Припитомување на липидите во крвта

• Блог
• Основи
  • Вистината за јаглехидратите
  • Слабејте со LCHF
  • 9 причини зошто заситените масти се здрави
  • Кетогена диета за почетници
  • Најголемата загриженост за префрлување на ниски хидрати и како тие ќе се решат (сами по себе)!
• литература
  • Вистинска маст
  • Предговор на Ехт Фет
• Мој начин
  • Само продолжете со маснотиите
• Предавања
• Билтен
• Семинарска недела: Планини без шеќер

Холестеролот е големо здравствено прашање. Секој го има, секому му треба, и многумина се плашат од дијагностицирање на „хиперхолестеролемија“. Не само оттогаш Документација за АРТЕ (Холестерол, големиот блеф од 1 ноември 2016 година), што беше пријавено овде, почнува да се преиспитува. Веќе некое време, се зголемуваат срамните публикации, за кои некој може да помисли дека припаѓаат на теориите на заговор.

Само што добивме студија наречена Услуга за вести на Интернет Медспејк главно испратени до лекарите. Според ова, лековите за намалување на холестеролот, наречени статини, се поврзани со појава на Паркинсонова болест или со сомневање за релапси на болеста. Како предупредување за дијабетес, врските со невродегенеративни болести сега се повеќе излегуваат на виделина. Од 2000 година наваму, се повеќе и повеќе прецизни регулативи се применуваат на студиите за лекови (благодарение на ЕУ!), Која го згаснува ореолот на статините. Особено, независните студии од јавните фондови доаѓаат до повеќе критични резултати од постарите студии, кои фармацевтската индустрија беше во можност да ги дизајнира прилично независно.

Опишано во следната статија за гости Д-р Asonејсон Фанг, канадски специјалист по нефрологија и специјалист за наизменичен пост, моментално утврдено знаење на темата холестерол и крвни липиди и дали е можно овие да се стават под контрола преку диета, евентуално и преку повремено постење.

Постот и loveубовта кон холестеролот. Гостинска статија од Др. Asonејсон Фанг

Можете ли да го намалите холестеролот без лекови? Што се случува со холестеролот за време на наизменичното постење?

Високиот холестерол е фактор на ризик кој може да се лекува за коронарна артериска болест, инфаркт или мозочен удар. Постојат многу нијанси на темата холестерол во кои не сакам да навлегувам. Обично се прави разлика помеѓу липопротеини со ниска густина (ЛДЛ) или „лош“ холестерол и липопротеини со висока густина (ХДЛ) или „добар“ холестерол. Вкупниот холестерол обезбедува малку корисни информации.

Ние исто така мериме триглицериди, група липиди во крвта. Маснотиите се складираат во масните клетки во форма на триглицериди, но исто така течат слободно во телото. За време на постот, на пример, триглицеридите се претвораат во слободни масни киселини и глицерин. Овие бесплатни масни киселини главно се користат за производство на енергија во организмот. Така, триглицеридите се вид на складирана енергија.

Во раните 1960-ти, Студијата за срце Фрамингам откри дека високиот холестерол во крвта, како и високото ниво на триглицериди, се поврзани со срцеви заболувања. Оваа асоцијација е помала отколку што генерално се очекуваше, но резултатите малку се подобрија кога ЛДЛ се разгледуваше одделно од ХДЛ. Од кога холестеролот беше пронајден во атероматозните плаки, блокадите на срцето, интуитивно се сугерираше дека високото ниво на крв играло улога во затнувањето на артериите.

Оттука се појави прашањето што го предизвикува високиот холестерол во крвта. Најочигледна мисла беше дека големи количини на холестерол проголтан со храна ќе доведе до високо ниво на крв. Тоа беше побиено пред неколку децении. Погрешно се сметаше за идејата дека намалувањето на диеталниот холестерол ќе го намали холестеролот во крвта. Но, 80% од холестеролот во нашата крв го прави црниот дроб, што го прави прилично бесмислено намалувањето на холестеролот во исхраната. Студиите кои се навраќаат на првичната „Студија на седум земји“ на Анчел Ки покажуваат колку холестерол консумираме, тоа има многу малку врска со тоа колку холестерол има во крвта. Што и да погреше, тој имаше право за една работа - конзумирањето холестерол не го зголемува холестеролот во крвта. Секоја студија од 1960-тите го потврдува овој факт повторно и повторно. Земањето холестерол не ги зголемува нивоата во крвта.

Сепак, требаше многу време за овие информации да стигнат до јавноста. На „Упатства за исхраната за Американците“ (Препораки за исхрана на САД), објавувани на секои 5 години, секогаш инсистирале на намалување на диеталниот холестерол како да тоа би направило разлика. Ништо не се случува. Ако холестеролот во храната не го зголеми нивото на крвта, што следува?

