Рак на тестисите што значи ова за сексуалниот живот
95 проценти излечива
Рак на тестисите: што значи болеста за вашиот сексуален живот?
21.03.2017, 10:43 часот | Ен-Катрин Landmarke
Третманот за рак на тестисите може да има последици врз потенцијата (Извор: Thinkstock од Getty-Images)
Ракот на тестисите е најчестиот малиген тумор кај млади мажи на возраст од 20 до 40 години. Во Германија има над 4.000 нови случаи секоја година. Добра вест: ракот на тестисите се лекува. Но, какви се последиците по сексуалниот живот?
Според институтот Роберт Кох (РКИ), ракот на тестисите со релативна стапка на 5-годишно преживување од 96 проценти и релативна стапка на 10-годишно преживување од 95 проценти е еден од лесно излекуваните тумори. Ризикот од смрт е мал. Над 90 проценти од туморите на тестисите се откриени во рана фаза и можат успешно да се лекуваат. Но, терапијата не е секогаш без последици.
Рак на тестисите и потенција
Тестисите произведуваат околу 2.500 сперматозоиди во секунда. Сексуалниот хормон тестостерон, кој меѓу другото го регулира производството на сперма и е одговорен за либидото, може да се најде и кај тестисите. Ако се формира малиген тумор, терапијата влијае на функцијата на гениталниот орган. Третманот може да влијае на производството на тестостерон, што може да има последици врз либидото и потенцијата. Администрацијата на специјални препарати за тестостерон, на пример, може да им помогне на многу мажи против опаѓачката желба и еректилната дисфункција.
Рак на тестисите: плодност под ризик
"Поголемиот проблем е сепак плодноста. Повеќето мажи веќе имаат значително намален број на сперматозоиди за време на дијагностицирањето ", вели д-р Сузана Вег-Ремерс, раководител на службата за информации за карцином (КИД) во Германскиот центар за истражување на рак (ДКФЗ)." Ако треба да се отстрани тестисот, почетната состојба се влошува дополнително. Хемотерапија и терапија со зрачење исто така може да има негативно влијание врз квантитетот и квалитетот на спермата “.
Со пообемни операции постои дополнителен ризик: имено, нервите неопходни за ејакулација ќе бидат повредени. Според DKFZ, тогаш може да се случи ејакулацијата или повеќе да не се случи или да се случи она што е познато како ретроградна ејакулација, т.е. спермата да се пренасочи во мочниот меур.
Криопрезервација: Замрзнете сперма пред терапија
Според експертите за карцином, се уште може да се добијат сперматозоиди за вештачко оплодување. Како и да е, тие ги советуваат своите пациенти однапред да заштедат сперма: „Бидејќи текот на третманот не може да се предвиди, лекарите препорачуваат засегнатите мажи да ги замрзнат сперматозоидите во банка за сперма“, вели Вег-Ремерс. „Трошоците обично не ги покриваат здравствените осигурувања, но треба да прашате за опциите за надомест пред лекувањето.
Според германското друштво за урологија (ДГУ), замрзнатата сперма може да се чува на неодредено време во замрзнувачот и подоцна да се користи за третман на плодност, ако квалитетот на ејакулатот се влоши трајно поради третманот на рак на тестис.
Уролозите сакаат мерки за рано откривање
Уролозите препорачуваат годишно ултразвучно скенирање за откривање на рак на тестисите во рана фаза. Сепак, мажите досега мораа да копаат по џебовите за ова. Сè уште не се понудени мерки за рано откривање, како што се оние за рак на дебелото црево или рак на дојка.
„Од медицинска гледна точка, испитувањето за рана дијагностика за тумори на тестисите има смисла, бидејќи може да се открие практично секој тумор на тестисите во рана фаза со едноставни, не-стресни прегледи, како што се палпација, ултразвук или земање примероци од крв“, вели д-р. Волфганг Буман, уролог и научен уредник на Професионалното здружение на германски уролози (БДУ). Тој би сакал да се понудат специјални прегледи како бенефит за здравствено осигурување за рано откривање на рак на тестисите.
Биман не гледа опасност од прелекување: "Напротив, не треба да се плашите. Со рано откривање, дел од тестисот може да се зачува во некои ситуации или последователна хемотерапија, зрачење или операција може да се намали или да се избегне".
