Психо-онкологија, неопходна во третманот на рак


За психо-онкологија
Психолошката помош е неопходна за пациентите со рак. Првиот чекор во закрепнувањето на ракот е поддршката обезбедена од психо-онколог. Кај нас ова поле е помалку познато.
Што е психо-онкологија
Дијагнозата на малигна болест како што е ракот, еволуцијата на болеста и сите потребни третмани во третманот на болеста се извори на стрес за пациентот.
Во исто време, тагата, лутината, изолацијата, стресот се нормални реакции со кои се соочуваат пациентите дијагностицирани со оваа болест.
Психо-онкологијата е супспецијалност на онкологијата која има за цел да ги поддржи пациентите да се справат, од психолошка гледна точка, со дијагностицирање на рак.
Таквата дијагноза може да има значително влијание врз психолошката благосостојба, па затоа состанокот со психо-онколог може да биде корисен.
Во оваа доба на лекови и прилагодени третмани, решавањето на расположението на пациентот треба да биде дел од третманот со рак, особено за оние кои исто така се соочуваат со депресија, велат експертите.
Како работи
Психо-онколошките сесии имаат за цел да го прилагодат пациентот на болеста и, во многу случаи, да ја прифати идејата за смрт. Во текот на целиот третман, на пациентот му треба поддршка бидејќи терапијата со зрачење е поврзана со физички и функционални предизвици кои ја зголемуваат сериозноста за време на третманот и често траат долго по третманот, што доведува до психолошки компликации кои можат да влијаат на квалитетот на животот на пациентот. Депресијата, вознемиреноста и заморот се гледаат како група на симптоми на емоционална вознемиреност, честа кај пациентите со карцином.
Депресијата се карактеризира со губење на интерес или задоволство во нормалните активности, со дополнителни симптоми, вклучувајќи чувство на безвредност и вина, ограничувања во концентрацијата и промени во апетитот, енергијата и спиењето. Анксиозноста може да се карактеризира со автономна возбуда и страв. Заморот е еден од најчестите несакани ефекти на рак и третман на рак, кој се карактеризира со чувство на замор, слабост и недостаток на енергија.
Како се развило со текот на времето
Движењето да се вклучи психо-онкологијата како субспецијалност датира повеќе од половина век. Центарот за карцином на Слоун Кетеринг основал психијатриски оддел за онкологија во 1952 година - претходник на одделот за психијатрија и науки за однесување.
Појавата на психо-онкологија како дисциплина доведе до промена во начинот на лекување на ракот. Напредокот на лекувањето во 70-тите години на минатиот век им помогна на повеќе пациенти со рак да преживеат и доведе до подобра свест за нивните невропсихолошки потреби по терапијата со карцином.
Така, интуицијата на оваа потреба психолошки да го поддржува пациентот, клиниките и болниците во Соединетите држави, а потоа низ целиот свет започнаа да ја развиваат оваа област, за удобност на пациентот.
Во нашата земја, психо-онкологијата постепено започна да се разбира и интегрира во мултидисциплинарниот тим за интервенција на онкологија кај пациенти пред само неколку години.
Кои се целите на психо-онкологот
Меѓу целите на психо-онкологот се:
Дури и ако добијат водство од семејството, некои пациенти се чувствуваат поудобно да разговараат за психо-онкологот за проблемите што ги имаат, за лекување, за физичка болка и ментални и емоционални состојби. Затоа, меѓу целите на психо-онкологот се:
Обезбедување поддршка на болниот пациент
Дури и ако добијат водство од семејството, некои пациенти се чувствуваат поудобно да разговараат за психо-онкологот за проблемите што ги имаат, за лекување, за физичка болка и ментални и емоционални состојби.
Обезбедување поддршка и советување на семејството и најблиските на пациентот
Појавата на болест, како што е ракот, вклучува многу промени за целото семејство, не само за лицето со дијагностицирано заболување. Ракот генерира нови семејни потреби - потреби што можат негативно да влијаат и на состојбата на пациентот и на неговата животна партнерка. Затоа, психо-онкологот обезбедува поддршка и советување за семејството и роднините на пациентот.
