Прв форум за храна Рајнска област-Пфалц општество и исхрана во транзиција. 1-ви форум за храна Рајнска област-Пфалц Ингелхајм,
Прв форум за исхрана Рајнланд-Пфалц општество и исхрана во транзиција Исхрана во старост и многу стари лица Прв форум за исхрана Рајнска област-Пфалц Ингелхајм, 8 ноември 2008 година Ренате Френц, диететичар, нутриционист ДГЕ
Диета во старост и старост Старееме, што се менува со влијанието врз исхраната? Диететски препораки за причини за неухранетост кај постари лица, превенција и заклучок за терапија
Класификација. 65 до 74 години: Постари луѓе (млади, активни) 75 до 90 години (многу стари) 90 до 100 години (многу стари) Над 100 години Долговечни постари лица кои живеат самостојно: одат одат Постари лица во потреба: бавно оди Постари лица на кои им е потребна грижа не оди
Возрасни промени со директно влијание врз исхраната Намалување на активната мускулна маса Намалување на силата Складирање на маснотии Намалување на базалната метаболичка брзина и потребите на вкупната енергија Промени во скелетот, губење на коскената маса
Губење калциумска коскена маса 100% загуба 400 гр добивка 750 гр Хесекер, Универзитет во Падерборн 20 50 70 години
Возрасни промени со директно влијание врз исхраната Промени во вилицата и забите Забележително влошување на сензорните перформанси Промени во кожата и мукозните мембрани Намалена стапка на екскреција на бубрезите Намалување на намалувањето на жед Намалена црнодробна изведба Промени во епителот на желудникот и цревниот тракт
Индиректно влијание врз исхраната Промени во познатата околина (вклучително и преселување во дом) Ненадејно губење на партнер, тага Тешки инфекции Срцеви удари, мозочни удари Деменција на постарите лица Депресија Голтање на одредени лекови Ограничувања во подвижноста поради болести на скелетот
Процесот на стареење не се одвива подеднакво Физиолошките промени во староста се многукратни. Првите промени се забележуваат во органите на сетилото. Мускулниот систем и скелетот се попогодени од ендокриниот систем. Промените не се случуваат подеднакво во сите органи. Врските помеѓу факторите на ризик и исхраната веќе не се толку јасни многу стари. Не постои ниту типична крива на старост ниту типична крива на староста
Јадење и пиење цели во старост и старост Одржување или подобрување на квалитетот на животот (благосостојба и задоволство) Одржување или утврдување на научно дефинирани потреби и потреби (биографија) Избегнување или санирање на неухранетост (неухранетост) Јадење соодветна исхрана, вклучително и (нутриционистички) терапевтски Мерки Користете диетски мерки разумно
Нутриционистичка препорака за стари лица и за многу стари лица Барањата за енергија индивидуално прилагодени Главни хранливи материи (протеини, масти и јаглехидрати) во однос на енергијата Протеини, витамини и минерали во поголема густина на хранливи материи Критични хранливи материи витамин Б 12, фолна киселина, витамин Ц, витамин Д, калциум, јод, железо, магнезиум, Селен, цинк Биоактивни материи на пр. Каротеноиди, полифеноли, фитостероли, сулфиди, антиоксиданти
Нутритивна препорака за стари лица и за стари лица Протеини, витамини и минерали во поголема густина = еднакви или повеќе протеини за помал волумен на енергија = еднакви или повеќе витамини за помал волумен на енергија. = многу повеќе минерали за помал волумен на енергија.
Густина на хранливи материи 2400 kcal 2000 kcal 1800 kcal - хранлива материја
Принцип на здрава исхрана Минимални барања Леб во сите варијации Лебот од цели зрна претпочита свежа салата најмалку еднаш на ден и зеленчук, овошје без цел ден, еднаш дневно, овошен сок по ваш избор, млеко и млечни производи на ден, топол оброк со морска риба двапати неделно
Принцип на здрава исхрана Свежи билки, малку сол, без лути зачини Внимавајте на потребните диети Ако е можно, изменете ја целата диета соодветно 1,5 2 литри течност Секогаш украсувајте оброци Вежбајте на отворено
Препорака за внесување на течност поголема од 1,5 литри на ден ************ Пресметка на потребите на течности: 30 ml вода/кг телесна тежина/ден (30 ml x 62 kg телесна тежина = 1860 ml вода) ** ************* Зголемена потреба за треска, дијареја. 40 ml вода/кг телесна тежина/ден
Пијте Според планот? Навики за пиење? Понудете течност за пиење во секое време Објавувајте пиење/мотивирајте да пиете Нудете свежи пијалоци Избор на пијалоци според преференциите и навиките Изберете садови за пиење соодветно Промовирајте ја разбирливоста на внесот на течности (за секого!)
