Рак на јајници Од рано откривање до лекување

Рак на јајници: Симптомите обично се тешки за класифицирање. Фото: Adobe Stock, (c) africa-studio.com

Ракот на јајниците е слабо. Честопати предизвикува неколку или само некарактеристични симптоми подолго време. И додека конечно се открие, често е доцна за лек. Какви симптоми имаат жените Рак на јајници треба да размисли кои прегледи служат за да се најде и како се третира - сè е достапно овде.

Што е рак на јајници?

Рак на јајници (медицински: карцином на јајници) е болест во која клетките во јајниците се размножуваат неконтролирано и формираат малигнен тумор.

Колку чест е ракот на јајниците?

Ракот на јајниците е осми најчест карцином кај австриските жени и втор најчест гинеколошки карцином по карцином на дојка. Ова значи дека не е на врвот на „ранг-рак“, но има најголема стапка на смртност кај гинеколошки тумори. Бидејќи обично се открива само во напредна фаза и расте поагресивно. Годишно се разболат приближно 650 жени во оваа земја за тоа.

Зошто заболувате од рак на јајници?

Ракот на јајниците се јавува претежно кај жени по појавата на менопаузата на возраст од 50 до 70 години, на. Но, постојат и видови на рак на јајници кои влијаат на помлади жени или дури и на деца.

Дали ракот на јајниците се лекува?

За жал, во моментов не постои сигурен начин за откривање на рак на јајниците рано како мерка на претпазливост. Бидејќи редовните прегледи на гинеколог, кои секоја жена треба да ги види, можат да детектираат промени во јајниците, но тоа не гарантира дека ракот на јајниците ќе биде откриен рано или дури и спречен.

Покрај тоа, раните симптоми на рак на јајниците се прилично неспецифични и туморот може да се развие и рашири брзо во рок од неколку месеци. Значи, тоа се случува дека рак на јајниците често откриени само во подоцнежна фаза волја. Тогаш е често е премногу доцна за заздравување.

Симптомите на рак на јајниците се многу неспецифични. Графика: Adobe Stock, (в) blueringmedia

Што создава Рак на јајници? причини

Настрана од главниот фактор, повисока Возраст веројатно форма

• Неплодност или. Бездетност и
• Дебелината

најголемите фактори на ризик за појава на рак на јајници. Ракот на јајниците, исто така, се чини дека е поверојатно да се појави

• доцна менопауза (менопауза) и рана менарха (појава на прва менструација)
• Рак на дојка, матка или дебело црево
• земање естрогени или гестагени за стимулирање на циклусот
• активирање на овулација со цел вештачко оплодување или зголемување на плодноста

Но, пред сè жени со одредени промени во геномот, т.е. во т.н. Гени BRCA1 или BRCA, се изложени на ризик од развој на рак на јајници. Затоа што ова Мутации го зголемуваат и ризикот од рак на дојка и рак на јајчник, кој потоа се акумулира во семејства и се јавува на помлада возраст од вообичаеното.

Спротивно на тоа, земањето орални контрацептиви („апчиња за контрацепција“) кои ја инхибираат овулацијата, врзувањето на јајцеводите, отстранувањето на матката или јајцеводите и/или јајниците, бременоста и доењето го намалуваат ризикот од заболување. Очигледно сè што ја намалува фреквенцијата на овулацијата може да има заштитен ефект.

Како да препознаете рак на јајници?

Варење на храната како што се B. гасови или запек, болки во стомакот, намален апетит или често мокрење - овие се често толку малку карактеристични првите знаци на рак на јајниците. Ако се појават по менопаузата или ако не се поврзани со менструалниот период или ако не поминат по кратко време, треба да се разгледа можноста дека ракот на јајчник стои зад него и да се прегледа од лекар.

Со текот на времето, другите симптоми имаат тенденција да се приклучат. Како што се притисок во горниот дел на стомакот, чувство на исполнетост, гадење или повраќање, замор, истоштеност, отежнато дишење или промени во телесната тежина. Сомнителни е за а сериозно слабеење со зголемување на обемот на струкот. Исто така, може - поретко - да доведе до вагинално крварење надвор од менструалниот период или по менопаузата, менструален циклус или нарушувања на плодноста, тромбоза или проблеми со мокрење

Ракот на јајниците, кој произведува андрогени (машки хормони), доведува до симптоми на маскулинизација, како што се прекумерна коса на телото. Оние кои произведуваат естрогени (женски хормони) предизвикуваат прекумерен раст на слузницата на матката и зголемување на градите. Некои исто така произведуваат супстанции слични на тироидните хормони и кои можат да предизвикаат хиперактивна тироидна жлезда.

