Птоза - причини и третман
Ако очните капаци видливо висат, тоа се нарекува птоза. Падот на очниот капак обично се активира од нервно нарушување или мускулна болест, но во ретки случаи може да биде и вродено. Опаѓањето на очните капаци и проблеми со подигнување на очните капаци може да доведат до значителни нарушувања на видот, поради што е потребен медицински третман, кој варира во зависност од формата на птоза. Прочитајте сè што треба да знаете за причините и третманот на птозата тука.
Ознаката Птоза потекнува од грчки и значи „спуштање“. Ова значи намалување на горниот очен капак (Блефароптоза) Птозата, или исто така Птоза, може да влијае на едниот очен капак, како и на очните капаци. Само зависи долниот очен капак долу, лекарите зборуваат за една Ектропија.
Типична карактеристика на птоза е дека пациентот има потешкотии при кревање на погодениот очен капак или воопшто не.
Во некои случаи, спуштањето на горниот очен капак го прикрива ученикот делумно или дури и целосно. Како резултат, прегледот на субјектот на податоците може да биде ограничен. Пациентите често присилно ги креваат главата и брадата за да го подобрат видот. Без третман на птоза, децата се изложени на ризик да имаат слаб вид (амблиопија) на засегнатото око.
Инциденца на птоза
Птозата е една од ретките поплаки за очите. Во принцип, лошата положба на очниот капак е можна на која било возраст. Ако птозата се појави во детството, таа обично е вродена.
Причини за птоза
Птозата е или вродена или стекната во текот на животот.
Вродена птоза
Вродена птоза (вродена птоза) обично е предизвикана од несоодветен развој на одредени кранијални нерви како што е окуломоторниот нерв. Како резултат на овој дефицит, нервот не е во состојба да пренесува нервни импулси на мускулот на окото на очниот капак. Во повеќето случаи, тогаш птозата се јавува на обете очи.
Повремено, вродена малформација на мускулот на лифтот на очните капаци може да биде одговорна за спуштање на горниот очен капак.
Стекната птоза
Медицината ја дели стекнатата птоза во четири групи:
Симпатична птоза
Зборуваме за симпатична птоза ако има оштетување на симпатичкиот нервен систем (симпатичен нервен систем). Сепак, очниот капак виси само малку надолу. Покрај тоа, соодветното око има помала зеница и тоне подлабоко. Оштетувањето може да доведе до понатамошни откажувања на окото, што се нарекува Синдром на Хорнер се нарекува.
Патолитична птоза
Со парализа на птоза, окуломоторниот нерв е парализиран, како и со мозочен удар или менингитис (менингитис). Кранијалниот нерв е исто така одговорен за снабдување со шест надворешни мускули на окото, што често доведува до парализирање на страбизмот.
Трауматска птоза
Трауматската птоза е предизвикана од надворешна повреда на окото.
Миогена птоза
Миогената птоза е предизвикана од мускулна болест. Може да биде миотонична дистрофија или Мијастенија гравис дејствува.
Други причини
Друга можна причина за намалување на очните капаци е труење како каснување од змија. Лошата положба на очниот капак е предизвикана од ослободување на силни невротоксини кои доаѓаат од отровни змии како што се мамби или кобри. Сепак, труење со храна од токсинот Клостридиум ботулинум исто така може да предизвика опаѓање на очниот капак.
Не е невообичаено птозата да биде поврзана со возраста и да е резултат на олабавување на тетивата на кревачот на очните капаци.
Псевдоптоза
Таканаречената птоза мора да се разликува од вистинската птоза Псевдоптоза. Горниот очен капак исто така виси надолу, но ова е предизвикано од намалување на големината на очното јаболко или воспалителни промени на очниот капак.
Дијагноза на птоза
Ако горниот очен капак одеднаш виси надолу на едното или дури и обете очи без никакво предупредување, веднаш треба да закажете состанок со лекар. Најдобрите места за одење се офталмолог или вашиот матичен лекар.
Лекарот прво се грижи за медицинската историја на пациентот. Тој прашува колку време засегнатото лице страда од проблем со окото и дали симптомите се зголемуваат во текот на денот. Други поплаки, покрај птозата, се исто така интересни.
Преглед на очите
Очите се исто така темелно прегледани. Главниот фокус е на причината за состојбата на окото. Лекарот бара докази за можно оштетување на нервите. Ако и двете очи се погодени од птоза, ова е индикација за мускулни причини, додека едностраната депресија укажува на оштетување на нервите.
Постапка за тестирање
Лекарот добива вредни информации преку разни тестови. Ова, меѓу другото, вклучува и Симпсон тест, во кој пациентот гледа нагоре околу 60 секунди. Ако очниот капак постепено тоне, најверојатно постои изразена мускулна слабост.
Степенот на птоза може да се одреди со мерење на вертикалниот јаз на очните капаци. Исто така се проверува дали има понатамошни нарушувања во движењето на очите.
Понатамошни истраги
Со помош на компјутеризирана томографија (КТ), што е една од процедурите за сликање, може да се утврди дали има оштетување на нервите или мускулите или туморот е причина за лошоклучување. Тест на крвта исто така може да дијагностицира или исклучи труење.
Третман на птоза
Терапијата за стекната птоза зависи од причината. Затоа, активирањето мора да биде јасно утврдено пред третманот.
Третман на вродена птоза
Ако птозата е веќе вродена, обично постои ограничување на мускулот за подигање на очните капаци. Горниот очен капак се крева како дел од хируршка процедура. Ако леваторот е строго ограничен (подигнување на горниот очен капак), може да се подобри со закачување на мускулот на челото (фронтален мускул).
Третман на стекната птоза
Ако постои стекната птоза, се бори со предизвикувачката причина, на пример преку насочена терапија за мускулна болест мијастенија гравис. Во случај на повреда или парализа, лекарите обично чекаат некое време. Значи, постои можност за лошо израмнување на горниот очен капак повторно да се реши во понатамошниот тек. Ако не е така, обично се одвива операција.
Ако неусогласеноста на очниот капак е предизвикана од возраста, хирургот го скратува мускулот на подигнувачот на очниот капак. Кожата на кожата може да се смести незабележително во браздата на очниот капак. Ако има вишок кожа на горниот очен капак, има смисла да се отстрани и ова за да се постигне подобар функционален и козметички резултат.
Блефаропластика
Кај некои пациенти, блефаропластиката е доволна за подобрување на симптомите. Се појавува со птоза која е мускулна. Хирургот ја отстранува кожата од горниот очен капак. Оваа постапка повторно му дава на пациентот бесплатна визуелна оска. Понекогаш, сепак, терапијата со лекови може да биде доволна и за третман.
После операцијата важно е да се заштити погодениот очен капак и редовно да се лади.
Очила за птоза
Со цел да се премости времето до операцијата или да се олесни непријатноста предизвикана од лошата положба на очниот капак, посебен Очила за птоза да се носи. Тој е опремен со мала шипка преку која овенатиот очен капак малку се крева. Ова му овозможува на пациентот да види подобро.
Прогноза на птоза
Прогнозата за птоза е позитивна кај повеќето пациенти. Малоклузијата на очниот капак обично може успешно да се третира со администрација на лекови или со хируршка интервенција. Понекогаш дури и се решава самостојно.
Спречување на птоза
Птозата не може специјално да се спречи. Обично е несакан ефект на разни болести, поврзани со возраста или веќе вродени. Ако се појават првите знаци на птоза, треба да се консултира лекар што е можно поскоро со цел да се идентификува основната болест и соодветно да се третира.