Регулирање на телесната тежина преку вежбање или зошто е тешко да се одржи вашата тежина Др
Значителна прекумерна тежина или дебелина (дебелина) е болест со зголемена важност ширум светот. Зголемената достапност на висококалорична храна и поместувањето на начинот на живот кон се повеќе и повеќе седечка работа, а во исто време намалувањето на физичката активност значи дека бројот на дебели деца и возрасни во општеството постојано се зголемува.
Во САД, околу 30% од возрасните и 16% од децата се дебели (БМИ> 30 кг/м2) (1). Според Сојузниот завод за статистика, околу 35% од луѓето во Германија во моментов имаат прекумерна тежина (БМИ 25-30 кг/м2) и околу 13% се дебели.
Последиците од дебелината се добро познати. Најважните болести вклучуваат дијабетес мелитус тип 2, висок крвен притисок, нарушувања на метаболизмот на липидите, како што се зголемени нивоа на холестерол и придружна зголемена смртност од кардиоваскуларни болести.
И покрај интензивните напори, и превенцијата и терапијата со дебелина се исклучително тешки и обично се само несоодветно ефикасни. Здравиот начин на живот е на прво место, проследен со лекови и новото поле на баријатриска хирургија. Сепак, здравиот начин на живот е сè уште прв избор бидејќи има најдобри резултати и најмалку несакани ефекти.
Без соодветна промена на животниот стил, достапните лекови имаат само ограничена ефикасност и во многу случаи имаат непријатни несакани ефекти. Меѓу другото, ветувачки производ требаше да се повлече од пазарот минатата година, бидејќи терапијата резултираше со психолошки промени со зголемување на мислите за самоубиство.
Таканаречената „липосукција“ исто така не доведе до некој значителен успех досега. Хируршките процедури како што е гастричен бајпас во моментов се чини дека ветуваат многу добри резултати за луѓе со екстремно прекумерна тежина, но секако ова има смисла само за ограничена и екстремно прекумерна тежина на луѓе и е поврзана со одреден хируршки ризик.
Но, зошто е многу тешко за многу луѓе да ја достигнат својата идеална тежина? Интересно, слабеењето ако имате прекумерна тежина не е единствениот проблем. Ако се исклучат некои големи болести, повеќето луѓе губат телесната тежина ако трошат помалку енергија или калории отколку што трошат.
Сепак, спортот или физичката активност играат само мала улога во споредба со намалениот внес на калории. Научната споредба покажува многу позначајно слабеење кај луѓето кои држат диета во споредба со оние кои се обидуваат да ослабат само преку вежбање.
Како и да е, физичката вежба игра суштинска улога. Од една страна, бидејќи природно согорувате малку повеќе енергија отколку ако не вежбавте, студиите покажаа дека дополнително вежбање на диета над 12 месеци доведува до дополнително губење на тежината од приближно 1-2 кг. Од друга страна, сепак, се чини дека вежбите имаат значително влијание врз одржувањето на телесната тежина. Спортот или зголемената физичка активност се чини дека се заштитни од обновено зголемување на телесната тежина на начин кој сè уште не е познат.
Спортот, на пример, доведува до зголемена мускулна маса, што пак доведува до зголемена потрошувачка на енергија за одмор и, од друга страна, активните луѓе се чини дека се подобро заштитени социјално и психолошки од зголемување на телесната тежина.
Како што веќе споменавме, слабеењето не е главниот проблем, но често забележаното враќање на тежината по првично повеќе или помалку успешно слабеење. Овој проблем на враќање на телесната тежина понекогаш доведува до редовно циклично нагорување и намалување на прогресијата на тежината кај голем број луѓе.
Механизмите што доведуваат до ова враќање на телесната тежина по првичното намалување на телесната тежина кај поголемиот дел од луѓето во моментов се недоволно разбрани. Покрај тоа, се чини дека постојат силни индивидуални разлики, бидејќи во приближно 10-20% од дебелите пациенти може да се забележи трајно намалување на телесната тежина по интервенција во животен стил, но во останатите 80-90% тежината повторно се зголемува брзо.
Јасно е дека регулацијата на енергетскиот биланс, а со тоа и на телесната тежина е предмет на низа фактори. Покрај социјалните и психолошките механизми, ова исто така вклучува и голем број хормонски фактори.
Овие хормонални механизми, кои вклучуваат метаболизам на тироидната жлезда, оска на хормонот за раст на грелин и оска на хипофизата-надбубрежната жлезда, како и симпатичкиот нервен систем, се чини дека се вклучени во обновувањето што редовно се забележува по слабеењето.
Во животинскиот модел, како и кај луѓето, дури и малите промени во содржината на маснотии во телото во споредба со индивидуалната поставена точка покажуваат активирање на централните регулаторни механизми, кои за возврат го модифицираат внесувањето храна и потрошувачката на енергија. Бидејќи оваа регулатива се одвива во форма на активирање или деактивирање, и со намалување и со зголемување на телесните масти, се чини дека овој контролен механизам има за цел да ја задржи телесната тежина.
Во согласност со оваа претпоставка, неодамна беше пронајдена промена на тироидните хормони и симпатичката активност со истовремено зголемување на активноста на парасимпатичкиот нерв во рамките на намалениот енергетски биланс.
Со цел да се испита овој досега малку разбран феномен на зголемување на телесната тежина или јо-јо ефектот подетално, во Шарие во Берлин под раководство на деканот проф. медицински Grüters-Kieslich, од проф. Д-р. медицински Круде и од проф д-р. медицински Спрангер формира група за клиничко истражување на Германската фондација за истражување.
Секој што би сакал да дознае повеќе за студиите спроведени во овој контекст или кој би сакал самиот да учествува (Луѓе со БМИ над 27 кг/м2) можат да дознаат повеќе на телефонскиот број: 030/23139405 или 0176/80171669 или на е-маил адреса:[email protected].
Д-р медицински Томас Боберт
Добротворни цели - CBF
Одделение за ендокринологија, дијабетес и исхрана
Хинденбургдам 30
12200 Берлин
Тел: + 49-30-8445-2114
Факс: + 49-30-8445-4204
Повеќе написи од Др. Томас Боберт:
Ги прави маратоните отпорни на стрес? - Студија реално, - БЕРЛИН-МАРАТОН од Charité - CBF и спортската медицина на Универзитетот Хумболт во Берлин - Др. Томас Боберт
Промени во параметрите на метаболизмот на мастите поради вежбање - д-р Томас Боберт на проект за спортска медицина на Универзитетот Хумболт и Одделот за ендокринологија, дијабетес и нутриционистичка медицина во Харите Берлин
Хормонална нерамнотежа од трчање - д-р Томас Боберт (1) и ПД Др. Свен Дидерих (2) - Во минатото, покрај тренингот на издржливост, се сметаше дека и телесната тежина е предизвикувачки фактор
Трчање и метаболизам на електролити: Хипонатремија кај тркачи на маратон - д-р медицински Томас Боберт - Харите Берлин - Кампус Бенјамин Франклин - Дел III - Презентација на Симпозиумот за медицина во маратонот во Минстер на 16.08.2008 година