Проспект Оспамокс се сомнева

Проспект Оспамокс се сомнева. 250mg/5ml x 60 ml

Орална суспензија од една лажичка (5 ml) содржи 125 мг амоксицилин и помошни средства: прав со вкус на лимон, прав со вкус на кајсија-праска, безводна лимонска киселина, натриум бензоат (Е 211), аспартам, талк, безводен тритриум цитрат, вкус портокал во прав, гума за џвакање, силициум диоксид.

Фармакотерапевтска група: системски антиинфективни средства, системски антибиотици, бета-лактамски антибиотици, пеницилини, пеницилини со широк спектар.

Оспамокс е индициран за третман на инфекции предизвикани од микроорганизми чувствителни на амоксицилин, како што се:

Инфекции на респираторниот тракт

- Инфекции на горниот респираторен тракт и инфекции на ОРЛ.

- Инфекции на долниот респираторен тракт, како што се акутен и хроничен бронхитис, пневмонија, апсцеси на белите дробови, голема кашлица (период на инкубација и рана фаза).

Инфекции на уринарниот тракт

- Акутен и хроничен пиелонефритис, кожа, простатитис, епидидимитис.

- Циститис, уретритис, асимптоматска бактериурија за време на бременоста.

Инфекции на машки гениталии и гинеколошки инфекции

- Септички абортус, анекситис, ендометритис.

- Тифусна, паратифусна треска, особено ако е комплицирана со сепса (во комбинација со аминогликозиден антибиотик); контрола на носители на салмонела.

- Инфекции на жолчните канали (холангитис, холециститис).

Инфекции на кожата и меките ткива

Акутна и латентна листериоза

Доколку не е потребен парентерален третман (на пр. Со ампицилин), Оспамокс е индициран и за следниве состојби:

- краткорочен профилактички третман (24 - 48 часа) на пациенти кои ќе бидат подложени на операција (на пример во усната шуплина);

- ендокардитис, на пример, ентерококен ендокардитис (Оспамокс како единствен третман или во комбинација со аминогликозиден антибиотик);

- бактериски менингитис (во зависност од резултатите од антибиограмот; особено кај децата);

- сепса предизвикана од патогени микроорганизми чувствителни на амоксицилин.

Инфекциите предизвикани од патогени микроорганизми со докажана подложност на пеницилин G по можност треба да се третираат со пеницилин G.

- Позната или осомничена хиперсензитивност на амоксицилин, пеницилини или кој било од ексципиенсите.

- Поради зголемената инциденца на несакани ефекти (осип), амоксицилин не треба да се користи кај пациенти со мононуклеоза или лимфоцитна леукемија.

- Фенилкетонурија поради содржина на аспартам (извор на фенилаланин).

Пациентите треба да бидат предупредени за можноста од алергиски реакции и треба да се советуваат да ги пријавуваат.

Доколку се појават какви било алергиски реакции, вклучително и макулопапуларен осип, третманот со Оспамокс треба да се прекине и да се започне соодветен третман со адреналин, антихистаминици и кортикостероиди.

Соодветен внес на течности и проток на урина се неопходни за време на третманот за да се намали ризикот од кристалурија.

За време на долготраен третман, треба да се обрне внимание на можниот развој на отпорни микроорганизми или габи. Секундарните инфекции мора да се третираат правилно.

Амоксицилин го намалува бубрежниот клиренс на метотрексат, зголемувајќи ги неговите ефекти и токсичност.

Истовремена администрација на алопуринол може да го зголеми ризикот од осип. Механизмот е сè уште многу малку познат.

Како и пеницилин, амоксицилин дејствува само на микроорганизми во фазата на размножување (бактерициден механизам) и не треба да биде поврзан со бактериостатски антибиотици, како што се тетрациклин или хлорамфеникол. Комбинацијата со други бактерицидни антибиотици (на пр. Цефалоспорини, аминогликозиди) може да биде корисна ако е означена со резултатите од антибиограмот.

Истовремена администрација на пробенецид (пр. 0,5 g 4 пати на ден; освен кај деца под 2 години каде што е контраиндицирана пробенецид) резултира со зголемена и одржлива концентрација во плазмата со намалена бубрежна елиминација. Пробенецид ја намалува дистрибуцијата на ткивата и дифузијата на Оспамокс.

Како и другите антибиотици, амоксицилин може да ја намали ефикасноста на оралните контрацептиви. Истовремената администрација на антациди ја намалува апсорпцијата на амоксицилин.

Не-ензимски тестови на гликоза може да имаат лажно позитивни резултати. Тестирањето на уробилиноген исто така може да биде засегнато.

Функцијата на црниот дроб треба да се следи за време на долготраен третман со високи дози на амоксицилин, и кај пациенти со претходно постоечко заболување на бубрезите и кај оние кои развиваат осип, треба да се земат предвид анализите на урината и тестовите за бубрежна функција. Треба да се следи крвната слика за да се идентификуваат хематопоетски реакции поврзани со антитела, како и хемолитичка анемија.