Кога е потребен психо-онколог
Потребна е поддршка од психо-онколог, особено ако пациентот:
- се соочува со анксиозно-депресивни состојби и други ментални проблеми кои можат да влијаат на еволуцијата на патолошкиот процес;
- тој е многу под стрес и треба да научи неколку техники за релаксација и свесна контрола на болеста
Дијагноза на рак
Исто како што ракот влијае на вашето физичко здравје, оваа болест може да генерира широк спектар на чувства што можеби никогаш не сте ги доживеале. Исто така, може да се направи постојните чувства да изгледаат поинтензивни.
Психолошките фази низ кои поминува болниот од карцином
Веста дека имате рак може да направи да се чувствувате како животот да ви излегува од контрола. Ова може да се случи затоа што:
- Се прашувате дали ќе живеете.
- Вашата дневна активност е нарушена од посетите и третманите што ќе ги изведувате.
- Специјалисти користат медицински термини што не ги разбирате.
ОДБИВАЕ
Често, дијагнозата на рак ги изненадува или дури ги шокира пациентите, бидејќи таа често доаѓа по лекарски преглед, или рутински или предизвикан од симптом кој не е придружен со многу силна физичка болка. Затоа, многу пациенти, во првата фаза, имаат тенденција да ја одбијат оваа дијагноза. Покрај тоа, избирам да направам повеќе истражувања, надевајќи се дека ќе се докаже дека првичната дијагноза е погрешна. Ова е фаза на негирање, која обично трае од неколку дена до неколку недели.
Лутина
Многу е нормално да се запрашате „Зошто мене?“. и бидете лути што ви дијагностицирале рак. Вие исто така може да почувствувате лутина или огорченост кон пријателите и најблиските кои се здрави. Ако се соочувате со ова чувство, не треба да глумите дека сè е во ред. Лутината може да биде корисна бидејќи може да ве мотивира да преземете нешто.
Страв
Тоа е фаза во која пациентот бара многу со многу прашања, на пример, "Ако не одговорам на третманот?". Во оваа фаза, пациентот исто така доживува вознемиреност во врска со дијагнозата и прогнозата на третманот.
Преговара
Во оваа фаза, пациентот бара да најде различни решенија во натуропатијата или да се држи до духовниот/религиозниот план на сосема поинаков начин од периодот пред дијагнозата.
депресија
Многу луѓе со дијагностициран карцином се чувствуваат тажно, дури и кога ќе завршат со третманот. Пациентите со такви чувства се чувствуваат уморни, немаат апетит и имаат многу малку енергија. За некои, овие чувства исчезнуваат или се намалуваат како одминува времето. Но, за другите, овие емоции можат да станат посилни. Затоа, многу пациенти доживуваат депресија.
Депресивно-анксиозни нарушувања кај пациенти со онколошка патологија може да бидат независни од онколошка патологија или секундарни на промените во онколошката дијагноза.
прифаќање
Во оваа фаза, пациентот ја прифаќа еволуцијата на болеста како судбина на која не можете да и одолеете. Штом пациентите прифатат дека имаат рак, тие често имаат чувство на надеж. Милиони луѓе кои имале рак се живи денес. И луѓето со рак можат да водат активен живот, дури и за време на третманот. Некои лекари дури веруваат дека надежта може да му помогне на телото да се справи со ракот.
Социјална изолација
Луѓето заболени од рак често се чувствуваат осамено, поради што повеќе не се толку социјално активни. Понекогаш оние околу вас не знаат како да реагираат на вестите, а болните се чувствуваат премногу болно за да учествуваат во групни активности.
Терапии понудени за поддршка на пациенти со рак
Тие имаат за цел да го зголемат квалитетот на животот на пациентот и да помогнат медицинските терапии подобро да се толерираат. На овој начин, пациентите можат да се справат со болните/непријатни/стресни емоции со кои се соочуваат и полесно да се прилагодат на болеста. Тие не ја лекуваат болеста, туку се фокусираат на последиците од болеста и третманите, така што пациентот може да води нормален живот.
Супортивно-експресивна терапија
Психо-онколозите им помагаат на пациентите со дијагностициран карцином да ја вратат својата рамнотежа со цел повторно да водат нормален живот, да можат да ги изразат своите стравови, егзистенцијални прашања, сомнежи. Супортивно-експресивна терапија (индивидуална или групна) е индицирана во сите фази на куративно лекување на рак. Во индивидуална терапија, психо-онкологот разговара со пациентот за третман, усогласеност со физичка болка и ментални и емоционални состојби, до трошоци, разни потреби итн.