Редовно палпирајте ги тестисите
KID, од друга страна, е повнимателен од BDU кога станува збор за препорака на ултразвук на тестисите за рано откривање на карцином на тестис: Нема (сè уште) високо квалитетни (рандомизирани, контролирани) студии кои покажуваат дека овој преглед е супериорен во однос на самоиспитувањето - т.е спасува повеќе животи или е помалку инвазивен Третманите и ризиците (преголема дијагноза, лажно позитивни дијагнози) се во прифатлив опсег.
Покрај можната годишна проверка, според КИД, самопрегледувањето е важна мерка за рано откривање на рак на тестисите. Барем еднаш месечно мажите треба внимателно да ги палпираат тестисите во опуштена положба. "Најдобро е да се земе топол туш или бања наутро или навечер. Тогаш мускулното ткиво под кожата е особено меко и промените може да се почувствуваат полесно", објаснува Вег-Ремерс.
Не ги игнорирајте овие предупредувачки знаци на рак на тестисите
Класичен водечки симптом е безболно стврднување во скротумот. Зголемување на големината, акумулација на течност и одредено чувство на тежина во областа на тестисите се исто така меѓу предупредувачките знаци. Болката во областа на тестисите, отокот и влечењето исто така треба да се сфатат сериозно. Секој што би сакал да знае како правилно да ја направи палпацијата, може да побара од својот лекар „упатства“ и нека ти покаже што е важно.
Рак на тестисите: Камен-темелник на болеста се поставува пред раѓањето
Точната причина зошто се развива рак на тестис сè уште не е целосно разбрана. Јасно е дека генетската предиспозиција игра важна улога. Експертите претпоставуваат дека основата за болеста е поставена пред раѓањето. Во фазата на пренаталниот развој, „неправилно програмирани“ герминативни клетки може да се развијат во тестисите на нероденото дете, од кои подоцна ќе се развијат клетките на ракот, објаснува германската помош за карцином во својот водич за пациенти „Рак на тестисите“. Хормоналниот бран за време на пубертетот на крајот би довел до клетки претходници да се претворат во клетки на рак и на крајот да започнат да растат.
Најголемите фактори на ризик за рак на тестисите
Како што објавија од ДГУ, мажите кои страдале од неспуштени тестиси (ингвинални тестиси) во своето детство имаат зголемен ризик од заболување. Овој ризик опстојува дури и со подоцнежна хируршка корекција. Потврдени фактори на ризик се уште болест на туморот во тестисите на брат (генетска диспозиција), присуство на клетки претходници на рак во тестисите и нарушување на плодноста.
Право на второ мислење
Во случај на дијагноза на рак, не само што засегнатите мажи имаат можност да добијат второ мислење за да бидат на безбедна страна, туку и лекарите. Како дел од проектот „Втор мислење тумор на тестисите“, финансиран од германската помош за карцином, лекарот може анонимно да ги испрати своите резултати од испитувањето и планот за терапија до експертите на германската група за студии за тестикуларен тумор (GTCSG) со користење на интернет-база на податоци и да добие навремена проценка.
Целта на проектот е да се постигнат оптимални резултати од третманот низ цела Германија. Според проценките, секое шесто второ мислење довело до значително прилагодување на планот за терапија: Кај 40 проценти од мажите терапијата може да се намали, за 26 проценти е направена пообемна. Засегнатите кои би сакале да слушнат второ мислење, можат да побараат од својот лекар да ја координира дијагнозата во втората мрежа за мислење. Нема трошоци за лекарот или пациентот.
- Рано откривање со скенирање:Главните знаци на предупредување за рак на тестисите
- Ракот се развива во три фази:Овие правила ги инхибираат клетките на ракот
- Факти што ве охрабруваат:Десет добри вести за ракот
Тема на рак на тестисите недела на германското друштво за урологија
Понатамошни важни информации за оваа тема се дадени и од кампањата за подигнување на свеста „Уролошка тематска недела карцином на тестисите“, што ја организира германското друштво за урологија е.В. (ДГУ) од 27 до 31 март 2017 година. На специјално поставената веб-страница www.hodencheck.de, заинтересираните страни можат да најдат сè што е важно на оваа тема на прв поглед. Стручниот разговор, кој ќе се одржи на 31 март 2017 година помеѓу 14 и 16 часот на почетната страница на германските уролози на www.urologenportal.de, нуди простор за лични прашања.
Важна белешка: Информациите во никој случај не се замена за професионален совет или третман од обучени и признати лекари. Содржината на t-online не може и не смее да се користи за независно поставување дијагнози или започнување на третмани.