Пулмонална туберкулоза Симптоми, фактори на ризик, третман и превенција
Туберкулозата (ТБ) е светски заразно-заразно заболување предизвикано од бактеријата Микобактериум туберкулоза. Таа е една од најчестите заразни болести во светот, па затоа се смета за јавен здравствен проблем, дијагнозата и третманот се бесплатни во Романија. Инфекцијата се шири преку дишните патишта. Овој тип на пренесување значи дека кога пациент со ТБ издишува, кашла или кивави, мали капки течност што содржат туберкулозни бацили се ослободуваат во воздухот. Овие бацили може да се внесат во носните пасажи и белите дробови на чувствителна личност во близина. По вдишување, туберкулозните бацили можат да достигнат до алвеолите, каде што ги зафаќаат клетките наречени макрофаги. Бацилите се размножуваат во овие клетки, а потоа се шират низ лимфните садови до блиските лимфни јазли. Понекогаш бацилите се движат низ крвните садови до далечните органи. Постојат два вида на инфекции со туберкулоза: латентна и активна. Во случај на туберкулоза, бактериите остануваат во телото во неактивна состојба. Тие не предизвикуваат симптоми и не се заразни, но можат да станат активни. Во активна туберкулоза, бактериите создаваат симптоми и можат да се пренесат на други.

Патеки за пренос:
Главната рута на пренос: дишните патишта
Многу поретки начини: трансплацентарен (од мајка на фетус), кожен, дигестивен (со конзумирање млеко од контаминирани животни) .
Како се манифестира туберкулозата?
Туберкулозата може да се наоѓа во кој било орган, но најчесто во белите дробови, создавајќи пулмонална туберкулоза. Дијагнозата на други форми на туберкулоза ја поставува лекар специјализиран за заболениот орган. Симптоми на болеста се кашлица која трае повеќе од 3 недели, а не попушта на третман, понекогаш хемоптиза (искашлување на крв), замор, слабост, потење ноќе, намален апетит со слабеење.
Фактори на ризик за туберкулоза:
Следните категории на луѓе се изложени на зголемен ризик од туберкулоза:
-луѓе со ослабен имунолошки систем, на пример поради ХИВ/СИДА, хемотерапија, дијабетес или лекови кои го ослабуваат имунитетот
Ризикот од туберкулоза се зголемува ако:
-вие сте луѓе околу вас кои имаат туберкулоза
-живеат во преполни или нездрави услови за живот
Лице со активна туберкулоза може да има симптоми како што се:
-постојана кашлица првично сува, подоцна продуктивна -нагласен замор
-губење на тежина
-губење на апетит
-продолжена треска
-кашлање со крв
-ноќно потење
Како да се третира туберкулозата?
Третманот на чувствителна туберкулоза се врши со 4 антибиотици (изонијазид, рифампицин, пиразинамид, етамбутол) во дози што одговараат на телесната тежина, дневно во тек на 2 месеци. Во следните 4 месеци, само изонијазид и рифампицин ќе се даваат во повисоки дози, бидејќи тие ќе се даваат само 3 дена во неделата.
Неколку мерки на претпазливост, како што се избегнување на пренатрупани и нехигиенски услови, може да ви помогнат да избегнете контакт со заразни бактерии. Најважниот и најефикасен метод на превенција е вакцинацијата.
Колку долго се заразни пациентите со туберкулоза?
Болеста не се пренесува со контакт со предмети или облека што ја носи пациентот со туберкулоза.
Пациентите со белодробна туберкулоза кои имаат позитивен тест на микроскопија се заразни сè додека не се дијагностицира и не започне со третман. По започнувањето на третманот, тие брзо стануваат незаразни за неколку дена. Препорачливо е да се изолираат и следат 2 недели по започнувањето на третманот во болница или дома.
Во случај на доцна дијагностицирање или неуспех во усогласување со соодветниот третман, може да се појават компликации:
хемоптиза: вклучува кашлање крв. Најчесто количината на крв е мала, се меша со спутум и исчезнува по започнувањето на третманот.
пневмоторакс: продирање на воздухот помеѓу плевралните листови кои го покриваат белите дробови и колапсот на белите дробови со чувство на отежнато дишење. Третманот се состои од анти-ТБ лекови, плеврална дренажа или дури и операција за плеврална фистула.
бронхиектазии: локализирана дилатација на бронхиите, предизвикана од феномени на воспаление и фиброза кои вршат влечни ефекти врз бронхиите.
Широко уништување на белите дробови: се карактеризира со прогресивно и екстензивно оштетување на една област на белите дробови, едно белодробно крило како целина или обете бели дробови. Се јавува кај туберкулоза кај деца, но исто така и во случај на хронична еволуција кај возрасни во отсуство на соодветен третман.