Расеаност на калус - третман, ефекти и ризици
Во Расеаност на калус се коси коска и се зголемува нејзината должина со помош на имплантиран систем. Оваа терапија може да биде корисна, на пример, во случај на клинички релевантни странични разлики во екстремитетите што доведуваат до лошо порамнување. Ризик од инфекција тешко постои од целосно всадените системи.
Содржина
Што е расеаност на калус?
Исто така се нарекува расеаност на калус Калотаза назначен. Изразот на Остеогенеза на расеаност. Постапката е третман во ортопедија и максилофацијална хирургија што вештачки ја издолжува скелетната коска.
Ортопедскиот хирург ја пресекува погодената коска. Двете половини на коската се прицврстуваат повторно со употреба на конвенционална надворешна фиксација или интрамедуларен клинец. Во период од неколку недели, отсечената коска полека се протега по однапред одредената оска за раст. Постапката го добила своето име од калусот. Ова е свежа коска што се формира на оската за раст во текот на постапката. Продолжената коска расте заедно во својата нова позиција веднаш штом одвлекувањето на вниманието дојде до постојан застој.
Функција, ефект и цели
За прв пат, Хопкинс и Пенроус продолжија коска интраоперативно во 1889 година. Постапката потоа вклучуваше воведување на коскени блокови. Околу 20 години подоцна, Алесандро Кодивила изврши чисто хируршка техника за издолжување на коските на долните екстремитети. Хируршките техники користени во тоа време беа поврзани со јасна стапка на компликации. Како што се очекуваше, компликациите се случија во фазата на заздравување. Најчести компликации се инфекциите.Овие инфекции главно влијаеле на влезната точка на фиксаторот. Болката предизвикана од операцијата тогаш беше голема. Истото важеше и за иритација на нервите и околните меки ткива.
Во многу случаи, на крајот коската не можеше да се издолжи доволно. Рускиот ортопед Гаврил Абрамович Илисаров за прв пат сфати дека е издолжена коската со голем чекор напред. Методот што го користеше се засноваше на биологија на коските. Тој ја препозна способноста на меките ткива околу коската да се обноват под каков било стрес на истегнување. За да ја примени својата постапка, тој користел надворешен фиксатор, познат и како фиксатор за прстен Илизаров. И инциденцата и сериозноста на компликациите се намалија благодарение на техниката на Илизаров.
Денешните системи за одвлекување на калусот сè уште се базираат на способноста на околното ткиво да се обнови под стрес на истегнување. Целосно всадени системи сега се достапни за расеаност на калусот што скоро целосно го елиминираат ризикот од инфекции. За време на фазата на одвлекување на вниманието, нема врска помеѓу системот, кожата и надворешниот свет. Ова значи дека само самата операција може да биде поврзана со ризик од инфекција, која првенствено се фокусира на вградување на интрамедуларен нокт.
Користените системи се опремени со мотор кој овозможува дневно одвлекување на отсечената коска за околу 1 милиметар по операцијата. Покрај снабдувањето со енергија, системите се контролираат и однадвор. Пациентот може сам да се грижи за одвлекувањето на вниманието и е изложен на значително помалку стрес отколку пред 100 години. Физиотерапија веќе се одвива за време на одвлекувањето на вниманието. Оваа физиотерапевтска придружба може да се очекува да постигне побрзи резултати од третманот.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Ризици, несакани ефекти и опасности
Сепак, ваквите инфекции секако можат да се појават во одделни случаи, особено за време на вградување и експлантација на интрамедуларниот нокт. Операцијата треба да се изврши во ортопедски центар каде лекарите се целосно запознаени со постапката и сите ризици вклучени во операцијата. На овој начин, ризикот од компликации може да се минимизира. Инфекциите можат да резултираат со некроза на ткивото, што во екстремни случаи доведува до сепса. За да се спречи сепса, некротичното ткиво обично треба да се отстрани.
Во случај на расеаност на калус, ова може да одговара на ампутација на погодениот екстремитет. Ако за време на операцијата нема крварење или инфекција, ризикот од подоцнежни компликации е занемарлив. Болката може да се појави и постоперативно и за време на постепено одвлекување на вниманието. На пациентот обично им се даваат аналгетски лекови за оваа болка. Исто така, постоперативно може да се замисли модринки. Сепак, овие манифестации на операција стивнуваат најдоцна по една недела.
Во поединечни случаи, моторот на користениот систем може да биде неисправен. Ваквите инциденти не се познати од минатото, но целата технологија може да биде предмет на грешки во производството и со тоа да ја изгуби својата функционалност. Ако е така, оттргнувањето не може да се изврши и покрај операцијата. Или системот се заменува со функционален систем при втора операција или коската повторно расте заедно како и обично. Во фаза на заздравување, положбата на коскените фрагменти треба да биде исправна.
Ако позицијата на коскените делови се лизне, коската сè уште може да расте заедно, но пациентот потоа страда од неусогласеност. Треба да се започнат физиотерапевтски мерки што е можно порано за да се исклучи атрофијата на мускулите.