Пушење - специјалистичко знаење

Чад со алкохол и дрога е една од главните причини за болести кои зафаќаат хроничен тек и доведуваат до прерана смрт.

исто така

Бидејќи пушењето е пријатно, обезбедува добри движења на дебелото црево и ја смирува нервозата, обично е крајно тешко да се запре пушењето; Пушењето е зависност.

Програмите за откажување од пушачи честопати не се многу успешни на долг рок, поради ризикот од релапс во психолошка и физичка зависност; се повеќе се препорачува медицинска поддршка (како варенилин (Champix)).

Бидејќи пушењето за време на бременоста има значително негативно влијание врз развојот на детето, од суштинско значење е да се запре пушењето пред планирање на семејството, но најдоцна кога ќе се појави бременоста!

→ Ве информираме за новостите на нашата веб-страница преку Фејсбук!

Пушење и рак

Пушењето е тлеење на тутун (во цевката, како пура или цигара), при што потребниот проток на воздух е предизвикан од вшмукување со уста. Чадот од жарот со своите зависни и токсични состојки најпрво влегува во устата, а при вдишување, исто така, во бронхиите и алвеолите. Тутунот, кој се раствора во слузта на устата - како чадот - достигнува до гркланот и, дури и кога не се вдишува, преку голтање, исто така, хранопроводот, желудникот, тенкото црево и дебелото црево.

Токсичните и канцерогени супстанции (канцерогени) се апсорбираат во телото преку белите дробови, како и преку гастроинтестиналниот тракт и достигнуваат до сите органи, така што не само белите дробови и цревниот тракт се погодени од ефектите. Ова објаснува зошто пушачите не само што имаат зголемен ризик од карцином на мукозните мембрани и органи кои доаѓаат во директен контакт со чадот (карцином на јазик, рак на гркланот, карцином на белите дробови), туку и зголемен ризик од карцином на други органи како рак на дојка, карцином на желудник или рак на панкреас.

состојки

Некои од состојките во чадот се биолошки високо активни. Никотинските и катранските супстанции (кондензат на чад), вклучувајќи канцерогени супстанции како што се бензопирен, феноли и бензен, се од особено значење. Покрај тоа, во зависност од сортата, тутунот содржи адитиви кои го ароматизираат, придушуваат непријатните ефекти и, на одреден начин, ја зголемуваат подготвеноста за пушење (шеќери, какао, амонијак, итн.).

Јаглерод моноксид

Во зависност од достапноста на кислород во блескавиот регион, постои повеќе или помалку изразено формирање на јаглерод моноксид (СО), кој има 300 пати поголема врска со хемоглобинот на еритроцитите отколку кислородот. Инхалираниот јаглерод моноксид значително го намалува капацитетот на крвта да носи кислород.

Чад од цигари и цитокини

Состојките во чадот од цигарите ја стимулираат подготвеноста на организмот за воспаление, што се гледа од зголемените нивоа на TNF-алфа и интерлеукин-6 [1]; тие исто така се сметаат за одговорни за намалениот внес на храна кај пушачите.

Чад од цигари и ситна прашина

Вдишувајќи чад од цигари, многу ситна прашина влегува во белите дробови и доведува до зголемена активност за чистење со производство на слуз. Сепак, го оштетува епителот на респираторниот тракт, така што страда способноста за чистење; Се развива хроничен бронхитис, обично со "астмоидна" (спастична) компонента, што придонесува за типична пушачка кашлица. Честичките од чад кои продирале во белодробното ткиво преку неисправниот епител се апсорбираат од фагоцитите и траат таму со години. Загрозеноста на белите дробови не завршува кога ќе престанете да пушите.

За ефектите на честичките од чад врз телото, видете исто така овде.

Ефекти од пушењето

Никотинот е фармаколошки високо ефикасна компонента на чадот од тутун.

Вегетативни симптоми: Никотинот се врзува за рецепторите во потсвесниот и централниот нервен систем (холинергични рецептори) и предизвикува голем број на вегетативни симптоми. Тие вклучуваат:

  • внатрешен немир,
  • побрзо чукање на срцето (тахикардија),
  • Повраќај,
  • Црвенило на кожата или исто така
  • бледило.

