Рефлукс кај бебиња »Причини; третман
Рефлукс е кога содржината на желудникот се враќа во хранопроводот. За време на детството, многу деца повремено се под влијание на рефлукс. Сепак, рефлуксот на содржината на желудникот е класифициран како болест само ако детето страда од самиот рефлукс или од неговите последици.
Што точно е рефлукс?
Ако содржината на желудникот тече назад во хранопроводот, присутен е таканаречен гастроезофагеален рефлукс.
Бидејќи содржината на желудникот содржи сè повеќе стомачна киселина со зголемување на возраста по раѓањето, што значи дека е „кисела“, честите рефлуксни состојби можат да го нападнат хранопроводот, усната шуплина и забите. Долгорочна штета може да резултира од долгорочен рефлукс.
Рефлуксот може да резултира со плукање на мали количини или повраќање на големи количини на стомачна содржина. Рефлуксот често може да остане незабележан без плукање или повраќање.
Враќањето на храна вообичаено е кај младите доенчиња во првите неколку недели од животот. Поради помалата содржина на киселина во желудечната течност, обично нема што да се плашиме со помали количини и ниска фреквенција на појава. Рефлуксот опаѓа автоматски со зголемување на зрелоста и растот. Тогаш влезот на стомакот на крајот на хранопроводот е затворен со сè посилен лигамент на мускулни влакна, така што содржината на желудникот обично не тече назад.
Причини за рефлукс и можни последици
Вратен проток на содржината на стомакот во хранопроводот може да се појави и кај деца кои се дојат и кај деца кои се хранат со шише. Овој таканаречен функционален рефлукс кај доенчиња може да се припише на помала сила на затворање на мускулниот лигамент на влезот на желудникот. Мускулот полесно се релаксира, а содржината на желудникот полесно се враќа назад поради уште поинаква позиција на хранопроводот во однос на желудникот. Како што детето старее, овој проблем се намалува во првите неколку месеци од животот и обично исчезнува целосно. Генетската предиспозиција за појава на рефлукс веројатно исто така игра улога.
Овој феномен се забележува почесто кај бебиња кои пијат брзо и набрзина - понекогаш голем рефлекс на исфрлање млеко од страна на мајката или дупка во маслото што е преголема може да промовира појава.
Секундарен рефлукс е кога тој е предизвикан од друга болест. Кај невролошки заболувања, може да се појави рефлукс помеѓу желудникот и хранопроводот. Болестите на белите дробови исто така може да доведат до зголемена инциденца на рефлуксна болест. Во посебни случаи, нарушувањата во структурата на гастроинтестиналниот тракт (на пример, хернија во областа на дијафрагмата) може да бидат придружени со рефлукс.
Рефлуксна болест е кога рефлуксот се јавува толку често и сериозно што децата доживуваат понатамошни симптоми.
Ако рефлуксот продолжи, рефлуксот на содржината на желудникот во хранопроводот може да доведе до воспалителни промени во хранопроводот или устата. Може да има болка.
Ако рефлукс се јавува често, гастричната течност исто така може да влезе во душникот, предизвикувајќи кашлица. Во тешки случаи, може да се појават воспалителни промени во белите дробови.
Плукањето во рефлукс мора да се разликува од повраќање од друга причина, како што се случува во хипертрофичен пилорус (т.н. гастричен спазам).
Ако вашиот педијатар се сомнева на рефлуксна болест, треба да се разгледа посета на детски гастроентеролог. Тогаш може да се разгледа и дискутира за можен третман со лекови што може да биде неопходен.
Што можам да направам?
Рефлуксот може да се спречи со стабилна позиција на пиење и смирено однесување за пиење, бидејќи тоа може да го минимизира голтањето на воздухот. Малку покачена позиција на горниот дел од телото, на пример, со поставување на бебето во скутот на родителите со свиткани нозе на родителите и свртено лице на детето кон оброкот, исто така може да има ефект на поддршка. Подригнување на воздухот по оброкот може да се постигне со нежно заокружување на горниот дел од телото на детето во седечка положба. Ова го заменува тропањето на грбот преку рамото, што честопати доведува до плукање. Педијатарот може да препорача понатамошни мерки, како што е промена на храна во оправдани случаи или започнување на понатамошна дијагностика, како што е ултразвучен преглед, ако плукањето го надминува нормалното ниво во повој. Просперитет на детето секогаш треба да биде добар и исто така треба да се провери дали има често плукање.
Кога треба да одам на лекар со моето бебе?
Разговарајте со вашиот педијатар за можен рефлукс ако:
- вашето бебе повраќа или плука многу често
- Вашето бебе често кашла по хранењето
- Вашето дете често плаче за време на доењето или по него
Мора веднаш да посетите педијатар ако:
- општата состојба на вашето дете е нарушена
- Пронаоѓате крв во повраќањето
- Вашето дете има потешкотии при голтање
- Вашето бебе не добива тежина или одбива да јаде
- Вашето дете често кашла и/или има инфекција