Реконструкција на дојка со импланти (национална програма решена од CNAS) SCUCPRA
Реконструкција на градите "каприц или потреба?"
Ракот на дојка е сериозно заболување со кое за жал се повеќе се среќаваме и почесто, а влијае на се поголем број млади жени. Иако спаѓа во категоријата малигни заболувања, тоа е еден од карциномите што, откриен и третиран рано, може да се излечи.
Мастектомијата (хируршко отстранување на млечната жлезда) е решение за заштеда на живот. Од друга страна, мастектомијата е операција за осакатување. Радоста да се биде победник во борбата против ракот честопати е во сенка на осакатувачката операција со која се отстрануваат градите, главниот симбол на убавината и женственоста.
Реконструкцијата на изгубената дојка во никој случај не е мода, туку подарок што во моментов може да им користи на сите жени кои го поминале ова трауматско искуство.
По долги чекори, реконструкцијата на дојката стана во нашата земја, интервенција достапна за сите пациенти кои го сакаат тоа, интервенцијата во моментов ја решава ЦНАС, преку програмата за реконструкција на дојка по карцином.
Кои критериуми мора да ги исполни пациентот за да има подобност за реконструкција на градите по мастектомија, субвенционирана од оваа програма?
Само пациентите со дијагностициран карцином на дојка можат да имаат корист од оваа програма. Интервенцијата може да се направи, по онколошка проценка, по препорака на онкологот. Предоперативната онколошка консултација мора да прецизира дали пациентот може да има корист од интервенција за реконструкција на дојка, и само по таква препорака, пациентот може да биде вклучен во програмата за реконструкција на градите.
За реконструкција на градите
Главната цел на интервенцијата за реконструкција на градите е да се добие дојка со што е можно поприроден изглед и со соодветна големина, пропорционална на телото на пациентот (висина, тежина, големина на градите, итн.).
Друга важна цел на интервенцијата за реконструкција на дојка е да се добие симетрија со контралатералната дојка. Ова не е секогаш лесно да се направи. Во повеќето случаи, за да се добие симетрија, потребно е исто така да се преструира контралатералната дојка, со подигнување, намалување на градите или со вметнување на имплантант.
Во моментов, пластичната хирургија има многу методи на реконструкција на градите, а изборот на вистинскиот метод за секој случај е првиот чекор кон оптимален постоперативен резултат.
Затоа, мора да знаете дека реконструкцијата на градите е персонализирана интервенција, прилагодена на особеностите на секој пациент. Во повеќето случаи, за да се добијат оптимални постоперативни резултати, потребни се неколку оперативни чекори.
Методи за реконструкција на градите
Во моментов постојат повеќе хируршки методи за реконструкција на градите. За реконструкција, вашите сопствени импланти или ткива може да се користат. Во основа, реконструкцијата на градите е персонализирана интервенција, прилагодена на индивидуалните анатомски карактеристики, главната цел на оваа интервенција е да се добие дојка идентична со здравата дојка. При избор на оптимален метод за секој пациент, ќе го земеме предвид изгледот на контралатералната дојка, уставните карактеристики на секој пациент, состојбата на ткивата во оперираната област (изглед, дебелина, трофичност, пекум и појава на лузна постмастектомија). Исто така, ќе ги земеме предвид возраста на пациентот, здравствениот статус, третманите што се следат (цитостатици, радиотерапија), но и нејзината желба. Хируршките решенија што можеме да ги користиме се следниве:
Реконструкција на дојка со импланти на дојка
Тоа е наједноставниот метод за реконструкција на градите и вклучува вметнување на имплант на дојка под пекторалниот мускул, за обликување на обликот на новата дојка. Таа е погодна за жени со мали гради, каде што е зачуван пекторалниот мускул за време на мастекомијата и каде има резерви на кожата за да се вметне имплант сличен на контралатералната дојка.
Обично, по мастектомијата, не останува доволно кожа да покрие имплант и во овие ситуации можеме да ја реконструираме градите со импланти создадени специјално за реконструкција на градите, протези за проширување (тип Бекер). Ова се двојно одделени импланти. Надворешниот оддел е полн (исполнет со силиконски гел), додека внатрешниот оддел е празен, опремен со вентил преку кој подоцна ќе го наполниме со солен раствор. Пополнувањето на одделот со солен раствор ќе се врши постепено, со редовни инјекции, повторувани неделно се додека не се наполни целосно имплантот. Таквите импланти се индицирани за пациенти кои се одлучуваат за реконструкција на дојка со имплант, но немаат доволно ткиво за да вметнат имплант сличен на контралатералната дојка.
Проширување на ткивото
Експандерот на ткиво е специјален имплант создаден за да се добие вишок на ткиво потребен за покривање на имплантантот. Тоа е метод на реконструкција што може да се користи во повеќето случаи. Тоа вклучува два хируршки чекори. Во првата фаза се воведува привремен експандер на ткиво, кој има форма на протеза на дојка, но е празен. Ова е проследено со полнење на експандер со солен раствор со неделни инјекции.
Вториот хируршки чекор вклучува отстранување на експандер и негово заменување со силиконски гел протеза на дојка. Предноста на овој метод е да се создаде, со текот на времето, вишок ткиво потребно за покривање на гломазен имплант на дојка, што инаку не би одговарало. Со овој метод, реконструкцијата со импланти станува можна кај многу пациенти (дури и кај пациенти со големи гради). Важен услов е присуството на квалитетна локална кожа. Методот не е погоден за пациенти кои примале терапија со зрачење.
Реконструкцијата на градите со импланти е едноставен метод, со намалени компликации и кратко време на хоспитализација.
Реконструкција на ареолата и брадавицата
По реконструкцијата на градите, пациентите исто така можат да имаат корист од реконструкцијата на ареоломамелонарниот комплекс, по период од најмалку 3 месеци од почетната реконструкција на градите.
Затоа, ако сте еден од среќните добитници во борбата против ракот на дојка, и ако доењето е штетно за вас, чекаме консултација за да го откриеме најдоброто решение за вас. Ние одговараме со најголемо задоволство на сите прашања што ги имате.