Раѓање - компликации што можат да се појават
епизотомија
Тоа е засек во перинеумот за проширување на вагиналниот отвор непосредно пред главата да излезе. По потекло од Ирска (1742), се веруваше дека ја намалува траумата при раѓање како резултат на долгорочен и интензивен притисок врз феталната глава од перинеумот. Сепак, студиите покажаа дека бебињата ги доживуваат овие трауми само во случај на продолжено породување, а мајката губи помалку крв, е помалку изложена на ризик од инфекции, уринарна и фекална инконтиненција и има помалку болка. Затоа, за да го намалите ризикот од епизотомија, вежбајте Кегелови вежби за еластичност на перинеумот и перинеална масажа за време на бременоста.
Премалку амнионска течност
Додавањето на амнионската течност се нарекува амноинфузија и вклучува воведување на солен раствор за време на породувањето преку катетер вметнат во матката. Тој е безбеден и корисен бидејќи значително ја намалува неизбежноста на царски рез поради какви било компликации или фетална вознемиреност.
Протерување со форцепс или надворешен вакуум
Практикувано кога бебето е заглавено во породилниот канал, оваа постапка е потребна. Форцепсот се вметнува во вагината и се става околу главата, нежно го гали, а надворешниот вакуум користи пластична чаша за вшмукување нанесена на главата на бебето. Не користете под 34 недели или ако бебето е во карлична презентација или на лицето. И двата методи се безбедни, но треба да ги користи искусен лекар во присуство на тим подготвен за царски рез.
Раѓање во карлична презентација
Повеќето бебиња доаѓаат на светот со главата напред, нормална позиција медицински наречена кранијална презентација, но може да има ситуации во кои бебињата се претставуваат поинаку:
- во карлична презентација: комплетен (со долниот дел напред);
- со нозете свиткани над стомакот;
- во попречна презентација (позиционирана преку матката).
Може да се обидете да го вратите фетусот преку надворешната цефалична верзија, постапка со која лекарот, воден од ултразвукот, се обидува да го врати бебето со нежно притискање на стомакот на мајката, маневар што не му штети на бебето. Важно е дека плацентата не е нарушена или папочната врвца е потисната.
Други искусни акушери се одлучуваат за внатрешна цефалична верзија, односно ја вметнуваат раката во матката, се враќаат и го вадат фетусот.
Индукција на трудот
Д-р Ана Кулцер
Педијатар-неонатолог за примарна нега
Раководител на одделот за новороденчиња на универзитетската болница Букурешт