Ако овие симптоми се изразени, тогаш станува збор за интоксикација или труење со никотин. Некои од ефектите се предизвикани од ослободување на адреналин.

Посакувани ефекти од пушењето: Некои од посакуваните ефекти од некои пушачи

  • потиснување на апетитот, што е особено нагласено од оние кои сакаат да изгубат тежина, бидејќи се плашат од зголемување на телесната тежина ако се воздржат од никотин,
  • зголемување на активноста на дебелото црево; цревата може да се навикне на ова така што редовното утринско движење на дебелото црево често се случува само по „дигестивна цигара“ (особено се погодени жените кои се погодени од хормонски прогестерон),
  • Зголемување на добро расположение, што ја отежнува апстиненцијата, бидејќи честопати треба да се купи со првично лошо расположение.
  • Кај шизофрени луѓе, никотинот исто така може да ги подобри когнитивните способности на мозокот (види овде).

Потенцијал за зависност

Продолжената потрошувачка на никотин доведува до адаптивно намалување на рецепторите на нервниот систем за кои тој се врзува. Во принцип, тогаш станува збор за злоупотреба на никотин и се нарекува Злоупотреба на никотин назначен.

Биохемија на зависност

Никотинот ја намалува ензимската активност на моноамин оксидаза Б (МАО Б). Постои продолжен ефект на допамин и серотонин, а со тоа и зголемување на психолошката благосостојба.

Овие метаболички промени се суштински одговорни за развој на зависност од никотин. Бројот на рецептори за никотин, а со тоа и физичките барања за апстиненција се обновуваат само многу дена (до 3 недели) по откажувањето од пушењето. Психолошката зависност сè уште не е под контрола; за да го направите ова, добро воспоставените однесувања мора да се преквалификуваат.

Симптоми на повлекување

Ако се запре никотинот, често се појавуваат симптоми на повлекување, кои вклучуваат

  • склоност кон запек (запек),
  • зголемен апетит и зголемување на телесната тежина до прекумерна тежина и дебелина,
  • главоболка,
  • Лошо расположение до депресија.

→ Ве информираме за новостите на нашата веб-страница преку Фејсбук!

Ризици од болести

Тутунот е отров за задоволство што е слободно достапен и, поради поврзаниот здравствен ризик, предизвикува значителна штета на здравствениот систем. Покрај никотинот, тој е пред се канцерогени (види погоре) од катран и ситна прашина во чад што придонесува за зголемување на ризикот од болест.

Болести од пушењето

Следниве болести се промовираат со пушење:

  • Атеросклероза и болести кои се промовираат од неа, како на пр
    • Нога на пушач (значајни нарушувања на циркулацијата, кои ограничуваат одење на неколку метри со едно движење, наизменична клаудикација),
    • Мозочен удар и
    • коронарна артериска болест со миокарден инфаркт,
  • Тромбангитис облитеранс (синдром Винивартер-Бургер),
  • Дуоденален и чир на желудник,
  • Хронична опструктивна белодробна болест,
  • Воспалението на панкреасот, особено пушењето, го зголемува ризикот од релапси,
  • Рак, туморска болест: на пример
    • Рак на белите дробови,
    • Рак на панкреасот,
    • Рак на хранопроводот,
    • Рак на желудник,
    • Рак на дебелото црево [4] - особено рак на ректумот (рак на ректум) [5],
    • Рак на мочниот меур,
    • Рак на дојка,
    • Рак на простата,
    • Рак на грлото.
  • Во врска со алкохолот, ризикот од гастроинтестинални тумори (тумори во гастроинтестиналниот тракт) особено да биде покачен [6]).

Пушење и рак

Пушењето го зголемува ризикот од рак воопшто (види погоре).

Механизми: Пушењето промовира конверзија на површинските клетки (епителни клетки, на пр., На цревната или бронхијалната мукозна мембрана) во клетки на сврзното ткиво (мезенхимални клетки), што е поврзано со зголемена подготвеност за инвазивен и метастатски раст (формирање ќерки нодули). Вклучени се во тоа

  • полициклични ароматични јаглеводороди (јаглеводороди, ПАХ),
  • Метаболни деривати на никотин, како што се нитрозамини и
  • реактивни видови кислород (ROS). 1) Ј Клин Мед. 2016 април 11; 5 (4). pii: E44. дои: 10,3390/jcm5040044. 2) Токсикол Апл Фармакол. 2015 1 јануари; 282 (1): 9-19. дои: 10.1016/ј.атап 2014.10.022.