Како лекарот препознава рак на јајници? дијагноза

Гинекологот прво ги собира Медицинска историја (Анамне). Потоа тој води еден во потрага по можни промени Испитување на палпација и еден со спекулум Вагиналоскопија од страна на Плус еден трансвагинален ултразвук внатрешните генитални органи со сонда вметната во вагината. Тој гледа дали јајниците се зголемени и дали тие покажуваат неправилности или патолошки промени.

Доколку овие истраги го поткрепат сомневањето за една Тумор на јајници, важно е да се открие нејзината точна локација, големина и обем. Освен тоа, цел стомак Проверете дали има какви било промени во другите органи што можат да укажуваат на рак. Методи за сликање како што се Ултразвучно, што покажува дали има метастази во црниот дроб, бубрезите, слезината или цревата и дали течноста е акумулирана во абдоминалната празнина (асцит) или помеѓу плеврата и белите дробови (плеврален излив).

Јајниците (јајниците) под микроскоп. Фото: Adobe Stock, (c) sinhyu

Но, особено еден Компјутерска томографија (КТ) или Магнетна резонанца (МНР). Бидејќи овие овозможуваат снимање на пресек на одделни региони на телото. Понатамошни истраги како на пр Ендоскопија на дебелото црево или мочниот меур може да следи ако органите навистина покажуваат промени.

Тест на крвта е исто така дел од дијагнозата на рак на јајниците. Најчесто вклучително и определување на Туморски маркери како B. CA-125. Бидејќи ова се супстанции чија концентрација во крвта е поврзана со рак. Редовно проверувани, тие даваат информации за текот на болеста за време на терапијата или укажуваат на можно повторување на туморот (релапс) во рана фаза откако ќе биде успешно борба. Но, тие не се погодни за рано откривање на рак на јајници.

На крајот на краиштата, само хистолошкиот (хистолошки) преглед на примерок од ткиво земен од сомнителна промена во јајниците дава сигурност дали ракот на јајниците е навистина присутен (биопсија), што обично се прави како дел од операција.

Како работи карциномот на јајниците? Фази

Резултатите од прелиминарните прегледи и прегледот на целата абдоминална празнина, како и примероците од ткивата земени за време на операцијата, резултираат, колку туморот се шири во стомакот и дали тој веќе Метастази се формирал во други органи. Од ова, лекарот ја заклучува фазата на рак на јајниците. Во суштина, ова се сцената

• Јас: Туморот е ограничен на еден или двата јајника.
• II: Ракот се прошири на карлицата, на пример, во јајцеводите.
• III: Туморот се шири надвор од карлицата во абдоминалната празнина, на пример во перитонеумот или блиските лимфни јазли.
• IV: Метастази постојат и надвор од абдоминалната празнина.

Болеста е поделена во фази важно за планирање на терапијата.

Каде оди метастазата на рак на јајници?

Ракот на јајниците може да се прошири директно во околните области. Најчесто ги решава туморските клетки во Перитонеум (Перитонеална карциноза), која често се поврзува со акумулација на многу течност во стомакот (асцит, асцит) и со тоа зголемување на обемот на стомакот, понекогаш со отежнато дишење како резултат на притисокот врз белите дробови.

Покрај тоа, ракот на јајниците се шири низ Лимфатика и формира метастази во лимфните јазли околу главната артерија до нивото на бубрежните садови, карличните лимфни јазли или други лимфни јазли.

Само ретко шири тумори на ќерките во белите дробови, црниот дроб или коските.

Дијагноза на рак на јајници - што да правам? терапија

Туморите на јајниците се проценуваат врз основа на хистолошките наоди. Бидејќи во јајниците има различни видови на клетки, од кои може да се развие рак, така што едно е фино ткиво многу видови на рак на јајници се разликува. За - најчесто - епителни тумори кои произлегуваат од неговата површина. Но, исто така, тумори на герминативни клетки кои се развиваат од клетките што произведуваат јајце клетки, особено во помладите возрасти. Или тумори на стромалните клетки кои потекнуваат од сврзното ткиво. Понекогаш, исто така, тумори во Крукенберг (= метастази на друг вид рак). Покрај тоа, постојат таканаречени гранични тумори кои не одат подалеку од базалната мембрана и затоа не прераснуваат во околното ткиво.

Т.н. Степен на диференцијација (Сличноста на здравите клетки на јајниците) на туморското ткиво, бидејќи ова исто така дава индиции за понатамошниот тек на болеста и помага да се донесе одлука за терапевтски пристап.

