Различни разлики во анализата, еволуцијата и раѓањето на бременоста - Природно раѓање

Повеќекратната бременост вклучува еволуција, анализа, но и тип на раѓање значително различен од индивидуалната бременост. Ние понатаму објаснуваме важни детали за ова, заедно со препораките што е добро да ги имате предвид за да уживате во бременоста и раѓањето без проблеми.

Анализи и придружни компликации

Искуството за повеќекратна бременост се разликува од една до друга жена, обично се открива на првиот пренатален ултразвук, соодветно на 11-13 гестациски недели (порано кај жени кои доживеале хиперемеза на бременоста). Постојат ситуации во кои идните мајки доживуваат силни симптоми специфични за бременоста, како што се гадење, замор или едем (оток на телото). Може да почувствувате утринска мачнина или посилна осетливост на градите. Иако не може да се каже дека симптомите се удвојуваат, зголеменото ниво на хормони се влошува во некои случаи. Телото на бремена жена со повеќекратна бременост ќе се прилагоди на повеќе бебиња, што значи дека таа ќе има помасовно тело и ќе добие повеќе килограми во споредба со индивидуалната бременост (ќе и требаат повеќе хранливи материи и калории). Во принцип, потребна е дополнителна потрошувачка од 300 калории на ден за секој фетус; на пример, ако сте бремени со близнаци, ќе ви требаат 600 калории на ден. За тројки или повеќе деца, зголемувањето на телесната тежина треба да се следи индивидуално.

Исто така, бремена жена со повеќекратна бременост е изложена на поголем ризик од компликации, како што се предвремено породување, прееклампсија, хипертензија предизвикана од бременост и гестациски дијабетес, како резултат ќе бидат потребни почести медицински консултации (вклучително и од лекар по мајка -фетален ако фетусите не се развиваат правилно, едниот се развива подобро од другиот), почести ултразвуци (траат подолго од индивидуалната бременост и се важни за откривање на Даунов синдром, заедно со крвни тестови) или дополнителни тестови. Почнувајќи од вториот триместар од бременоста, ќе ви требаат ултразвук на секои 4-6 недели. Покрај тоа, охрабрени сте да ги следите препораките на лекарот, да следите здрава исхрана, да консумирате многу течности и да ја минимизирате секоја активност што ја изложува бременоста на ризик. Ако се сомневате во здравствен проблем, може да се препорачаат специјални тестови, како што е не-стрес-тест или биофизички профил и чести ултразвуци.

Во основа ќе ви требаат крвни тестови најмалку 2 пати за време на бременоста за да проверите дали не станете анемични; ако имате симптоми (замор, отежнато дишење, несвестица) се препорачуваат други тестови. Анемијата е многу почеста кај повеќекратна бременост. Што се однесува до лековите за време на бременоста, никој не треба да се администрира без препорака/одобрение на лекарот.

Најчеста компликација на повеќекратна бременост е предвремено породување; повеќе од половина од близнаците се раѓаат предвреме, а тројките и бременоста со повеќе од 4 деца се секогаш предвремени. Предвременоста вклучува бројни краткорочни и долгорочни здравствени проблеми, вклучувајќи проблеми со дишење, јадење и одржување на телесната топлина, како и компликации што можат да предизвикаат церебрална парализа. Други проблеми, како што се пречки во учењето и однесувањето, може да се појават подоцна во детството или дури и во зрелоста. Екстремно предвремено родените бебиња (помалку од 32 недели од бременоста) можат да умрат или да претрпат сериозни здравствени проблеми, дури и ако им се понуди најдобра медицинска нега.

Еве ги категориите жени кои можат да имаат повеќекратна бременост. Неговите шанси се зголемуваат ако:

Имате корист од техниката на асистирана репродукција како што е ИВФ
Вие сте над 45 години кога останавте бремени
Имате семејна историја на близнаци од мајчинска страна
Вие сте од западно или средноафриканско потекло
Во минатото сте имале повеќекратна бременост

Пренатални тестови кај повеќекратна бременост

Скрининг тестовите за генетски состојби кои користат примерок од крвта на мајката (серумски тестови за скрининг) не се толку чувствителни во повеќекратна бременост; може да се појават позитивни резултати, дури и ако нема проблем со фетусот.

Дијагностички тестови за дефекти при раѓање вклучуваат земање примероци од хорионски ресички и амниоцентеза. И двете се потешки за извршување во повеќекратна бременост, бидејќи секој фетус мора да се тестира. Покрај тоа, постои мал ризик да изгубите една/сите девојки. Резултатите од овие тестови можат да покажат дека еден фетус страда од проблем, додека останатите не.

Раѓање со повеќекратна бременост

Ризикот од породување со царски рез е поголем кај повеќекратна бременост. Во некои случаи, близнаците може да се родат вагинално. Како се раѓаат бебињата, зависи од следниве фактори:

Број на бебиња, позиција (карлична презентација на обете бебиња укажува на раѓање со царски рез), тежина и здравје на секое дете (тројки и бремености со повеќе од 4 деца скоро секогаш се раѓаат со царски рез)
Без разлика дали бебињата ја делат плацентата; кога ќе родат плацента, се наведува породување со царски рез
Ваше здравје и еволуција на трудот (ако бебињата станат под стрес, срцевиот ритам им се намалува, може да биде потребно раѓање со царски рез)
Степен на искуство на лекар/медицински персонал
Твоја желба
Ако порано сте имале царски рез
Ако имало други компликации во бременоста (хипертензија, прееклампсија, еклампсија)

Ако сте бремени со близнаци или тројки, исклучително е важно да се породи во болница; постојат, како што споменав, многу дополнителни ризици. Ако има компликација при раѓање, полесно е да се справите во болница и можете да уживате во здрави бебиња.

Близна бременост во иста торба

На почетокот на повеќекратната бременост, се прави ултразвук за да се открие дали секое бебе има своја хорионска вреќа и амнионска кеса. Постојат 3 вида близнаци:

Дикорионика - дијамниотици - близнаци кои имаат сопствен хорион и амнионска кеса. Тие генерално не ја делат истата плацента и можат да бидат братски или идентични
Монохорионски - дијамнотични - близнаци кои делат хорион, но имаат различни амнионски вреќи. Тие ја делат плацентата и се идентични
Монохорионски - моноамнотични - близнаци кои делат хорион и амнионска вреќа. Тие ја делат плацентата и се идентични.

Монохорионските бебиња имаат поголем ризик од компликации отколку оние со различни плаценти. Еден проблем што се јавува кај монохорионски-дијамнотични бебиња е синдром на трансфузија-трансфузија; Во овој случај, протокот на крв помеѓу близнаците станува неурамнотежен - едното бебе донира крв на другото. Донаторот има премногу малку крв, а примателот има премногу крв. Колку порано се појави овој синдром во бременоста, толку полоши се резултатите за едното/и бебињата.

Иако монохорионско-моноамнотични бебиња се јавуваат ретко, овој тип на бременост е крајно ризичен. Најчестиот проблем е компликација на папочната врвца. Womenените со ваков тип на бременост се следат почесто и почесто раѓаат со царски рез.