Проширени вени метеж на крв во нозете PZ - Pharmazeutische Zeitung
Од Никол Шустер/Во раните фази, проширените вени се претежно визуелно вознемирувачки, подоцна се појавуваат непријатни симптоми кои го загрозуваат здравјето. Конзервативните мерки како што е компресивната терапија ги ублажуваат симптомите. Штетата може да се санира само со инвазивни методи.
Варикси, т.е. патолошки изменети вени, обично се одвиваат во свитлива или разгранета форма на површината на кожата и се забележуваат поради нивниот нодуларен, син треперлив изглед. Во околу 90 проценти од случаите, тие се развиваат на нозете, но може да се развијат и во други делови на телото.
"ширина =" 270 "висина =" 236 "/>
Проширените вени не само што имаат проблем со видот, тие исто така можат да предизвикаат непријатни до опасни симптоми како што се оток во нозете, болка, флебитис и тромбоза.
Проширените вени се широко распространета болест. Околу 50 до 80 проценти од населението страдаат од вакви проширени вени во различен степен. Промените во вените се благи само кај 25 до 50 проценти од засегнатите, но фазата е веќе напредната во околу 5 до 15 проценти. Оваа болест ги погодува жените три пати почесто од мажите. Преваленцата се зголемува со возраста.
„Причината за венска болест е обично слабото сврзно ткиво, кое е наследно, но може да се активира и хормонално, на пример за време на бременоста“, вели др. Бетина Клајс-Фишер, постар лекар во одделот за флебологија на Клиниката за дерматологија и поликлиника на медицинскиот центар на универзитетот во Мајнц, наспроти „Фармазејтише цајтунг“. „Други фактори на ризик се недостаток на вежбање, дебелина, употреба на хормони, како што се апчиња за контрацепција или хормонска терапија за замена и пушење“. Варикси, исто така, се јавуваат почесто со десно срцево слабост, венска тромбоза или цироза на црниот дроб.
Претерани садови
Околу 95 проценти од погодените страдаат од примарни (идиопатски) проширени вени. Точната причина е непозната, но лекарите се сомневаат дека тоа се должи на вродена слабост на венските wallsидови и/или венските залистоци, поврзани со стареењето. Како резултат, се јавува инсуфициенција на венската валвула: wallsидовите на вените се шират, а венските валвули веќе не се затвораат правилно. Ова го отежнува транспортот на крвта назад до срцето. Крвта се натрупува во вените и ги претегнува. Со постојан притисок на грбот во нозете, синдром на хронична венска конгестија, постои ризик од промени на кожата и вклучително и отворени нозе. Прекумерната употреба на крвните садови доведува до патолошки промени што можат да се препознаат однадвор.
Секундарни проширени вени, кои можат да се развијат во присуство на тромбоза или тумор, се ретки. Други можни причини за секундарни проширени вени се срцева слабост или бременост.
Не само козметички стресно
Во почетната фаза, претежно женските пациенти се особено вознемирени од визуелниот изглед на испакнатите вени. Во понатамошниот тек, засегнатите ги забележуваат првите симптоми, кои се манифестираат како чувство на тежина или замор во нозете. Симптомите често се предизвикани од долги периоди на стоење или седење и повторно исчезнуваат при движење или лежење. Топлината често има влошувачки ефект, а жените можат да се чувствуваат особено тешко пред менструацијата. Понатамошни симптоми се грчеви во ноќните нозе и теле, како и зголемување на едемот во текот на денот, кои обично се формираат на глуждовите. Како што напредува болеста, се развива кафеава промена на бојата на кожата на нозете. Болката сега главно гори или прободува, а многу пациенти чувствуваат и чешање и непозната топлина во нозете. Во некои случаи кожата станува тврда и има сјаен сјај.
Лекувајте рано
Бидејќи вариците не се повлекуваат повторно без третман, освен за време на бременоста, погодените не треба да ја одложуваат предолгата посета на лекар. Раниот третман од интернист, флеболог или ангиолог е важен со цел да се спречат последиците од штета и, во најлош случај, опасни по живот компликации. Соодветната терапија зависи од сериозноста на проширената вена и од тоа дали се јавува како примарна или секундарна болест на проширени вени.
Во раните фази и за ублажување на симптомите, соодветни се конзервативни методи. Спортот и компресијата се неопходни.Вежбањето, особено одењето, ги стимулира мускулите на телето и ја активира мускулната пумпа. Ова го промовира протокот на венско враќање. Подигањето на нозете или прскалките Kneipp со ладна вода, исто така, делува благотворно. За поддршка на природната функција на повратен проток и спречување на едем, носењето поддршка или помоќни компресивни чорапи е ефикасно, иако непопуларно, средство. „Компресивната терапија како опција за конзервативен третман е неопходна за венски нарушувања со цел да се ублажат симптомите на метеж“, потврдува експертот. Со чорапите, сепак, производителите направија некои подобрувања во однос на материјалите, удобноста и разновидноста на боите. „Обоени чорапи за компресија се модерни и повеќе не се препознаваат како гумени чорапи“, рече Клајс-Фишер.
Агентите за тонизирање на вените и заштитниците на едемите се главно достапни за фармакотерапија. Растителни екстракти од коњски костен или лисја од лозје, на пример, или растителните состојки рутозиди се користат надворешно како креми или масти или внатрешно во форма на капсули и таблети. „Сепак, тие не можат да ја поправат штетата на вените“, вели лекарот. Орални диуретици може да бидат индицирани ако има прекумерно задржување на течности во ткивото, но не и ако има лимфедема.
Склеротерапијата е една од поинвазивните методи на лекување. Можно е со пајакови вени, ретикуларни варикси и проширени вени на странични гранки. Во вените се инјектира ткиво-токсична течност како што е Полидоканол, што предизвикува воспаление на внатрешните wallsидови. Зафатените садови се затвораат или лепат заедно. Крвта тече низ преостанатите вени.
„Операцијата може да биде неопходна ако таканаречените сафенозни вени, односно големата или малата роза, имаат слабост на вентилот, така што венските валвули веќе не се затвораат правилно и крвта тече назад во нозете“, објаснува експертот.
Покрај испробаната операција на соголување, во која заболената вена се извлекува со сонда, штетата може да се отстрани и на минимално инвазивен начин со користење на поновите процедури на катетерот со ласерска енергија или енергија со радиофреквенција. »Катетерот се турка во заболената вена до препоните преку венска канила што се наоѓа под контрола на ултразвук. Под локална анестезија, погодената вена е затворена одвнатре со употреба на енергија со ласер или радиобранови “, вели Клајс-Фишер. Ова доведува до термичко оштетување на вената, кое потоа се распаѓа од телото. Друг нов метод овозможува, алтернативно, да се нанесе лепило цијаноакрилат преку катетерот во заболената вена, што го лепи одвнатре. Локалната анестезија и носењето компресивни чорапи повеќе не се потребни, но цената на „лепилото за вени“ е сè уште релативно висока. По секој друг третман, пациентите треба да носат компресивни чорапи за одредено време и да вежбаат доволно. Во зависност од методот, стапката на релапс може да биде до 20 проценти.