Тиркизна лента: рано препознајте го ракот на јајниците и дејствувајте. Фотографија: Adobe Stock, (в) канализам

Рак на јајници: операција

Доколку постои оправдано сомневање за карцином на јајници, следува хируршка процедура од една страна за да се потврди дијагнозата, а од друга страна како терапија, при што се пребарува целата абдоминална празнина за наслаги на тумор. Гинекологот зема примероци од ткиво од сомнителни области, кои патологот ги испитува веднаш. Ако ова открие рак на јајчник, гинекологот го отстранува целото ткиво на туморот од абдоминалната празнина, ако е можно, за да се осигура дека во телото нема да останат клетки на рак, дури ни оние што се веќе расфрлани, но сè уште не се видливи.

Затоа обично треба и јајниците и јајцеводите како и матката патека Ако туморот се шири соодветно, големата абдоминална мрежа, делови од перитонеумот и соседните лимфни јазли или додатокот или други делови на цревата. Со отстранување на внатрешните генитални органи, претходно плодните жени сега преминуваат рано во менопауза.

Но, тоа зависи Обем на операцијата и исто така кои други опции за терапија се соодветни, од Фаза на болест, на Вид на тумор и генералот здравствена состојба на жена со рак на јајници. Понекогаш е можна помалку макотрпна операција. Имено, кога туморот е ограничен на еден јајчник и тешко расте агресивно. Па најверојатно со многу мали тумори во рана фаза на болеста. Лекарот потоа може да ги остави вториот јајник и матката во телото доколку е потребно, така што жената сè уште може да има деца ако е на раѓање.

Рак на јајници: хемотерапија

Најчесто готово следејќи ја операцијата хемотерапија за на крајот да влезе во телото преостанати Клетки на рак до да уништи („Адјувантна хемотерапија“). Бидејќи ова го намалува ризикот од метастаза и повторување на туморот, со што се подобруваат шансите за закрепнување. Гинекологот или онкологот администрираат таканаречени цитостатици интравенски во циклуси. Ова се лекови кои првенствено ги оштетуваат клетките што се делат особено брзо, особено туморот. Но, за жал, исто така, привремено здраво ткиво, што доведува до несакани ефекти како што се B. доведува до опаѓање на косата.

Хемотерапија може да се даде и пред операцијата. Со цел да се намали првично неоперативниот тумор, така што може да се справи со хируршки третман („неоадјувантна хемотерапија“).

Рак на јајници: Насочени терапии

Притоа, се користат активни состојки кои специфично напаѓаат одредени структури на клетките на ракот кои предизвикуваат развој и раст на туморот. На пример, бидејќи овие антитела се насочени против способноста на клетките на ракот да формираат нови крвни садови. Така тие служат како Инхибитори на ангиогенеза, кои го прекинуваат снабдувањето со крв во туморот, така што тој повеќе не може да се дели и да расте. Оваа форма на третман може да го подобри успехот на хемотерапијата, но исто така не е ослободен од несакани ефекти.

Рак на јајници: терапија со зрачење

За рак на јајници, терапија со зрачење се користи само во посебни случаи, на пр. Б. за борба против применети рецидиви.

Рак на јајници: палијативна терапија

Ако ракот на јајниците веќе не може да се излекува, терапијата има за цел да го запре ширењето на туморот што е можно подолго, да ги ублажи симптомите и да го продолжи животниот век. На пример, преку друга операција и хемотерапија на релапс. Или со комбинирање или менување на цитостатските лекови што се користат за хемотерапија.

Рак на јајници: последователна нега

По завршувањето на првичниот третман, следните прегледи се вршат во редовни интервали најмалку десет години Третман на терапија и поплаки поврзани со тумор, психолошка грижа и рано откривање на релапси служат Тие вклучуваат испрашување на поплаки, гинеколошки прегледи, утврдување на маркери на тумор и - во зависност од симптомите - спроведување на процедури за сликање или други прегледи.

Давање пример за истражување на рак. Фото: Adobe Stock, (c) andrey orlov

Која е прогнозата за карцином на јајници?

Прогнозата зависи од фазата на болеста. Секако е најдобро во I фаза и е поврзано со стапка на 5-годишно преживување од 85 до 95 година. Во стадиум IV тоа е само максимум 20 проценти. Бидејќи мнозинството од сите жени со трета или четврта фаза имаат рак повторно.

Како да се избегне рак на јајници превенција

Тешко дека постојат сигурни, ефикасни мерки на претпазливост против рак на јајчник. Но, очигледно најдобрата превенција е да се земе Апчиња за контрацепција во текот на пет години, што треба да резултира со приближно 30% намалување на ризикот за неколку децении.

Ако рак на дојка или карцином на јајници се појави во семејства, младите жени можат да бидат тестирани за мутации во гените на BRCA. Ако резултатот е позитивен, превентивно хируршко отстранување на градите и/или јајниците може да спречи развој на овие карциноми.

---