Професорот Клаус Фризе за ризиците и придобивките од здравјето на доцна бременост
Ажурирано: 23.04.13 - 09:51
Секое четврто бебе има мајка над 35 години.
Прво обуката, потоа работете и живејте малку. Конечно пронајдете го вистинскиот човек и привлечете се заедно - и конечно формирајте семејство. Ова може да потрае некое време.
Секое четврто бебе има мајка постара од 35 години. Над 40 години - оваа категорија дури и не постои во статистиката. Властите пропуштија тренд. Бидејќи: „Бремено на 40 години, тоа веќе не е исклучок“, вели професорот Клаус Фриезе, раководител на женската клиника на Универзитетот во Минхен (Маистраже и Грохедерн): „Ова го гледаме се почесто.“ Т-Р разговараше со искусниот гинеколог за ризиците идни мајки над 40 години.
Дали има разлика дали мајката го има своето прво дете на 40 години и дали е второ или трето дете?
Професор Клаус Фриезе, раководител на женската клиника ЛМУ.
Професорот Клаус Фриезе: Ако 40-годишна жена има трето дете, тоа е секако поповолна ситуација отколку ако го има своето прво дете. Ако претходната бременост беше непроблематична, може да се претпостави дека ќе биде повторно исто. На пример, стапката на предвремено породување кај жени над 40 години со прва бременост е поголема отколку кај жени кои се веќе мајки. Сепак, овие бројки, исто така, играат улога во фактот дека постарите жени кои имаат прво дете имаат поголема веројатност да забременат преку третман на плодност, а тоа го зголемува ризикот од повеќекратно раѓање, а со тоа и предвремено породување. Патем, постарите бремени жени се проверуваат за време на превентивни медицински прегледи исто како и помладите идни мајки. Само кога ќе се покаже дека бремена жена има поголем ризик, прегледите стануваат поинтензивни. Исто така, апсолутно нема причина да се откаже од природно раѓање. Возраста на мајката не е индикација за царски рез. Тука морам да бидам многу јасен.
Може ли жената да почувствува дали е сè уште плодна или не?
Фризи: Многу жени чувствуваат овулација, што е добар знак. Инаку, не треба да имате миома, т.е бенигни израстоци во матката или да страдате од ендометриоза. Секој што има редовни менструални периоди со нормален интензитет, прво треба да се обиде да забремени на нормален начин. Некои лекари нудат тестови за утврдување на плодноста. Јајниците ќе бидат прегледани со ултразвук за да се види дали има фоликули. Но, тоа не кажува многу. Може да се утврди анти-милеријанскиот хормон, кој кажува нешто за тоа колку хормонални резерви има жената сè уште да забремени. Ова понекогаш го користат помлади жени за да проценат колку долго можат да чекаат да имаат деца. Но, секако ништо од ова не е гаранција.
Колкава е можноста да забремените природно на 40 години?
Фризи: Стапката станува сè помала. Тоа е затоа што зреат јајце клетките кои се помалку способни за оплодување. Aената на околу 40-ти години треба да забремени двапати подолго од 28-годишна девојка. Постои 20 проценти можност ако имате сексуални односи на датумот на овулација, бременоста да се појави. Ако жената сака да забремени и се обиде девет до дванаесет месеци без да работи, таа треба веднаш да започне третман со плодност. Прво, се утврдуваат нивоата на хормони кај жената и се испитуваат матката, јајцеводите и јајниците со помош на ултразвук. Покрај тоа, се испитуваат бројот и функционалноста на спермата во спермата на мажот. Не треба да чекате премногу долго за да добиете третман. Бидејќи законодавецот постави строги старосни ограничувања за вештачко оплодување. Пациентите над 40 години сами треба да ги платат сите трошоци.
Како постара жена, има ли смисла веднаш да одите на лекар за да проверите дали сè е здраво?
Фризи: Не, со многу работи природно и природно. Секоја жена треба да има шанса да го стори тоа, не сакаме сите да ги присилуваме на медицински процес.
Кои ризици се зголемуваат кај постарите бремени жени?
Фризи: Возраста е едноставно фактор на ризик за некои болести, а тоа исто така важи и за постари бремени жени, на пример, висок крвен притисок или гестациски дијабетес.
Дали има физички последици по бременоста?
Фризи: Тоа зависи од првичната состојба. Aената која ќе остане бремена на 45 години има големи шанси да излезе од бременоста.
Интервју: С.Стокман
Генетски ризик за детето
За разлика од клетките на спермата, клетките на јајце клетките не се обновуваат во текот на животот. Сите јајце клетки се создаваат кај девојчето пред да се роди. При овулација, тие се дури и постари од самата жена.Како и со сите клетки на телото, јајце клетките исто така не успеваат да се поделат со зголемувањето на возраста. Како резултат, се намалуваат шансите дека јајце клетката е недопрена и може успешно да се оплоди, а се зголемува и генетскиот ризик за детето. Многу бремености затоа завршуваат во многу рана фаза, оплодената јајце клетка не се всадува во матката или умира кратко потоа. Поголемиот дел од времето, постојат генетски дефекти кои би спречиле ембрионот да биде одржлив. Овие рани спонтани абортуси честопати не се забележуваат од жената. Поинаку е со трисомија 21, во која децата се целосно одржливи. Веројатноста да имате дете со Даунов синдром е околу 0,3 проценти на 35 години, еден процент на 40 години и пет проценти на 46 години.
Јајце клетки на мраз како резерва?
Сè повеќе, млади, здрави жени бараат да замрзнат јајца со цел да го надминат биолошкиот часовник. Професорот Фриес предупредува на преголемите очекувања: „Ова таканаречено социјално замрзнување треба да се разгледа од две страни. Јас разбирам жени кои велат дека би сакале да имаат дете, но сè уште немаат вистински партнер. Од друга страна, предупредувам на тоа, бидејќи тоа може да биде голем бизнис. Успесите што често се ветуваат се целосно нереални “.
Замрзнувањето и одмрзнувањето на клетките на јајце клетките сè уште не е рутинска постапка. Многу јајце клетки не ја преживуваат постапката неповредени. Само една од пет клетки на јајце клетки на 38-годишник го преживува паузата во течен азот. Дури и ако го сторат тоа, веројатноста да забремените со ин витро оплодување е само десет проценти. Значи, на жената ќе и бидат потребни десет оплодени јајца за забременување. Според ова, статистички гледано, треба да се отстранат и замрзнат најмалку 50 клетки на јајце клетки за да може да работи барем еднаш. Стресна постапка, замрзнувањето е исто така поврзано со високи трошоци.
Влијаат на плодноста
Очекуваниот животен век на жените во Германија се зголеми од 50 на над 80 години во минатиот век. Менопаузата сè уште започнува во раните 50-ти години. Здравиот начин на живот со урамнотежена исхрана и редовно вежбање е исто така добар за плодноста. Сепак, тоа е во голема мера генетски определено. Меѓутоа, ако знаете дека не сакате да имате деца сега, но подоцна, треба да престанете да пушите на мала возраст. Професор Фризе: „Докажано е дека пушачите порано достигнуваат менопауза.“ Патем, екстремниот спорт исто така му штети на плодноста. Професор Фризе: „Многу слаби, многу добро обучени спортистки често имаат неправилни циклуси и имаат потешкотии да забременат. Тоа зависи од вистинската количина на спорт “.