Групната терапија има многу висока стапка на успех кај пациентите, што се должи на фактот дека луѓето кои учествуваат во оваа терапија го споделуваат истото искуство. Иако многу пациенти добиваат охрабрување од други членови на семејството, некои пациенти се посигурни во советите што ги добиваат од луѓе кои ја доживеале истата животна ситуација како и нивната.
Наративна терапија
Наративната терапија е форма на психотерапија преку која специјалистите се обидуваат да им помогнат на пациентите да ги идентификуваат вредностите и вештините и знаењето што ги имаат за да ги живеат овие вредности за да можат ефикасно да се справат со кој било проблем со кој се соочуваат.
Когнитивно-бихевиорална терапија
Когнитивната бихејвиорална терапија е вид на терапија во која пациентот учествува во ограничен број сесии. Когнитивната бихевиорална терапија е многу корисна во лекувањето на нарушувања во менталното здравје, како што се депресија, ПТСН или нарушување во исхраната.
Комплементарни терапии
Комплементарни терапии може да се користат заедно со конвенционалните медицински третмани за борба против ракот. Нема научни или медицински докази кои покажуваат дека алтернативните терапии можат да излечат рак. Нивната улога во овие терапии е да ги контролираат симптомите на болеста, како што се болка и замор.
Комплементарни терапии вклучуваат релаксација, логопеди, медитација, визуелизација, акупунктура, ароматерапија, рефлексологија, музичка терапија, арт терапија и масажа.
Некои комплементарни терапии можеби не се препорачуваат за време на третманот, бидејќи тие се мешаат во вашиот третман и/или ги влошуваат несаканите ефекти. Затоа, добро е да се консултирате со лекар пред да прибегнете кон таква терапија.
Техники на внимателност
„Mindfulness“ се здоби со значителна популарност во последниве години. Дали е ова добар пристап за пациентите со рак? Специјалисти велат да. Внимателноста е практика и состојба со која ние свесно избираме да живееме во сегашноста, да ги набудуваме нашите мисли и емоции и да бидеме во контакт со нашето тело.
Кога на луѓето ќе им биде дијагностициран карцином, тие поставуваат секакви прашања, како што се „Што ќе се случи во иднина?“, „Дали ќе умрам?“, „Што ќе се случи со моето семејство?“.
Одговорите на овие големи прашања не се лесни за идентификување. Како резултат, многу пациенти со рак стануваат вознемирени и депресивни - дури и по завршувањето на третманот со рак. Затоа, експертите велат дека овие техники, како што е медитацијата со внимателност, може да им помогнат на овие луѓе.
Придобивките од терапиите
- Ја намалува депресијата и вознемиреноста
- Охрабрете го пациентот по операција или болни третмани
- Му помага на пациентот да се справи со несаканите ефекти од третманот
- Тие ги поддржуваат пациентите во текот на болеста
Промени во животниот стил
Експертите велат дека одредени промени во животниот стил имаат голема корисна улога во зголемувањето на шансите за преживување, како и во зголемувањето на ефективноста на третманите и подобрувањето на симптомите со кои се соочуваат пациентите со рак.
Управување со стресот
Луѓето со рак можат да сметаат дека физичките, емоционалните и социјалните ефекти на болеста се стресни. Луѓето кои успеваат да користат ефикасни стратегии за борба против стресот, како што се техники за релаксација и управување со стресот, имаат мал ризик да доживеат депресија, анксиозност и симптоми на болеста и нејзиниот третман.
Доказите од експерименталните студии покажуваат дека психолошкиот стрес може да влијае на способноста на туморот да расте и да се шири. На пример, некои студии покажаа дека кога глувците со тумори биле изолирани од другите глувци - состојби што го зголемуваат стресот - нивните тумори биле со поголема веројатност да растат и шират (метастази).
Иако сè уште нема докази дека стресот директно влијае на текот на болеста, некои податоци сугерираат дека на пациентите може да им се појави чувство на беспомошност или безнадежност кога стресот ќе стане огромен. Овој одговор е поврзан со повисоки стапки на смртност. За управување со стресот, помага техники за релаксација, изведување релаксирачки активности (читање), итн.
