Рејндовиот синдром предизвикувачи, симптоми и третман

Клеменс Гедел е хонорарец за медицинскиот тим на НетДоктор.

Во кои Синдром на Рејно (Болест на Рејно), нарушувањата на протокот на крв се јавуваат како напади, кои главно влијаат на прстите. Овие потоа стануваат бледи и студени, а може да се чувствуваат вкочанети, па дури и болни. Обично симптомите се безопасни, но исто така може да има сериозна болест зад симптомите. Откријте тука за знаците, дијагнозата и третманот на Рејновиот синдром.

Синдром на Рејно: опис

Рејновиот синдром е васкуларна болест предизвикана од вазоспазам. Грчевите обично се јавуваат при напади на прстите, поретко на прстите и другите делови од телото. Ова го намалува снабдувањето со крв во погодената област на телото - тие стануваат бледи и ладни, па затоа се зборува за болест на прст на кадаверо-прст или бел прст. Грчевите обично се активираат од студ и ментален стрес.

Синдромот првпат беше опишан во 1862 година од студентот по медицина Морис Рејно. Лекарите денес прават разлика помеѓу две форми на Рејновиот синдром: Во првата, причината е непозната (примарен синдром на Рејно). Втората форма се јавува во контекст на други болести (секундарен синдром на Рејно), на пример во склеродерма (наследна болест на сврзното ткиво), по повреди или преку предозирање на одредени лекови.

Примарниот синдром на Рејно главно се среќава кај жени на возраст од 20 до 40 години. Генерално, жените имаат околу пет пати поголема веројатност да бидат погодени од мажите. Околу три проценти од популацијата има типични симптоми на примарен Рејнов синдром.

Синдром на Рејно: симптоми

Типично за синдромот на Рејно е тоа што прстите (со исклучок на палецот) или прстите први стануваат бледи, а подоцна сини поради оштетено снабдување со крв. Погодените страдаат од абнормални сензации, вкочанетост и понекогаш болка. Нападите обично не траат подолго од половина час, но исто така можат да траат и подолго. Последователно, кожата е често црвенило. Овие симптоми на Рејновиот синдром се познати како трибојни феномени.

Во примарниот синдром на Рејно, симптомите се појавуваат на двете раце или нозе. Во секундарниот Рејноов синдром, обично е засегната само едната страна.

Ако грчевите (грчевите) траат подолго време, садовите се трајно оштетени. Тогаш ткивото може да умре - се формираат некрози. Таквата штета обично се јавува само како компликации на секундарниот Реноов синдром.

Ако синдромот на Рејно е резултат на склеродерма (наследна болест на сврзното ткиво), кожата на рацете, рацете или лицето е исто така задебелена и напната. Покрај тоа, крвните садови во погодената област се менуваат.

Синдром на Рејно: причини и фактори на ризик

Синдромот на Рејно е предизвикан од многу сериозно и ненадејно стеснување на крвните садови (особено во прстите и рацете), кое по некое време повторно се олабавува. Ова е познато како вазоспазам. Нападите се јавуваат особено при студени температури и под стрес. Причината за овој феномен е нерамнотежа на фактори на вазодилатација и вазоконстрикција.

Васкуларните грчеви кај Рејновиот синдром можат да бидат предизвикани од нарушувања на крвните садови на прстите и прстите или од нарушена активност на нервите. Нарушувањата во хормоналната рамнотежа исто така можат да играат улога. Како овие различни фактори комуницираат е сè уште нејасно.

Причините за примарниот синдром на Рејно се уште се во голема мера непознати. Младите жени се особено погодени. Во текот на животот, нападите обично стануваат сè поретки и послаби. Примарниот синдром на Рејно често се јавува во семејства. Пред сè, пушењето го промовира развојот на Рејновиот синдром.

Секундарниот Рејноов синдром може да биде активиран од различни болести. Овие вклучуваат ревматолошки заболувања, но исто така и болести на нервите (на пр. Мултиплекс склероза) или васкуларни заболувања како што се артериосклероза. Болестите на ракот, особено на системот за формирање на крв, исто така може да предизвикаат Рејнов синдром.