Канцерогените специфични за тутунот се обвинети за хиперметилација на ДНК, додатоци на ДНК и оштетување на ДНК, како што е докажано кај рак на мочниот меур. 3) Рак пред Рес (Фила). 2017 октомври; 10 (10): 588-597. дои: 10.1158/1940-6207.CAPR-17-0198.

Пушење за време на бременоста

Ризикот од болест и зависност од пушење за време на бременоста е зголемен за детето; оштетувањето на генетскиот материјал може да излезе на виделина само по повеќе од една генерација. Пушењето за време на бременоста го зголемува кардиоваскуларниот ризик (види во коронарна артериска болест) и ризикот од метаболен синдром кај детето подоцна во животот [7] [8]. До 30% од жените пушачи не престануваат да пушат за време на бременоста! За повеќе информации, видете овде.

Пушење шиша

Пушењето шишиња (пушење вода) треба да биде безбедно според мислењето на многу пушачи. Сепак, по неколку прегледи, тоа не е случај (види овде).

Престанок на пушење

По строга апстиненција од никотин, опремата за рецептори на нервниот систем обично се опоравува во рок од 3-4 недели. Сепак, психолошката зависност сè уште опстојува и треба да се обучи понатаму. Патеките во мозокот кои го одредуваат однесувањето се очигледно многу отпорни и бараат долгорочно „репрограмирање“, што бара изразена желба да се воздржи [9]. Програмите за откажување од пушење се дизајнирани да помогнат. Програмите за одвикнување со конкуренција и награда очигледно помагаат само се додека стимулациите се во сила [10]. Вредноста на помагалата како никотинската лепенка е контроверзна.

Бидејќи во многу случаи не само пушењето, туку и потрошувачката на алкохол и другите нездрави однесувања го зголемуваат вкупниот ризик од заболување, целта ќе треба да биде прегледување и промена на целокупниот начин на живот [11] .

Новите лекови кои го блокираат рецепторот за никотински ацетилхолин, се чини дека можат значително и трајно да го зголемат успехот во престанокот на пушењето. Лек што сега е одобрен е варениклин (Champix).

Повеќе за откажувањето од пушењето погледнете овде.

Закони за заштита на непушачите

За да се заштитат непушачите од пасивно пушење, донесени се закони во одделните сојузни држави на Сојузна Република Германија, но нивната сериозност варира. Како и да е, тие имаат позитивен ефект на национално ниво во однос на коронарната срцева болест и нејзините последици (види овде).

→ Ве информираме за новостите на нашата веб-страница преку Фејсбук!

Користена литература

  • престани да пушиш
  • Пушење за време на бременоста
  • Пушење шиша
  • Е-цигари
  • Ситна прашина и здравје
  • Варениклин (шампион)
  • Кардиоваскуларни фактори на ризик
  • Луксузна храна
  • алкохол
  • Пушењето и последиците - во куршуми

литература

  1. ? Невропептиди. 1999 октомври; 33 (5): 415-24
  2. ? Am J Respir Cell Mol Biol. 2009 февруари; 40 (2): 135-46
  3. ? Алергија на Ј Ринол. 2010 март; 24 (2): e73-7
  4. ? ЈАМА. 2008 17 декември; 300 (23): 2765-78
  5. ? Int J Рак. 2009 година 15 мај; 124 (10): 2406-15
  6. ? Методи Мол Биол. 2009; 472: 217-41
  7. ? Ендокринологија 2008 Декември; 149 (12): 6289-99
  8. ? Ендокринологија. Декември 2008 година; 149 (12): 6289-99
  9. ? Во J Health Promot. 1998 мај-јуни; 12 (5): 307-20
  10. ? Cochrane Database Syst Rev. 2008 јули 16; (3): CD004307
  11. ? Фарм Рес. 2008 септември; 25 (9): 2097-116

Автор на страницата е проф.д-р. Ханс-Питер Бушер (види правно известување).