’Рбетни терапии ОртоПраксен Берлин Мите
Терапиите на 'рбетот обично се состојат од неколку индивидуални терапии. Оваа интеракција на терапиите за да се постигне најдобриот можен ефект е опишана и со изразот „мултимодален“. Така што вашиот ортопедски хирург може да ги состави вистинските терапии за 'рбетот, тој прво ги дели вашите поплаки на неспецифични (85% од целата болка во грбот) и специфични болки во грбот (15%) во согласност со националните упатства за нега. Специфичните оштетувања произлегуваат од артроза, воспаление, тумори и оштетување на дискот.
Терапии и дијагнози за неспецифична болка во грбот?
Што предизвикува неспецифична болка околу 'рбетот?
И интервертебралните дискови, малите 'рбетни зглобови (аспектни зглобови), СИ заеднички карлични зглобови (сакроилијачни зглобови) како и лигаментите и мускулите имаат влијание врз стабилноста на' рбетот. Ако целиот систем "назад" не е во рамнотежа и мускулите стануваат болно стврднати, ова доведува до лошо држење на телото. Ова создава дополнителна мускулна напнатост, маѓепсан круг. Спротивно на популарното верување, лизганите дискови ретко се одговорни за болка.
Терапии и дијагнози за акутна болка во 'рбетот?
Подолу ќе најдете кратки описи на најпопуларните акутни проблеми со грбот.
Лумбаго (лумбаго)
Зборот лумбаго потекнува од средновековното суеверие што вештерките предизвикуваат страдање со насочена стрела. Лумбаго е многу болен, но безопасен. Обично исчезнува со соодветна терапија без долгорочни ефекти. Ако исто така има и болка во нозете, вашиот ортопедски хирург зборува за луцијален ишијас (болка во нервите) ишиатичен нерв. Лумбаго исто така може да помогне Деца се јавуваат. Сепак, ова е прилично ретко и треба повнимателно да го испита педијатриски ортопед, особено ако се појави постојано. Кај деца, воспаленија како спондилитис или спондилоциститис или спондилодисцитис, лизгање на 'рбет (спондилолистеза), но исто така и тумори може да предизвикаат лумбаго.
Сакроилијачни зглобови (SIJ)
Нерамнотежата на сакроилијачниот зглоб исто така може да предизвика болка низ грбот. Експертското мислење од ортопедски хирург е важно, бидејќи покрај функционалното нарушување, кое може брзо да се санира, може да бидат и други болести.
Тортиколис акутус
Често постои дисфункција во транзицијата помеѓу цервикалниот и торакалниот 'рбет. Нервите се веќе стимулирани со минимално поместување на интервертебралната колона. Ова ги забележува мускулите на вратот и рамената доста изразено.
Интеркостална невралгија
Меѓуребрената невралгија (ICN) влијае на торакалниот 'рбет. Повлекувањето и постојаната болка во областа помеѓу ребрата предизвикува луѓето да се обидат да избегнат дишење што е можно повеќе. Ова доведува до отежнато дишење. Ако болката главно се чувствува лево, пациентот исто така мисли на срцев удар.
Кои терапии помагаат при акутна болка во 'рбетот?
Дури и ако акутната болка често поминува сама по себе, важно е да го посетите вашиот ортопедски хирург. Клинички се покажа дека е корисно да се решат блокадите што е можно побрзо. На почетокот има Менаџмент на болка. Веднаш штом ова е успешно, може да се извршат понатамошни третмани. Следното се најважните методи на лекување, кои се користат во различни комбинации, во зависност од вашиот личен проблем со грбот:
- Брза манипулација за да се прекине кругот на болка и да се ослободи мускулната напнатост.
- Топлина и електротерапија за ублажување на напнатоста
- Инјекција на локален анестетик
- Земање на антиинфламаторно и деконгестивно средство
- Рецепт на периферни лекови за лекување на болна мускулна напнатост
Терапии и дијагнози за хронична болка во 'рбетот
Ако болката трае подолго од 6 недели, вашиот ортопедски хирург зборува за хронична болка во грбот. Активирачи се несреќи и болести.
