Прва интервенција на IFD (Илеална храна пренасочување) за слабеење, извршена исклучиво во Болницата

интервенција
Првата операција IFD (Ileal Food Diversion) против дебелината во регионот беше извршена за прв пат во болницата Аркадија, во корист на пациент со морбидна дебелина од III степен: Индекс на телесна маса (БМИ) од 59,2 кг/м2 на висина од 1,6 m, еквивалентно на 151,6 kg. Интервенцијата на IFD се однесува на пациенти кои не успеале во други видови операции (прилагодување на прилагодлив гастричен прстен, операција на гастроезофагеален рефлукс, итн.) И кои го смениле wallидот на желудникот во горниот дел.

Почетокот на годината значеше нова насока на животот за Кристина Стере, на 49-годишна возраст, која, на 4 јануари 2018 година, се претстави на баријатриска консултација во хируршката служба Аркадија.

Особеноста на случајот лежи во хируршката историја; проблемот со дебелината е присутен уште од детството. Со текот на времето, пациентката примала и други хируршки третмани: во 2008 година бил поставен прилагодлив гастричен прстен на влезот во нејзиниот стомак; поставувањето на прстенот доведе до компликација, претставена со гастрична фистула со перитонитис. Оваа компликација наметна хируршка дренажа на перитонитис, и по долга еволуција, од неколку години, во која траеше хронична супурација, фистулирана, беше одлучено да се отстрани гастричниот прстен во 2014 година.

Пациентката претставила други операции во нејзината историја на болеста, сите извршени со отворање на стомакот и кои ја загрозиле пристапноста во стомакот: извршени 2 ектопична бременост; класична апендектомија; перитонитис на гангрена холециститис, за кој беше потребна дренажа во прв степен со лапаротомија, а подоцна и холецистектомија, исто така, изведена со отворање на абдоменот; сето ова што доведува до формирање на повеќе интраабдоминални адхезии. Презентираната медицинска историја ги ограничува минимално инвазивните хируршки опции за лекување на дебелина.

Кристина Стере има корист на 2 април 2018 година, во регионална премиера, на одредена операција, IFD (Илеална храна пренасочување), да биде соодветна опција за профилот на пациентот.

"Илеалното пренасочување на храната (СДИ) е специјално дизајнирано за да се избегне горниот дел од стомакот кој е компромитиран од компликации на претходните операции. Дисекција и калибрација на желудникот се изведува на долниот дел, на кој анастомозирана е илеумска јамка, дистална јамка на тенкото црево, во Омега (Ω). Минимално инвазивниот пристап дозволи ослободување на повеќе адхезии идентификувани интра-перитонеално и постигнување гастро-илеален шант, што ја ограничува количината на храна и ја намалува цревната апсорпција. Комбинацијата на двата фактори, калориско ограничување и намалена апсорпција со заобиколување на 2 метри црево, обезбедува губење на тежината“, Објаснува Тој Д-р Себастијан Ралеа, специјалист по општа хирургија (возрасни), специјалист по детска хирургија и компетентност во баријатриска и метаболна хирургија.

Кристина Стир го најде во Аркадија хируршкото решение за слабеење, погодно во контекст на хируршката историја. Пациентот првпат има корист од регионална интервенција, извршена во болницата Аркадија.

"IFD (Илеална храна пренасочување) е релативно неодамнешна интервенција. Објавено е во 2015 година од професорот Роберто Такино од Рим, а го презеде мојот ментор за обука од Белгија, проф. Jeanан - Луис Оле, светски позната личност во баријатриската и метаболичката хирургија; со кого имав привилегија да работам и со кого сакав операција за дебелина. Малку специјалисти за дебелина ја совладуваат и практикуваат оваа интервенција во светот “, извештаи Д-р Себастијан Ралеа, Специјалист за општа хирургија (возрасни), специјалист за детска хирургија и компетентност за баријатриска и метаболна хирургија.

IFD е единствената алтернатива за дебели луѓе чиј стомак е недостапен во горниот дел поради хируршката историја. На пример, интервенцијата е индицирана за луѓе кои претходно имаат корист од операција на гастроезофагеален рефлукс, имаат хируршко склопување од типот Нисен, во кое гастричен ракав го обвива влезот на хранопроводот во желудникот или во случај на компликации по прилагодлив гастричен прстен; ситуации во кои инсталираната лузна фиброза не дозволува безбедна калибрација со спојување на оперираниот стомак. Потребна е интервенција на IFD протокол и пред-оперативен протокол идентичен со другите баријатриски интервенции.

Мултидисциплинарна болница Аркадија е првиот медицински центар во регионот на Молдавија кој го олеснува баријатриското хируршко лекување од 6 различни баријатриски интервенции, со цел да може да се избере соодветно хируршко решение за секој случај. Во Аркадија тоа е готово, исклучиво регионално, хирургија на дебелина преку еден засек, SILS техника, успешно применета на Запад; иновативен метод за приближување кон баријатриските интервенции.