Психолошка пракса уметничка терапија Ева Вил, Берлин
Депресија, исцрпеност, стресно нарушување, шизофренија и психоза, деменција
Депресијата е доделен на афективни нарушувања, кои се карактеризираат според класичната дефиниција на Г. Хубер "со депресивно-инхибирано или рачно возбудено расположение. Тие се јавуваат во фази, т.е. временски разграничени во пред и по нормална, избалансирана состојба и обично неколку пати во текот на Ивотот “.
Оваа група содржи нарушувања чии главни симптоми се промена на расположението или афективноста или во депресија - со или без придружна вознемиреност - или до елазија. Оваа промена на расположението најмногу се должи на промена на општото
Нивоа на активност придружени. (Инфо ICD-10)
Во типичните лесни, умерени или тешки епизоди, заболениот пациент страда од депресивно расположение и намалување на погонот и активноста. Способноста за уживање, интересот и концентрацијата се намалуваат. Изразен замор може да се појави по секој мал напор. Сонот обично се нарушува, а апетитот се намалува. Самопочитта и самодовербата се скоро секогаш компромитирани. Дури и во лесна форма, постојат чувства на вина или мисли за сопствената безвредност. Депресивното расположение малку се менува од ден на ден, не реагира на условите за живот и може да биде придружено со таканаречени „соматски“ симптоми, како што се губење на интерес или губење на радост, будење рано, слабо утро, изразена психомоторна инхибиција, возбуда, губење на апетит, губење на тежината и губење на либидото. Во зависност од бројот и сериозноста на симптомите, депресивната епизода може да се класифицира како лесна, умерена или тешка.
Синдром на исцрпеност („Изгорување“, „Состојба на целосна исцрпеност“) се заснова на нерамнотежа помеѓу барањата и ресурсите и опишува реакција на постојан стрес и прекумерни побарувања на работното место. Физичките и менталните симптоми поврзани со ова нарушување се разновидни. Може да се појави следново: ненадејно губење на слухот, вртоглавица, несоница, кардиоваскуларни проблеми, болка во главата и грбот, како и тага, безнадежност, раздразливост, чувство на вина, вознемиреност, итн. Симптомите силно се преклопуваат со симптомите на депресија и нарушувања на прилагодувањето.
На Нарушување на стресот е директен резултат на акутна тешка изложеност или континуирана траума што може да се манифестира на различни начини. Вклучува промени на емотивно, соматско и когнитивно ниво. Може да се доживее страв, ужас, очај, внатрешна празнина, вкочанетост, конфузија, напнатост или беспомошност, може да се појават физички симптоми како што се несоница, губење на апетит, палпитации, потење или треперење. Стресните ситуации вклучуваат Траума, критични настани во животот и биографски Транзиции.
Траума е настан што секое лице би го доживеал како исклучително стресен или катастрофален, како што се борби, природни или вештачки катастрофи, сериозни несреќи, набудување на насилна смрт на други лица, искуство со тортура, тероризам, силување и други кривични дела.
Критичните животни настани го загрозуваат постојниот животен план на една личност и драстично го менуваат секојдневниот начин на живот. Типични ситуации се ненадејно губење на работното место, искуство со жалење и разделување, сериозна несреќа, сериозна болест.
Во случај на предвидливи промени во животот или оние кои се развиваат подолг временски период, се зборува за транзиции. Типични ситуации се напуштање на родителскиот дом, брак, започнување студии, започнување на прва работа, почеток на менопауза, движење или физички ограничувања во староста.
Да се добие од а деменција Да се зборува (латински "de" = недостасува; латински "mens" = умот), барем уште едно оштетување во невропсихолошка под-област мора да се додаде на нарушување на меморијата, на пример, нарушување на ориентацијата, разбирање на говорот, читање, пишување или аритметика. Ова мора да биде поврзано со ограничување на начинот на живот кој е релевантен за секојдневниот живот.
Се прави разлика помеѓу органски мозочни, примарни и неоргански мозочни, секундарни форми на деменција. Секундарните деменции се резултат на друга болест, на пример, повреда на мозокот, кардиоваскуларни болести, труење. По успешното лекување на основната болест, менталните перформанси можат да се вратат во нормала.