Наклон на карлицата
Целосно исправен базен е исклучок. Обично нозете со нееднаква должина се активира за наклон на карлицата. Карлицата исто така може да се помести со мускулна напнатост, но исто така и случајно. До одреден степен ова не е проблем. Ако мерката е надмината, 'рбетот се наведнува настрана за да се балансира наклонот. Оваа искривување на 'рбетот се нарекува сколиоза. Може да доведе до затегнување на мускулите на држењето или предвремено истрошување на интервертебралните дискови и зглобови. Сите овие можат да доведат до болка.
Круг/шуплив грб
'Рбетот не е крут како стап, но има мали кривини. Овие служат за да ги компензираат вибрациите и оптоварувањата. Овие искривувања се во одредена рамнотежа едни на други. Ако се наруши рамнотежата, се развива или свиткан грб (хиперкифоза), шуплив грб (хиперлордоза) или рамен грб. Различни причини може да доведат до овие малформации. Од една страна, тоа може да биде вродена деформација. Различни знаци на абење, како што се расцеп на пршлени (спондилолиза, зголемено губење на коските во областа на телата на 'рбетниците), лизгање на' рбетниот столб (спондилолистеза) може да бидат одговорни за ова. Покрај тоа, болестите и повредите доведуваат до кружен/шуплив грб. Главно, сепак, одговорност е едноставно прекумерната тежина, мускулната нерамнотежа и лошите навики.
Дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб
Она што е помалку познато е дека функционалните нарушувања на темпоромандибуларниот зглоб, т.н. краниомандибуларни дисфункции, исто така може да доведат до болка во грбот. Обично ова нарушување го дијагностицира стоматологот. Оваа неусогласеност треба да се коригира што е можно побрзо, бидејќи во спротивно може да се појават мноштво поплаки, од вртоглавица до нарушувања на видот, болка во вратот и грбот, до вкочанетост на екстремитетите.
остеопороза
Губењето на коските се карактеризира со фактот дека коските постепено се расипуваат. Не може да се најде директна причина кај примарната остеопороза. Секундарната остеопороза е предизвикана од други болести како што се ревматски заболувања, дијабетес, хронична слабост на бубрезите или гастроинтестинални заболувања.
Фибромијалгија
Во фибромијалгија, луѓето страдаат од хронична болка во мускулите во близина на зглобовите. Болеста е многу тешко да се дијагностицира и честопати треба многу години да се дијагностицира. Болеста обично се јавува во средината на животот. Значително повеќе жени отколку мажи го добиваат тоа. Недостаток на селен, ниско ниво на карнитин во мускулите и високо ниво на антитела против серотонин се впечатливи. Фибромијалгија има и психолошки компоненти.
Како се лекуваат различните хронични болки во 'рбетот?
Иако причините за хронична болка во грбот се многу различни, слични терапии водат до целта. Комбинацијата на методи на терапија (мултимодална терапија) е исто така најмногу ветува за хронична болка во 'рбетот.
Дијагноза - диференцирана и точна
Само со помош на правилна дијагноза, терапиите можат да бидат дизајнирани на таков начин што ќе се случи најголем можен успех.
Како прв чекор, вашиот ортопедски хирург ќе ве праша како напредувале вашите симптоми.
Тогаш тој ќе го погледне вашето држење и ќе ги провери вашите движења.
Различни видови на функционални тестови помагаат да се провери функционалноста на одредени мускули, мускулни групи, тетиви или зглобови на насочен и стандардизиран начин. За време на овие прегледи, вашиот ортопедски хирург е должен да ги спроведе прегледите на таков начин што може да предизвика типична болка. Ова може да биде непријатно за вас како пациент, но важно е за правилна дијагноза.
Кои терапии помагаат при хронична болка во 'рбетот?
Ова е исто така случај со хронична болка во грбот Менаџмент на болка првиот чекор.
За таа цел се препишуваат лекови кои делуваат централно (во 'рбетниот мозок и мозокот). Предноста на оваа терапија со болка е тоа што има значително помалку несакани ефекти врз срцето и другите органи отколку периферно ефикасните лекови. Постигнувањето на способноста за движење е од најголема важност за понатамошно закрепнување.