Тешки гастроинтестинални инфекции со постојана дијареја или повраќање не треба да се третираат со орален амоксицилин поради ризик од мала апсорпција.

Посебно внимание треба да се води кај пациенти со алергиска дијатеза, астма или треска од сено.

Кај пациенти со преосетливост кон цефалоспорини, треба да се разгледа можноста за реакција на вкрстена хиперсензитивност.

Кај пациенти со строг режим на хипосодиум, треба да се земе предвид содржината на натриум во лекот.

Кај пациенти со билијарни инфекции (холециститис, холангитис) антибиотската терапија треба да биде дополнета со специфичен третман, освен благи форми, без поголема холестаза; кај овие пациенти, треба да се следи функцијата на црниот дроб, особено во услови на продолжено и/или високо-дозно лекување.

За појава на тешка и постојана дијареја треба навремено да се посомнева псевдомембранозен колитис предизвикан од антибиотици (водена дијареја со ленти на слуз и крв, дифузна или колика абдоминална болка, треска и повремено тенезми), што може да биде фатално. Во такви случаи, третманот со Оспамокс треба веднаш да се прекине и треба да се воведе соодветен третман за патогенот (на пр. Ванкомицин). Антиперисталтичките лекови се контраиндицирани.

Кај пациенти кои се подложени на третман на гонореја, за кои постои сомневање дека имаат примарни лезии на сифилис, на третманот треба да му претходи испитување на брис во темно поле. Сите други пациенти за кои постои сомневање дека соживуваат сифилис, треба да се следат серолошки најмалку 4 месеци.

До денес, нема податоци што сугерираат дека Оспамокс администриран за време на бременоста има ембриотоксични, тератогени или мутагени ефекти. Затоа, доколку е потребно, Оспамокс може да се даде за време на бременоста.

Амоксицилин се излачува во мајчиното млеко во количини многу пониски од терапевтската доза. Затоа, доењето е можно за време на третманот со амоксицилин. Меѓутоа, ако се појави дијареја, кандидијаза или осип кај новороденчето, се препорачува или да престанете со доењето или да се лекувате со амоксицилин.

Способност за управување или управување со машини

Ospamox не влијае на вашата способност да возите или да работите машини.

Дози и начин на администрација

Администрираната доза зависи од чувствителноста на патогените микроорганизми, како и од местото на инфекцијата. Општо, дневната доза треба да се подели на 2 (или 3-4) дози.

Вообичаени (просечни) препораки за дозирање за:

- деца: 30 - 60 mg амоксицилин/кг на ден.

- адолесценти и возрасни: 1,5 -2 g амоксицилин на ден.

Во случај на сериозни инфекции, администрираните дози треба да се зголемат:

- деца: препорачаната доза е 100 mg амоксицилин/кг на ден.

- возрасни: максималната препорачана доза е 6 g амоксицилин на ден.

Деца со нормална бубрежна функција:

- деца под 30 месеци: вообичаената доза е 50 - 100 mg/kg на ден, поделена во 3 дози (на 8 часа);

- деца над 30 месеци: вообичаена доза е 25 - 50 mg/kg на ден, поделена во 3 дози (на 8 часа), без да надминува 3 g амоксицилин на ден.

Кај возрасни, кај акутни фебрилни инфекции на гастроинтестиналниот тракт (тифус, паратифусна треска) или кај инфекции на жолчните канали, како и кај гинеколошки инфекции, администрираната доза е 1,5 - 2 g амоксицилин 3 пати на ден или 1 - 1, 5 g амоксицилин 4 пати на ден. Деца на возраст под 10 години добиваат половина од дозата за возрасни, а оние на возраст под 5 години четвртина од дозата за возрасни.

Возрасни: препорачаната доза е 500 - 750 mg амоксицилин 4 пати на ден за 6 - 12 дена. Деца на возраст под 10 години добиваат половина од дозата за возрасни, а оние на возраст под 5 години четвртина од дозата за возрасни.

Хронични носители на салмонела:

Возрасни: препорачаната доза е 1,5 - 2 g амоксицилин 3 пати на ден за 2 - 4 недели. Деца на возраст под 10 години добиваат половина од дозата за возрасни, а оние на возраст под 5 години четвртина од дозата за возрасни.

Профилакса на ендокардитис секундарно на вадење на заб:

Кај возрасните, се администрира доза од 3 g амоксицилин еден час пред вадење на заб; доколку е потребно, дозата може да се повтори по 6 часа. Деца на возраст под 10 години добиваат половина од дозата за возрасни, а оние на возраст под 5 години четвртина од дозата за возрасни.

Третманот треба да се продолжи уште 5-5 дена по исчезнувањето на симптомите.

За профилакса на компликации, стрептококна инфекција треба да се третира најмалку 10 дена (препораки на СЗО).

Пациенти со бубрежно оштетување

Дозата се прилагодува според клиренсот на креатинин.