Реконструкција на дојка Техники за реконструкција на дојка

Реконструкција на дојка
Реконструкцијата на дојката е козметичка операција извршена за реконструкција на дојка која е хируршки отстранета за третман на рак на дојка. Се однесува и на создавање на волумен и облик на дојка и на реконструкција на ареолата и брадавицата. Постапката се изведува со помош на силиконски имплант или со мобилизирање на сопствените ткива на пациентот за да се создаде градите со природен изглед. Реконструкцијата понекогаш е можна истовремено со мастектомија (непосредна реконструкција) или може да се направи секундарно кај пациенти за кои се смета дека се изложени на ризик од развој на компликации (дебели, пушење, хипертензивни, дијабетични, итн.). Обично тоа е процес за кој се потребни неколку операција за да се добие резултатот.
Техники за реконструкција на градите
Постојат неколку опции за реконструкција на градите, но од нив, две се почести:
- проширување на преостанатите ткива проследено со поставување силиконски имплант; тоа е наједноставниот и најчестиот начин на реконструкција. Привремено имплантиран е вметнат под пекторалниот мускул, кој постепено се полни со солен раствор за да се релаксираат преостанатите ткива и да се овозможи последователно воведување на постојан имплант, сличен по големина на здрава дојка. Реконструкцијата на ареолата и брадавицата се изведува во подоцнежна фаза, кога кожата се прилагоди на новите васкуларни услови.
- реконструкција на сауната со сопствените ткива на пациентот - преклопувања на грбот, задникот, бутовите или стомакот пренесени во предниот торакален регион.
Најчесто користени се:
- размавта latissimus dorsi - мускули лоцирани на грбот што можат да се подигнат заедно со дел од кожата што ја покрива и се мобилизира под пазувите до нивото на дојката, држејќи ја прицврстена за изворот на васкуларизација; обично нема доволно волумен и бара воведување на имплант
- Абдоминални клапи - Абдоминалното ткиво од под папокот до пубисот може да се користи за оваа намена. Техниката е многу макотрпна, бара напредни микрохируршки техники и специјални услови за работа и анестезија. Појавата на долниот дел на стомакот може да се подобри како во случај на абдоминопластика, но можно е да се ослабнат абдоминалните мускули со последователните хернии.
Реконструкција на ареолата и брадавицата
Може да се направи на различни начини:
- ако ареолата и брадавицата на здравата дојка се доволно големи, може да се соберат графтови кои се користат за рекреирање на комплексот ареоло-брадавица на реконструираната дојка.
- кожни графтови собрани од малите усни
- локални ткива што се користат за создавање на брадавица и ареола, без оглед дали е проследено со тетоважа на регионот со пигмент сличен на ареолата на здрава дојка.
Кога ќе изберете да ја извршите интервенцијата за реконструкција на градите мора да имате реални очекувања; интервенцијата може да создаде дојка која изгледа природно, но никогаш нема да биде идентична со дојката што ја имате.
- ќе ви помогне да ја надминете психолошката траума предизвикана од мастектомија
- ќе ви помогне да имате релативно слични гради и да изгледате нормално во костим за капење или кога сте облечени.
Постоперативните резултати значително се подобруваат со управувањето со здрави гради, чиј изглед може да се прилагоди за подобро да одговара на реконструираната (намалување на големината на здрава дојка поголема од реконструираната, подигнување на градите, исправување на ареолата ако е поголема, итн.) ).
- ризик од инфекција - се бори со антибиотски третман
- ризик од крварење и хематом - ќе избегнете аспирин, високи дози на витамин Е, Гинко билоба и интраоперативна хемостаза ќе се изведат со најголема грижа
- потенцијални проблеми со лузни - може да се должи на предоперативно зрачење, општ статус на тело, пушење, дијабетес
- формирање на ткиво со лузни што ја компресира и модифицира формата на имплантот (капсуларна контрактура)
- нарушувања на чувствителност
- кај пациенти кои биле подложени на терапија со зрачење или големи пушачи, ткивата има нарушена васкуларност и се изложени на ризик од некроза при брзо ширење
Ако се појават компликации по реконструкцијата на градите, можна е хируршка повторна операција за да се поправат проблемите.
Опоравувањето по постапката за реконструкција на градите со импланти е побрзо отколку во случај на реконструкција на ткивото на дојката со вашите сопствени ткива, но сепак ќе ви треба околу еден месец за да продолжите со својата активност без ограничувања. Активностите што не вклучуваат физички напор или напрегање на оперираните области може да се продолжат следниот ден по операцијата.
Ако имате болка во оперираниот регион, ќе добиете аналгетски лекови.
Не е потребно да се извлечат конците, користејќи апсорбирачки материјал за шиење.
За да ги следите резултатите по реконструкцијата, ќе ве оценува годишно од пластичен хирург, но ако имате какви било прашања или сте загрижени за кој било аспект на реконструираната дојка, секогаш можете да се вратите на консултација.
Реконструираната дојка може да се испита за повторување на карциномот со МНР на секои три години. Во овој случај, мамографијата не е корисна, мастектомијата го отстранува целото ткиво на дојката.
За да испитате здрава дојка, ќе имате годишен мамограф.