Примарните форми, васкуларна деменција и тип на Алцхајмерова болест, се јавуваат најчесто кај околу 90% од сите случаи на деменција на возраст над 65 години, од кои Алцхајмерова деменција со 60% од сите деменции.
Алцхајмеровата деменција започнува полека, подмолно, обично со оштетување на меморијата и малку изразени промени во однесувањето, како што се намалена активност и социјално повлекување. Курсот обично трае 5-8 години, со јасни индивидуални разлики во темпото на напредок. Како по правило, раната фаза е бавна, средната е побрза и последната е побавна ако има сериозни дефицити.
Во раните фази, "типичниот" пациент со Алцхајмерова болест може да се карактеризира приближно како што следува:
Тој НЕ се жали на заборавот, делува незабележително и затајува прашања во врска со когнитивните дефицити. Тој е физички здрав и не доаѓа на лекар самостојно.
Како што напредува болеста, невропсихолошките дефицити доаѓаат до израз: нарушување на говорот, нарушување на движењето, когнитивно нарушување - ознаката на нештата е изгубена и се заменува со други имиња, се губи способноста за дејствување и планирање, може да се појави и уринарна и фекална инконтиненција. Нарушувања во однесувањето кои можат да се манифестираат во депресивно расположение, апатично повлекување, зголемен немир, заблудени симптоми, халуцинации, нарушувања на ритамот на спиење-будење се јавуваат кај 70% од пациентите со Алцхајмерова болест. Во последните 2 години од болеста, пациентот обично има целосна потреба од грижа. Ова произлегува од неможноста да јадете, да користите тоалет или да се миете сами. Причини за трансфер во дом за стари лица може да бидат и ноќниот немир со конфузија и надворешна агресивност.
Васкуларната деменција започнува одеднаш и се одвива постепено. Инаку симптомите се заборав, дезориентираност, промени во личноста. За разлика од Алцхајмеровата деменција, забележителни се нарушувања во движењето и координацијата или нестабилно одење. - Чувствата не се дементирани!
Психози од шизофреничната група на форми - шизофренија (старогрчки) σχίζειν s’chizein „Раздвоени“ и φρήν phrēn „Душа, дијафрагма“) - Во сите земји, култури и клими досега испитани, шизофренијата се јавува приближно подеднакво. Веројатноста за развој на шизофренија барем еднаш во животот е 1%. - „Досега нема параметар што е специфичен за дијагноза на шизофренија. Исто така, нема психопатолошки симптом што се јавува сам во шизофренија и кој е специфичен за оваа болест. “(Клаус Либ)
Најважните психопатолошки феномени се звучење на мисли, воведување или повлекување на мисли, ширење на мисли, заблуда за перцепција, заблуда на контрола, заблуда на влијание или чувство на сторено, гласови што коментираат или зборуваат за пациентот во трето лице. Јасноста на свеста и интелектуалните способности обично не се нарушени, иако со текот на времето може да се развијат одредени когнитивни дефицити. -
Значењето „поделба на душата“ не значи поделба на личноста, туку фактот дека шизофреничниот пациент согледува две реалности: општата и неговата приватна. Додека општата реалност во голема мерка се совпаѓа со разбирањето и перцепцијата на просечното население, страдалникот од шизофренија доживува работи и согледува сензорни впечатоци што здравите луѓе не можат да ги разберат. На почетокот на болеста, засегнатото лице честопати е сè уште свесна за нивната приватна реалност како психотично искуство. Колку повеќе напредува психозата, толку повеќе во односното лице доминираат неговите патолошки идеи, толку е поубеден во неговата приватна реалност. Нема докази за спротивното, нема аргументи. Лудилото не може да се коригира.
Се прави разлика помеѓу симптомите плус и минус, исто така наречени продуктивна фаза и негативни симптоми. Типични плус симптоми се нарушувања на мислата, возбуда и напнатост, заблудени искуства, заблудени расположенија, халуцинации, его нарушувања и искуства на надворешни влијанија. - Негативните симптоми се: осиромашување на емоционалниот живот, внатрешна празнина, дегезија и депресија, очај и безнадежност, чувство на инфериорност, недостаток на погон, недостаток на спонтаност, однесување од повлекување и осиромашување на контактите.
Понатамошни ментални болести со можни психотични искуства се: Тешка депресија, манија, манично-депресивни заболувања, шизоафективни психози, деменции, делириум.