Диета со малку маснотии и холестерол

Следно, излезе со идеја дека намалувањето на маснотиите во исхраната, особено заситените масти, може да помогне во намалување на холестеролот. Иако веќе долго време се докажува дека не е во ред, оваа линија на размислување продолжува да се шири. Во 60-тите години на минатиот век беше спроведена Студија за диета „Фрамингам“ за да се побара врска помеѓу маснотиите во исхраната и холестеролот. Ова се случи во истиот град, Фрамингам, каде што беше направена познатата Студија за срце. Сепак, сите препораки за постоењето на оваа „Студија за диета во рамките на Фрамингам“ се изгубени. Зошто не сме чуле за тоа до сега? Секако, резултатите од оваа студија не покажаа корелација помеѓу диеталните масти и холестеролот. Бидејќи овие резултати се судрија со преовладувачкиот цаит, тие беа чувани во тајност и не беа објавени во ниту едно научно списание. Резултатите беа распоредени во табела и поднесени во областа за коментари. Д-р Мајкл Ајдс успеа да најде копија од ова заборавено ремек-дело и го опиша ова засрамувачко и истовремено срамота однесување на неговиот блог.

За време на неколку децении и други студии дојдоа до истиот резултат. Студијата „Текумсе“ ги спореди нивоата на холестерол во крвта со диетални масти и холестерол. Без разлика дали крвните нивоа биле високи или ниски, група јадела многу или малку маснотии, животински масти, заситени масти или холестерол, немаше никакви ефекти врз зголемувањето или падот на нивото на крвта. Внесувањето на маснотии и холестерол со храна има мал ефект врз нивото на холестерол во крвта.

Во некои студии, исхраната со исклучително малку маснотии успеа малку да го намали ЛДЛ (лошиот холестерол), но исто така го намали и ХДЛ (добар холестерол). Значи, прашање е дали тоа го подобри општото здравје. Други студии не покажуваат такво намалување. Како што е студија од 1995 година во која 50 луѓе се хранат со диета која се состои од 22% или 39% маснотии. Почетниот холестерол беше 173 mg/dl. По 50 дена диета со малку маснотии, се преполни…. 173 мг./Дл. - Ух! Исхраната со многу маснотии, исто така, не го зголемува правилно холестеролот. По 50 дена диета со многу маснотии, холестеролот незначително се искачи на 177 mg/dl.

Милиони луѓе се држат до диета со малку маснотии или низок холестерол, без да сфатат дека е неефикасна. Ова морам постојано да го слушам. Кога некој ќе открие дека холестеролот им е висок, обично добива одговор: „Како треба да разберам, ги исеков сите масни јадења“. Штета за намалување на маснотиите во исхраната нема да го промени холестеролот. Ова го знаеме многу години. Во најдобар случај, има маргинални промени.

Да, што друго можете да направите тогаш? Можеби, сепак, земајте статини? Да го прашаме американскиот писател Марк Твен.

„Малку глад всушност може да им донесе на повеќето болни луѓе повеќе од најдобрите лекови и најдобрите лекари“ - Марк Твен.

Студиите покажуваат дека постот е едноставна нутриционистичка стратегија која може значително да го намали нивото на холестерол.

Постојат многу полемики околу маснотиите во кои не сакам да се мешам. На пример, има многу детали за големината на честичките и пресметката на вкупните честички, итн., Кои се надвор од опсегот на оваа дискусија. Во оваа дискусија се ограничувам на класичните термини HDL/LDL/и триглицериди.

ХДЛ, „добриот“ холестерол

„Добриот“ холестерол (ХДЛ) обезбедува заштита, така што понискиот ХДЛ создава поголем ризик од кардиоваскуларни заболувања. Оваа врска е од особено големо значење, многу поважна од сите врски околу ЛДЛ. Па, прво да влеземе во HDL.

Можеме само да воспоставиме врски и да го сметаме HDL како поим за можна болест. Лековите што ја зголемуваат ХДЛ не штитат од срцеви заболувања, повеќе отколку што опаѓањето на косата ве прави помлади.

Пред неколку години, Фајзер истури милијарди долари во развој на лек наречен торцетрапиб (CETO инхибитор). Овој лек имаше можност значително да ја зголеми HDL. Ако нискиот HDL беше одговорен за срцев удар, овој лек треба да спаси животи. Фајзер беше апсолутно сигурен и вложи милиони долари во докажување на ефикасноста на лекот.

Студиите беа направени. И резултатите беа воодушевувачки. Но, здивот е лошо. Лекот ја зголеми стапката на смртност за 25%. Да, ги уништи луѓето лево и десно од патот како што тоа го правеше американскиот масовен убиец Тед Банди во 70-тите години на минатиот век. Испробани се бројни други лекови од иста класа на активност и имаат ист смртоносен ефект. Само друга илустрација на фактот: „Корелацијата не е каузалност“.

Како и да е, HDL се смета за трага за болест, исто како што треската обично укажува на инфекција. Ако HDL падне, тоа може да биде показател дека ситуацијата обично се влошува. Што се случува со HDL додека постите? Можете да видите на графиконот дека алтернативниот пост (јадете еден ден, постете еден ден) има минимално влијание врз нивото на HDL. Имаше мало намалување на HDL.

