Развој на тромбоза, фактори на ризик, профилакса

Тромбози може да се појават во сите крвни садови. Тие често се јавуваат во вените, особено длабоките вени на нозете. Коагулацијата на крвта доведува до тромб кој го запушува крвниот сад во кој потекнува.

Згрутчување на крвта може да предизвика тромбоемболизам (потенцијално фатално). Тромбот е одделен од местото на потеклото и се транспортира понатаму со протокот на крв. Потоа, тромбот предизвикува васкуларна оклузија во друга (потесна) точка во крвотокот, на пр. B. на белите дробови. Со белодробна емболија што резултира, крвниот притисок опаѓа и коронарните садови веќе не се снабдуваат со доволно крв, што го намалува срцевиот минутен волумен. Размената на гасови во белите дробови е нарушена и телото и органите веќе не се соодветно снабдени со крв богата со кислород. Во најлош случај, се јавува кардиоваскуларен арест (Reiche, 2012).

Симптоми

Симптоми на почетна тромбоза се: црвенило, оток, прегревање на погодените екстремитети, како и чувство на напнатост и болка (Keckeis/et. Al., 2012).

Симптомите кои укажуваат на тромбоемболизам се движат од мало отежнато дишење до сериозни тешкотии во дишењето, кашлање, болка во градите, чувство на угнетување, страв од смрт, палпитации и симптоми на шок како што се губење на свеста и кардиоваскуларен арест. На голема емболија често и претходи неколку мали, кои се манифестираат преку знаци како што се кратки вртоглавици, палпитации и палпитации. Покрај тоа, може да има знаци на тромбоза (Reiche, 2015).

Фактори на ризик

Во случај на параплегија, засегнатото лице е изложено на зголемен ризик од тромбоза и тромбоемболизам, бидејќи нивните несакани ефекти претставуваат сериозни фактори на ризик. Овие се на пр. Б. промени или повреди на wallsидовите на крвните садови, стаза или метеж на протокот на крв поради целосна или нецелосна парализа и ограничено движење, г. Х. откажување на мускулната пумпа и промени во составот на крвта (Граве, 2012). Ризикот исто така се зголемува со возраста на засегнатото лице и појавата на скршени коски на рацете и нозете.

Сепак, висината на лезијата и комплетноста на парализата немаат никакво влијание врз ризикот од тромбоза; Нецелосно парализираните луѓе имаат тромбоза толку често колку и целосно парализираните луѓе (Zäch/Koch, 2006).

профилакса

Постојат физички и медицински мерки што можат да се преземат за да се минимизира ризикот од згрутчување на крвта. Во акутната фаза, компресивната терапија и профилаксата со лекови мора да се користат 8-12 недели по последната хируршка процедура (Zäch/Koch, 2006).

Физички мерки

Компресивна терапија: Компресија на долните екстремитети со крива на притисок што се намалува од дното нагоре, или со завиткување со еластични завои или со ставање на добро опремени компресивни чорапи (Граве, 2012) од класа II. Ова предизвикува делумна корекција на стаза и активирање на сопственото растворање на организмот на згрутчување на крвта (Зах/Кох, 2006).
Внимание: Сечењето во чорапи мора да се избегнува во секој случај!
Мобилизација/рана мобилизација (евентуално стоечки кревет)
Мазни нозе (четкање)
Промени во држењето на телото и пасивното и активно движење во сите секојдневни активности
Измијте кон срцето (Гроб, 2012)
Правилно позиционирање на нозете: ставете ги нозете горе, не ставајте ги нозете едни врз други, бидејќи тоа ќе ја изедначи венската циркулација (Кекеис/et. Al., 2012)

Медицински мерки:

Различни лекови (разредувачи на крв) за намалување на способноста на згрутчување на крвта, на пр. Б. АСС, Хепарин, Маркумар итн. (Зих/Кох, 2006/Гроб, 2012)

За да се избегнат артериски настани, крвниот притисок, липидите во крвта и шеќерот во крвта мора редовно да се проверуваат, а диетата, спортското однесување и потрошувачката на алкохол и никотин соодветно да се прилагодат (Zäch/Koch, 2006). Добра општа состојба и доволно одмор, исто така, може да има позитивен ефект (Граве, 2012).