Враќање во оптимална тежина
Одржувањето на нормална тежина е една од најважните работи што можете да направите за да го намалите ризикот од развој на рак и справување со агресивниот третман на рак. Сепак, некои луѓе откриваат дека губат телесната тежина како што напредува болеста или нивните специфични третмани и се загрижени за тоа како да ја вратат тежината што ја добиле по третманот.
За да се спречи вишокот губење на тежината за време на третманот со рак:
- Обидете се да јадете мали и чести оброци и закуски во текот на целиот ден.
- Вклучете во вашата диета калорична, хранлива храна како путер од ореви и авокадо.
- Смути и супи се богати извори на хранливи материи.
- Бидете сигурни дека јадете што повеќе протеини. Протеините се многу важни за имунитетот, бидејќи се борат против заморот и помагаат во одржување на мускулната маса.
Редовна физичка активност
Научниците велат дека пациентите со карцином кои вежбаат умерено, доживуваат помал замор за време на третманот, наспроти оние кои не вежбаат.
Редовната физичка активност ја зголемува издржливоста на мускулите, флексибилноста и расположението на зглобовите, на сите може да влијаат некои третмани за запирање на болеста.
Конечно, вежбањето помага во управувањето со телесната тежина - клучен фактор, бидејќи експертите велат дека зголемувањето на телесната тежина за време и по третманот го зголемува ризикот од повторна појава на рак, особено во случаи на рак на дојка, дебело црево и простата.
Соодветен внес на течности
Во текот на целиот третман, важно е да не дехидрирате. Водата има неколку функции во телото:
- Го контролира срцевиот ритам и крвниот притисок;
- Одржува постојана телесна температура;
- Елиминира токсини и отпад;
- Носи хранливи материи и кислород;
- Ги штити органите, ткивата и зглобовите.
Промена на вашата исхрана
Може да откриете дека третманот со рак влијаеше на вашето чувство за вкус. Можеби ви се чини дека храната нема вкус или вкус. Обично, овие промени се привремени и ќе се подобруваат со текот на времето. Во меѓувреме, направете се што можете за да го одржите внесот на калории и да ги задоволите протеините, витамини и минерали што ви се потребни на вашето тело.
Избегнувајте пржено месо, прекумерна сол, шеќер и мрсна храна, како и црвено месо и преработено месо како сланина, шунка, колбаси.
Психолошките предизвици на преживеаните
Тие имаат проблем со концентрацијата
Проблемите со внимание, концентрација и меморија може да траат со месеци по завршувањето на хемотерапијата. Не е јасно што ги предизвикува овие проблеми, иако се чини дека некои пациенти се поранливи од другите.
Пост-трауматско нарушување на стресот


Долгорочните ефекти од приближувањето на стресот при дијагностицирање и лекување на рак вклучуваат тешкотии во спиењето и концентрацијата, физички симптоми како што се срцеви палпитации и страв или хипервизорност. Експертите проценуваат дека до третина од преживеаните од рак може да страдаат од симптоми на посттрауматско стресно нарушување.
Таа одбива да има деца
Некои преживеани од рак, откако доживеале опасна по живот болест, може толку многу да се плашат од она што може да им се случи во иднина, што повеќе да не можат да уживаат во животот како што тоа го правеа. еднаш многу одамна. На некои можеби им е тешко да донесат големи одлуки во животот, како на пример дали да стапат во брак или да ја сменат работата. Овој емоционално осакатувачки страв честопати се нарекува „Дамоклов синдром“.
Ивеам во страв од повторување
Со оглед на потенцијалот на ракот да лежи во мирување и да се шири (метастаза), преживеаните од рак честопати се соочуваат со страв од повторна појава. Честите медицински посети, необјаснетата болка може да предизвикаат напади на вознемиреност и стравови истоштени како оние што се јавуваат за време на третманот со рак. Експертите велат дека пациентите кои биле излекувани од рак може да станат сè повеќе раздразливи и да доживеат нарушувања на спиењето еден месец пред лекарската контрола, иако можеби не се свесни што им предизвикува стрес.