Редовна плазмафереза со двојна филтрација за тешка хипертриглицеридемија - Медицински трибун
Долготрајната, редовна, двојно филтрирана плазмафереза може да им помогне на пациентите со тешка хипертриглицеридемија. Ова е означено со резултатите од тековната студија.
На тешка хипертриглицеридемија (HTG) обично е а генетски дефект основните. На долг рок, болеста промовира атеросклеротично оштетување на срцето и крвните садови. Со вредности на триглицерид над 1000 mg/dl, постои и акутен ризик Панкреатитис, што може да доведе до некроза на панкреасот.
Бидејќи до 30% од погодените не ја преживуваат оваа компликација, упатствата во Итна ситуација брзо намалување на триглицеридите со помош на терапевтска афереза, на пример Плазмафереза со двојна филтрација (DFPP). Липопротеините со висока молекуларна тежина селективно се отстрануваат од циркулацијата со одвојување на мембраната и филтрација во плазмата без потреба за размена на плазма.
Пациентите со висок ризик исто така можат да имаат корист од а Долгорочен DFPP придобивка, извештај вонреден професор др. медицински Клеменс Груп од клиниката Бамберг и колегите. Тие го следеле текот на болеста кај десет пациенти со тешка диета и HTG отпорен на лекови (на пр. Хиломикронемија) кои биле третирани со DFPP еден до три пати неделно неколку години.
Седумте мажи и три жени во просек имаа 43 години и добро ја толерираа ДФПП. Во споредба со годините пред почетокот на терапијата, годишната стапка на компликации поврзани со ХТГ (панкреатит, кардиоваскуларни компликации) значително падна од 1,4 на 0.
Процедурите може да имаат смисла и во превенцијата
Апсолутниот број на настани се намали за 77%. Долгорочен, редовен DFPP го стабилизира текот на болеста на пациенти со тешка, отпорна на терапија HTG и може да заштити од потенцијално опасни по живот компликации на нарушувањето на липидниот метаболизам, според авторите.
Поголема потенцијална студија на оваа тема би била пожелна. Со оглед на реткоста на состојбата и веројатната етичка загриженост поради претпоставени придобивки од терапијата Сепак, колегите не сметаат дека ова е изводливо.
Извор: Груп Ц и др. Прочистување на крвта 2020 година; ДОИ: 10.1159/000506506