Следува вториот чекор корекција и Елиминација на лошо држење на телото. Со нивното затоплување и поддршка на функцијата, завои многу ефикасно ја отстрануваат напнатоста во мускулите. Ова им овозможува на мускулната функција да се нормализира.
Во понатамошен чекор, вашиот ортопедски хирург ќе работи со вас за да пронајде решение прилагодено на вашите потреби Терапија за вежбање Развиен Вежбајќи ги дадените вежби сами на подолг рок и навикнувајќи се на редовна обука, може значително да ја ублажите хроничната болка во грбот. Во најдобро сценарио, овие нема да се случат воопшто.
Вежби, на пр. На пример, со лента за терапија, ослабените мускулни групи се градат и се протегаат скратени мускулни ланци, флексори на колк или зајакнување на контра мускулите. Уметноста на вашиот ортопедски хирург и физиотерапевтот/спортскиот терапевт е да ги мотивирате и придружувате сè додека не се појави успехот. Најдоцна, од тогаш ќе бидете среќни редовно да ги правите вежбите сами, бидејќи тие се добри за вас.
Вашиот ортопедски хирург исто така ќе ве упати на терапевт за болка. Поради понекогаш долгата историја на болка, психолошката поддршка во Менаџмент на болка важен втор столб, кој го пропишуваат компаниите за здравствено осигурување.
Други терапии за поддршка се
- Терапија со акупунктура/магнетно поле (PST)
- Физиотерапија (класична масажа/електротерапија/рачна терапија/топлина)
- FPZ терапија
Хируршки третмани за болка во 'рбетот
Не сите проблеми со грбот можат да се третираат со конзервативни терапии. Коскени констрикции како стенози на 'рбетниот канал и докажани структурни нарушувања (на пр. Хернијален диск), кои веќе предизвикуваат невролошки дефицити, како што се симптоми на парализа, честопати може да се отстранат само со хируршка интервенција. Дури и со хируршки интервенции, функцијата на 'рбетот треба да се зачува што е можно повеќе. Ова значи дека операцијата се изведува само таму каде што е причината за болката. Ваквото отстранување на оштетувањето со „краток опсег“ е стандардно денес. Благодарение на новите флексибилни материјали, во многу случаи може да се користат динамични (подвижни) импланти. Ако областа што треба да се оперира е многу нестабилна поради болест, мора да се земе предвид зацврстување.
"Долгото" зацврстување на 'рбетот веќе не се спроведува. Искуството од минатото покажа дека 'рбетот не може повеќе да ја исполнува својата задача да ги балансира оптоварувањата и да реагира на ова за возврат со хронична болка.
Што треба да знаете за операцијата на грбот?
Операциите назад обично траат помеѓу еден и два часа. Можете да станете повторно следниот ден. Престојот во болница од пет до седум дена е правило. Доколку не биле потребни импланти за време на операцијата, треба да очекувате период на одмор од шест до осум недели пред да започнете со рехабилитација. Фазата на одмор по употребата на импланти трае осум до дванаесет недели.
Дури и по операцијата, важно е за здравјето на грбот да ги зајакнете мускулите и да ја одржувате мобилноста што е можно повеќе. Во секој случај, целта е да се зголеми подвижноста и, ако е можно, да се повратат спортските способности. За да се постигне оваа цел, особено малите мускули треба да бидат поддржани со функција за поддршка. Поради оваа причина, специфична обука за повратни информации треба да се одржи по операцијата под надзор на спортски лекар или физиотерапевт. Изометриското тестирање на мускулите помага да се откријат слабите точки. Со 3Д мерењето на 'рбетот е прикажано неправилно држење на телото и документиран е напредок во обуката, со што ефективно се поддржува тренингот.
Концептот FPZ, достапен на национално ниво, кој е усвоен од повеќето компании за здравствено осигурување, е соодветен. По првичното мерење и терапија за обука 18-24 пати, мерењето се повторува на крајот. Така имате контрола на резултатот од терапијата.
Накратко: Имајте храброст активно да ги решите проблемите со болката во грбот. Вашиот ортопед ќе биде задоволен да ве поддржи вас и вашиот 'рбет со совет и акција.