Уживајте со сите свои сетила Мирис Перцепција на мирисите на храна Гледајќи презентирање храна на препознатлив начин Препознавање на контури Слушање на јадење звуци додека џвакате крцкава салата, чиповите Допирање на храната Прста храна Дегустација На сварливоста во голема мера зависи од вкусот
Јадење култура Оброци Фреквенција Времетраење Понуда на храна Менија за јадење, закуски За пиење Област за јадење, поставена трпеза садови, прибор за јадење, постелнина, зачини, цвеќиња Атмосфера на соседите на масата, вработени Декорација, мебел, осветлување
Неисхранетост (неухранетост) во староста вклучува каква било форма на несоодветна исхрана (ICD-10 кодови E40 E 46 како независна болест) Неухранетост Прехранетост Неухранетост и неухранетост Нерамнотежа на хранливи материи 60 85% од постарите луѓе во институции/болнички установи имаат барем еден, обично неколку подоптимални нутриционистички параметри 5-12% од оние што живеат дома покажуваат неухранетост
Клинички докази за недостаток на хранливи материи Клинички наоди Промени на кожата Едем Помали засилувања на пунгари Лошо заздравување на раните Очи Бледиот конјуктива Глоситис во устата атрофични папили Невролошки дезориентираност Депресија, летаргија Грчеви, грчеви Можни недостатоци во исхраната Протеини, Витамин Б1 Вода протеини, Енергетски витамин, витамин Ц 12, цинклат, цинклат Ironелезо витамин Б 2, Б 6, Б 12, фолна киселина, железо витамин Б 2, ниацин, железо витамин Б 1, Б 2, Б 12, вода биотин, фолна киселина, витамин Ц витамин Б 6, калциум, магнезиум периферна невропатија витамин Б 2, Б 6, Б 12
Губење на апетит Причините за ситуации со неухранетост можат да бидат: недоволно снабдување со хранливи материи недоволна густина на хранливи материи во храната што се нуди во еднострана исхрана, зголемени потреби за хранливи материи како резултат на треска, воспаление итн. лошо чувство за вкус и/или мирис слабо чувство на жед џвакање и голтање потешкотии кои имаат потреба од нега мултифакториелна болест/мултиморбидитет интеракција на лекови и храна засегнатата личност не може, не сака или не смее да јаде
Последици од неухранетост Скелетни мускули саркопонија, намалување на мускулната сила Зголемен ризик од пад и фрактури Респираторни мускули Нарушување на респект. Функција Ризик од чир под притисок на кожата (отвори во креветот) Невролошки нарушувања на мозокот
Последици од неухранетост, прогресија на болеста, нарушено заздравување на раните, побавно закрепнување, зголемен ризик од компликации, зголемена смртност, неспецифична општа слабост, безволност, замор
Терапија на неухранетост - подобрување на состојбата со исхраната. Сензибилизација на погодените, роднини, негуватели. Идентификувајте ги бариерите за јадење и пиење Определете го нутриционистичкиот статус Контрола на телесната тежина Протоколи за јадење, контрола на јадење, стимулација на јадење Систем за пиење, внес на течности Користете ефикасно превентивни и терапевтски мерки Јадење и пиење прилагодено на ситуацијата
Парентерален нутриционистички концепт на исхрана. (Вкупно) ентерална исхрана Орална исхрана + додатоци во устата
Следува исхрана во староста и многу старата. Нутритивна потреба Препораки на научното друштво на пр. DGE препорака на медицинска услуга препорака на лекар секојдневен живот ориентација секојдневен живот самоопределување учество зајакнување
Исхраната во староста и во многу стари години бара: Интердисциплинарна соработка помеѓу сите погодени, роднини, старатели, советници, старатели, негуватели. Општество, политика, економија и наука. одете заедно заедно Ви благодариме за вниманието