеини во 10-15% од енергијата, ДМ е богат со нехранливи фактори и микроелементи, особено антиоксиданти, кои целосно ги зголемуваат здравствените придобивки како што се намалување на ризикот од корорнарна срцева болест и дијабетес тип 2.

Како заклучок, се покажа дека ДМ нема никаква врска со дебелината, и покрај тоа, може да биде многу ефикасна алатка за намалување на телесната тежина кај пациенти со прекумерна тежина и дебели.

Оваа ставка е прегледана 31663 пати.