Триглицериди

Слична е и приказната со триглицеридите. ТГ се маркери на болеста, но не и причината. Ниацин е лек кој ја зголемува HDL и го намалува ТГ без многу влијание врз ЛДЛ.

Студијата AIM HIGH испитуваше дали ниацинот е корисен во лекувањето на кардиоваскуларни болести. Резултатите беа драматични. Но, повторно драматично лошо. Тие не убија никого, но не помогнаа никому. Исто така, имаше бројни несакани ефекти. Триглицеридите, како HDL, се само индикација за основната болест, а не причината.

Што се случува со ТГ додека постат? Постои огромно зголемување на нивото на ТГ (добро) со алтернативни дневни пости. Всушност, нивото на триглицерид е многу чувствително на диета. Но, повторно, намалувањето на мастите или холестеролот во исхраната не е од корист. Наместо тоа, намалувањето на јаглехидратите се чини дека е главниот фактор во намалувањето на ТГ.

ЛДЛ, „лошиот“ холестерол.

Приказната за ЛДЛ е уште полемична. Статините го намалуваат ЛДЛ холестеролот значително, а со тоа се намалуваат кардиоваскуларните заболувања кај пациенти со висок ризик. Но, овие лекови имаат и други ефекти, честопати нарекувани „плејотропни ефекти“ (терапевтски релевантни индиректни ефекти) врз повеќе системи, што е прикажано со намалувањето на вредноста на CRP, маркер на воспаление. Дали намалувањето на холестеролот или терапевтски релевантниот индиректен ефект (плејотропен ефект) е одговорен за придобивките?

Тоа е добро прашање на кое сè уште не можам да одговорам. Една можност е да се намали ЛДЛ со друг лек и да се види дали тоа ќе донесе слични кардиоваскуларни придобивки. Лекот езетимиб покажа некои предности во кардиоваскуларните заболувања во IMPROVE-IT студијата, но овие беа исклучително слаби. Да бидам искрен, намалувањето на ЛДЛ беше скромно.

Новата класа на лекови, наречена PCSK9 инхибитори, има поизразен ефект врз намалувањето на ЛДЛ. Единственото прашање е дали има некоја реална корист поврзана со тоа кај кардиоваскуларните заболувања. Првите индикации беа прилично позитивни. Но, тоа е далеку од сигурно. Постои можност дека ЛДЛ игра каузална улога. Од овие и други причини, лекарите се толку загрижени за нискиот LDL.

Што се случува со ЛДЛ за време на постот? Па тоа тоне. Јасно Со дневен алтернативен пост имаше 25% намалување на ЛДЛ во период од 70 дена (многу добро). За да бидете на безбедна страна, лековите можат да го намалат за 50% и повеќе, но оваа едноставна нутритивна мерка е скоро половина од ефектот на еден од најмоќните лекови во моментот.

Во комбинација со намалување на телесната тежина, одржување на чистата мускулна маса и намалување на големината на половината, јасно е дека постот носи некои значајни подобрувања во ризиците од кардиоваскуларни болести. Запомнете, овие вклучуваат пониска ЛДЛ, пониски триглицериди и одржување на нивото на ХДЛ.

Но, зошто пости пости додека редовните диети не успеваат? Едноставно кажано, со пост, телото преминува од согорување на шеќер во согорување на маснотии во производство на енергија. Слободните масни киселини (FFA) доаѓаат во контакт со кислород (оксидација) и производството на овие FFA е инхибирано (телото ги согорува зачуваните маснотии без да произведува нови). Намалувањето на синтезата на триглицериди доведува до намалување на лачењето на VLDL (липопротеин со многу ниска густина) во црниот дроб, што резултира со пониска ЛДЛ.

За да се намали ЛДЛ, треба да се натера телото да го изгори. Грешката во исхраната со малку маснотии е да го нахрани телото со шеќер наместо со маснотии. Ова значи дека телото не согорува маснотии, дозволува само согорување на шеќер. Вината на исхраната со малку јаглени хидрати и маснотиите може да лежи во ова - ако му дадете на телото многу маснотии, согорува маснотии, но согорува само што влегува во системот (маснотии во исхраната). Тој нема да ја пушти складираната маснотија.

Постот ги има следниве ефекти:

1. Намалување на телесната тежина
2. Зачувување на чистата мускулна маса
3. Намалување на големината на половината
4. Мало влијание врз HDL
5. Драматично намалување на триглицеридите
6. Драматично намалување на ЛДЛ

Ова создава добри услови. Но, немам јасен одговор дали ова се однесува на срцевите крајни точки. Претпоставувам дека е ДА.

На крајот на краиштата, тоа е она што значи постот. Ги има сите предности во оваа насока. Со исклучително мал ризик. Што може да изгубите (освен неколку килограми)?

За луѓето кои се загрижени за срцев или мозочен удар, прашањето не треба да биде „Зошто постеш?“ Но „Зошто не постиш“?

Превод од англиски јазик од Роберт Шонауер

---