Синдромот на карпален тунел, во кој се штипнат одредени нервни трактати на зглобот, понекогаш се поврзува со Рејновиот синдром. Склеродерма, автоимуна болест што доведува до стврднување на сврзното ткиво на кожата, често резултира со синдром на Рејно. Во контекст на автоимуни заболувања, таканаречените ладни аглутинини понекогаш може да се детектираат во крвта. Ладните аглутинини се антитела кои се собираат заедно кога е студено. Телото реагира на ова со воспалителни реакции, кои за возврат промовираат вазоконстрикција и со тоа го промовираат Рејновиот синдром.

Некои лекови (контрацептивни средства, цитостатици, интерферон, бета блокатори, препарати за ерготамин и допаминергични супстанции) или лекови (кокаин, дизајнерски лекови) исто така може да предизвикаат Ренолд синдром. Некои луѓе кои стапуваат во контакт со одредени хемикалии во нивната работа (на пример поливинил хлорид) или кои работат со вибрирачки машини како што се џекамери или моторни пили за подолг период исто така развиваат Рејноов синдром.

Синдром на Рејно: прегледи и дијагноза

Првата точка на контакт со синдромот на Рејно е вашиот матичен лекар, кој може да ве упати на ревматолог. Како по правило, детален опис на симптомите е доволен за да се постави дијагнозата „синдром на Рејно“.

Медицинските консултации обезбедуваат важни информации за видот и причината за Рејновиот синдром. За време на разговорот, лекарот, покрај другите, ќе ги постави следниве прашања:

Забележете ненадејна промена на бојата на рацете, веројатно со болка?
Симптомите се појавуваат симетрично на двете раце?
Симптомите често се јавуваат под стрес или во студено време?
Дали сте забележале некои промени во вашите раце?
Дали имате претходни медицински состојби?
Дали сте чуле за слични случаи во вашето семејство?

Серија тестови можат да помогнат во дијагностицирање на Рејновиот синдром. Со помош на тест за тупаници, на пример, приливот на крв во прстите може да се провери со споредување на страните. За да го направите ова, лекарот цврсто го фаќа зглобот на пациентот и го остава да се затвори и повторно да ја отвори тупаницата околу 20 пати. Ако синдромот на Рејно е присутен, прстите обично ќе бидат басови во овој експеримент.

Ален тестот се користи за испитување на артериите што носат крв до раката. Лекарот стиска една од двете артерии една по друга (радијална артерија или улнарна артерија) и проверува дали отворената артерија ја снабдува раката со доволно крв. Ако раката стане бледа за време на компресијата, некомпресираната артерија веројатно е блокирана.

Тест за провокација на студ може да се користи за да се утврди дали студот може да биде предизвикувач на напад. За да го направите ова, рацете се натопуваат во ледена вода околу три минути. Сепак, оваа истрага е контроверзна затоа што нападите не можат со сигурност да се активираат на овој начин.

Исто така е важно да ги прегледате рацете доколку се сомневате во Рејновиот синдром. Лекарот обрнува внимание на раните и оштетувањето на ткивата, како што се мртвите области на врвовите на прстите, т.н. каснување од стаорец или некроза на прстите. Лекарот исто така бара промени во ноктот.

Дијагноза на примарен синдром на Рејно

Критериумите за дијагностицирање на примарниот синдром на Рејно се:

И двете раце се погодени.
Нападите главно се јавуваат кога е ладно или стресно.
Постои оштетување на ткивото.
Симптомите се присутни повеќе од две години, без идентификувано основно заболување.
Понатамошните прегледи се нормални.

Друга причина за примарна форма на Рејновиот синдром е ако засегнатите се млади (под 30 години) и жени, или ако исто така страдаат од мигрена или посебна форма на стегање на срцето (ангина на Принцметал) - двете болести се базираат на грчеви на одредени крвни садови.

Дијагноза на секундарен синдром на Рејно

Критериумите што зборуваат за присуство на секундарен Рејнонов синдром се:

Само едната рака е засегната.
Ткивото во погодените региони е оштетено.

Ако симптомите се појават кај мажи постари од 30 години, ова повеќе зборува за секундарниот Рејноов синдром. Одредени болести, како што се воспаление на бубрезите или болка во коските, како и употреба на одредени лекови или лекови, исто така, го зголемуваат сомневањето за секундарен синдром на Рејно.

Тогаш се можни голем број дополнителни прегледи за конечно разјаснување.