Проучување на вредностите на крвта овозможуваат прогноза за текот на КОВИД-19

Четврток, 11 јуни 2020 година

Јадење - Во случај на КОВИД-19 болест, може да се користат два вида на имунолошки клетки во крвта за да се предвиди дали пациентот ќе развие тешки симптоми или само благи симптоми. Ова го покажува студија спроведена на 40 пациенти со КОВИД-19 во Вухан, Кина.

Наодите се потврдени кај неколку пациенти во Германија, вели коавторот Улф Дитмер, директор на Институтот за вирусологија на Универзитетската клиника во Есен и потпретседател на Друштвото за вирусологија. Неколку медиуми претходно известуваа за студијата објавена во EBioMedicine (2020; ДОИ: 10.1016/j.ebiom.2020.102763.

Според Дитмер, еден од двата типа на имунолошки клетки е таканаречената Т-клетка убиец со одреден површински маркер (ЦД8). Тие ги убиваат телесните клетки заразени со вирус и со тоа го прекинуваат размножувањето на коронавирусот САРС-CoV-2. „Ако пациентите имаат само неколку од овие клетки, тие имаат висок ризик да развијат тешки симптоми како што се пневмонија или нарушувања на коагулацијата“, објасни Дитмер.

Другиот тип на клетки се таканаречени неутрофили. „Тие се всушност таму за да се борат против бактериите. Но, тие исто така можат да го потиснат функционирањето на Т-клетките. “Според ова, само неколку Т-клетки биле пронајдени во примероци од крв со многу неутрофили, што било поврзано со потежок тек на болеста.

„Ова особено ги погоди пациентите со претходни заболувања што доведуваат до намалување на бројот на Т-клетки, на пример, пациенти по трансплантации кои примаат лекови за да ги потиснат реакциите на отфрлање“, рече Дитмер. Пациентите со карцином кои се подложени на хемотерапија се исто така погодени, постари лица кај кои бројот на Т-клетки опаѓа со возраста или дебели пациенти.

„Знаеме дека луѓето со прекумерна тежина имаат послаби и помалку Т-клетки“. Во Универзитетската болница во Есен, повеќе од 70% од сериозните курсеви за КОВИД-19 биле мажи со прекумерна тежина.

За терапија со КОВИД-19 следува дека на почетокот на инфекцијата може да се обиде да ги стимулира Т-клетките убијци - ова може да бидат одредени вакцини. Витамини А и Ц исто така може да ја подобрат функцијата на Т-клетките. Во случај на приматели на трансплантација, дозата на лекови за сузбивање на имунолошкиот систем може да се намали, кај пациенти со карцином, хемотерапијата треба да се прекине во случај на инфекција со САРС-КоВ-2.

aerzteblatt.de

Дитмер истакна дека подеталната студија за ова во Германија е во меѓувреме тешка, бидејќи за среќа веќе немаше доволно пациенти. Во последната недела од мај, на пример, немаше ниту еден нов прием на КОВИД-19 во универзитетската болница во Есен, и само еден во првата недела од јуни.

Имунологот Мајкл Лохоф, кој не бил вклучен во студијата, смета дека наодот е позитивен. „Сигурен тест што овозможува прогностичка изјава за очекуваната сериозност на болеста КОВИД-19 би бил многу корисен“, рече директорот на Институтот за медицинска микробиологија и хигиена на болницата на Универзитетот во Марбург.

Потоа може да се примат пациенти со висок ризик рано и, доколку е потребно, да се даде интензивен медицински третман. „Резултатите добиени во студијата се привлечни тука.“ Сепак, според Лохоф, бројот на прегледани пациенти е многу мал. „Дефинитивно треба да го потврдите ова откритие кај други пациенти, по можност во друг дел од светот - исто така, со цел да се исклучи секој придонес даден од генетиката на пациентот.“ © dpa/aerzteblatt.de

Коментари на читателите

За да можете да коментирате написи, новости или блогови, мора да бидете регистрирани. Ако веќе сте регистрирани во билтенот или на пазарот на трудот, можете директно да се регистрирате тука.

Не сум свесен за какви било специфични антивирусни ефекти

Витамин Ц и АМГ

Никој не расправа за биолошката важност на витаминот Ц во физиолошките дози. Терапија со високи дози со витамин Ц не е можна орално и затоа мора да се администрира i.v. соодветно. Во овој момент, сепак, витамин или додаток на храна станува лек. Лековите за возврат се предмет на Законот за лекови. Според §29 AMG, промената на дозата и областа на примена се забележува и бара повторно одобрување.

Да се вратиме на витамин Ц и Ковид-19. Не сум свесен за какви било специфични антивирусни ефекти. Неспецифичен заштитен ефект во контекст на бура со цитокини е замислив, големината на ефектот е веројатно да биде прилично ниска. Кога се поставува прашањето за висока доза на терапија со витамин Ц, не станува збор за правилно, туку за сигурни факти за ефективноста, подносливоста и ефикасноста на трошоците. Овие сигурни факти треба да се добијат одново за секоја индикација. Само тогаш може да се постигне консензус.