Рахитис сè што треба да знаете, од причини и симптоми до третман и превенција на медицински речник

Рахитис од дефицит е општо метаболичко заболување кое се јавува за време на растот и развојот на телото и се карактеризира со нарушување на минерализацијата на коските предизвикано од недостаток на витамин Д.

Медицински тим МедЛиф - детски ултразвук, педијатрија

Рахитис на дефицит - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик

Причините за рахитис

Главната причина за рахитис е недостаток на витамин Д, како резултат на недоволен егзоген и ендоген внес. Витамин Д се добива од храна со трансформација на провитамин Д во кожата, под дејство на сончева светлина. Патологиите во цревата спречуваат апсорпција на витамин Д. Понекогаш станува збор за зголемена потреба на организмот за витамин Д.

Генетските предиспонирачки фактори, факторите на животната средина или недоволниот однос Ca/p, исто така, може да интервенираат во патогенезата на рахитис.

Рахитис на дефицит - Симптоми

Симптоми на рахитис

Клиничките манифестации на рахитис на дефицит се манифестации на коски и екстраосеи.

Оските на коските се особено видливи за време на брзиот раст.

Измените на кранијалната кутија се:

краниотаби по возраст од 3 месеци;
париетални и фронтални коски;
Чело на „Олимпијада“;
окципитална важност;
плагиоцефалија;
макрокранија;
предната фонтанела широко отворена по возраст од 8 месеци или нејзината постојаност по возраст од 18 месеци.

Градите за рахитис се карактеризираат со:

ребра душеци;
Подморница Харисон центар;
разгорени гради во основата или гради во форма на ellвонче;
присуство на запушена или истакната градната коска;
странично израмнување на градниот кош во горната половина;
деформација на клавикулата и фрактури на ребрата.

Горните екстремитети имаат рахитис. Долните екстремитети имаат кривини на ниво на варгус од родот на телето или валгус X.

Промените во 'рбетот и карлицата се состојат од:

грбна кифоза;
лордоза;
намалување на антеро-задниот и страничниот дијаметар на карлицата;
бутот стап ако бутот на бутот;
се менува дентиција.

Екстраосените знаци се претставени со:

респираторни промени (рахитис);
мускулно-скелетни знаци (мускулна хипотонија, хиперлаксација на лигаментите);
знаци на хипокалцемија (невромускулна хиперексцитабилност);
грчки стридор;
напади.

Рахитис со дефицит - Третман

Дијагноза на рахитис

Дијагнозата на рахитис се заснова на анамнестички податоци, објективен клинички преглед на детето, радиолошки и биохемиски тестови.

Серумски биохемиски промени:

калциумот може да биде низок;
фосфатемијата е ниска како резултат на дејството на PTH во бубрежните тубули;
серумска концентрација на витамин Д со дозирање 25 (OH) - холекалцифер се намалува во рахитис под 12mg/ml. Ова е најдобриот показател за недостаток на витамин Д.

Коскени радиолошки промени, радиографски видливи во долгите коски и тупаница, се должат на нарушувањето на ехондралната осификација на рскавиците на раст од хиповитаминоза Д.

Уринарните промени се исклучителна последица на реакциониот хиперпаратиреоидизам и се состојат од хиперфосфатурија, хипераминоацидурија и отсуство на екскреција на калциум во урината.

Третман на рахитис

Куративниот третман на рахитис се администрира само по дијагнозата. По потврда на дијагнозата, се администрираат препарати на витамин Д.

Профилактичкиот третман кај децата треба да започне во пренаталниот период (последниот триместар од бременоста) и се состои од дополнување на бремената жена со витамин Д, диета богата со природни извори на витамин Д и калциум, избалансирана изложеност на сонце и избегнување на ситуации што можат да предизвикаат предвремено породување. . Се администрира една од следниве шеми:

400-800 IU D3/ден, орално;
4.000 IU D3/неделно орално, кај бремени жени со мала усогласеност со дневната администрација;
200 000 IU D3 на почетокот на 7-ми месец кај бремени жени кои не се во согласност со условите.

Инфективни болести, урологија, педијатрија - други болести