Реакција на дисулфирам
дисулфирам е еден од трите лекови одобрени за третман на хроничен алкохолизам со производство на зголемена чувствителност на етанол. Дисулфирам работи со инхибиција на ензимот ацеталдехид дехидрогеназа, што предизвикува симптом на мамурлак веднаш по ингестијата на алкохол. Дисулфирам се користи заедно со психотерапија во лекување на зависности, особено зависност од алкохол, но исто така и зависност од кокаин. Дисулфирам (C10H20N2S4) има полуживот од 60 до 120 часа и се метаболизира од црниот дроб. (1), (2), (6)
Реакција на дисулфирам се однесува на специфична група на лекови кои имаат слични ефекти и предизвикуваат голем број на несакани ефекти под маската на преосетливост на алкохол. Овие лекови вклучуваат:
- одредени антибиотици (како што се нитрозамиди),
- сулфонилуреа од прва генерација од типот на толбутамид,
- одредени цефалоспорини (вклучувајќи цефоперазон, цефотетан и цефамандол),
- орални антимикотици (гризеофлувин),
- прокарбазин,
- темпсил или калциум карбамид кој ги има истите ефекти како дисулфирам има само послаб ефект и е побезбеден за употреба итн. (7), (8)
Историски
Синтезата на дисулфирам, првично позната како тетраетилтиурам дисулфат, е снимена во 1881 година. Околу 1900 година, дисулфирамот започнал да се користи во индустриските процеси на вулканизација. Во 1937 година, доктор кој работел во фабрика за гума објавил труд во кој детално се опишани повеќе несакани реакции на ингестија на алкохол кај луѓе кои работат во таа фабрика, заклучувајќи ја можноста за употреба на дисулфирам како третман за алкохолизам. Во раните 1940-ти, дисуфлирам бил тестиран како третман на краста. Во 1950 година е забележано дека етанолот се оксидира во ацеталдехид со хепатална ацеталдехид-дехидрогеназа, а ацеталдехидот се оксидира во оцетна киселина од алдехид-дихидрогеназа. Дисулфирам ја инхибира ацеталдехид дехидрогеназата, предизвикувајќи негативни ефекти од акумулацијата на ацеталдехид во телото. Дисулфирам беше одобрен за употреба во 1951 година. Подоцна, во 1994 година, беше одобрен за третман на алкохолизам и налтрексон. (3), (5)
знаци и симптоми
Дисулфирам во комбинација со алкохол, дури и во мали количини, предизвикува комплексна клиничка слика, дефинирана со хиперемија на лицето, главоболка, отежнато дишење, гадење, повраќање, потење, жед, болка во градите, палпитации, диспнеа, хипервентилација, тахикардија, хипотензија, несвестица, слабост, вртоглавица, заматен вид и конфузија. Во тешки реакции можеме да идентификуваме респираторна инсуфициенција, кардиоваскуларен колапс, абнормален срцев ритам, миокарден инфаркт, конгестивна срцева слабост, напади, па дури и смрт. (6)
Дисулфирам, исто така, формира метални комплекси и е инхибитор на протеаза, поради што е проучен за неговите потенцијални корисни ефекти врз клетките на ракот во човечкото тело. (4)
Администрација
Националниот институт за безбедност и здравје при работа постави граница на изложеност при работа од 2mg/m3 и препорача овие лица да избегнуваат изложеност на етилен дибромид. Профилот на несакани реакции на администрацијата на дисулфирам е прифатлив: главоболка, поспаност, замор, метален вкус во устата. Сепак, мора да се посвети големо внимание на неговите интеракции со лекови кои можат да доведат во одредени ситуации, вклучително и смрт. (6)
Администрацијата на дисулфирам има и апсолутни (пациенти со коронарна срцева болест или срцева слабост) или релативни (психотични, оние со историја на повреда на црниот дроб) контраиндикации. (6)
Повеќето луѓе се соочуваат со мамурлак барем еднаш во животот, но не знаат што е тоа, како да се прави.
Во оваа статија сакаме јасно и концизно да одговориме на следниве прашања во врска со алкохолот: Колку алкохол треба .
Алкохолот е најраспространета супстанца што се користи за зависни цели, а злоупотребата на потрошувачката генерира повеќекратни.
Повеќето луѓе се соочуваат со мамурлак барем еднаш во животот, но не знаат што е тоа, како да се прави.
ЛАSEНО - Кога станува збор за мамурлак и борба против него, кружат многу традиционални лекови. а.
Ги отворате очите наутро и ви се чини дека светлината е најголемиот агресор во вашиот живот. Имаш вистинска глава, да.