Ремисија со дијабетес тип 2! Дали е тоа можно; Водич за дијабетес
Лекување дијабетес тип 2: Неодамнешните студии ја зголемуваат надежта дека болеста може да се ослободи. Што знаат истражувачите за тоа
Максимум 850 килокалории на ден во форма на течна храна за три до пет месеци. Нема цврста храна толку долго? Она што не звучи многу примамливо, нешто помалку од 150 луѓе во Велика Британија издржаа медицинска студија во 2016 година. Со овој радикален лек, таканаречена диета со формули, тие сакаа да го изгубат нивниот дијабетес тип 2 на долг рок.
Британскиот дијабетолог професор др. Рој Тејлор. Неговата теза: Оние кои немаат дијабетес тип 2 подолго време можат да ја променат дијагнозата ако успеат значително да ослабат и трајно да ја одржат својата тежина. Целта на студијата беше да изгубите 15 килограми.
После фазата на диета, учесниците во студијата завршија програма дизајнирана да им помогне да не се здебелат кога ќе се вратат во нормална диета. Тие беа поддржани од нутриционисти и психолози.
Резултатите докажаа дека Тејлор е во право. После една година, учесниците имаа просечна тежина од десет килограми помалку. Во скоро половина од нив, нивото на шеќер во крвта беше нормализирано - без лекови. Субјектите веќе го прекинаа ова во првата фаза од студијата. Програмата најдобро функционираше со оние кои изгубиле 50 фунти или повеќе во текот на годината.
Лекување или ремисија?
Од објавувањето на студијата во 2017 година, се повеќе се зборува за „лек“ во специјалистички написи и на медицински конгреси во врска со дијабетес тип 2 - мала револуција. Во минатото, лекарите веруваа: „Еднаш дијабетес, секогаш дијабетес“.
Одредувањето на вредноста на шеќерот во крвта помага да се препознае дијабетесот:
Но, дали дијабетисот навистина може да се излечи? Без таблети, без операција? Едноставно, дејствувајќи самостојно? Одговорот на ова прашање зависи од тоа што се подразбира под лекување. Рој Тејлор не ги опишува своите субјекти како излекувани, тој зборува за „ремисија“, за привремено намалување на дијабетесот. Лекарите го користат овој термин кога сакаат да изразат дека болест во моментот ја нема, но може да се врати во секое време.
Приватдозентин Др. Iaулија Сендреди, раководител на Центарот за клинички студии во Германскиот центар за дијабетес (ДДЗ) во Дизелдорф, објаснува: "Ремисијата не е иста како и лек. Тоа е лек за некое време. Страдаат може повторно да излезат од дијабетес - но само додека одржуваат здрав начин на живот “.
Времетраењето на дијабетесот игра улога
Не успеаја сите успешни учесници во студијата во Велика Британија. Во третина, дијабетисот се врати во рок од две години. Повторно се ставија на тежина. Сепак: во две третини дијабетисот исчезна. Затоа е можна долгорочна ремисија.
Од една страна, студијата на Рој Тејлор дава надеж, од друга страна покажува дека дијабетисот не може секогаш да се тресе, дури и со сериозно слабеење. „Одлучувачки фактор, на пример, е колку долго пациентот имал болест“, вели Сендреди. Колку порано се постави дијагнозата, толку побрза ремисија е можна. „Во првите три до четири години работите се одвиваат многу добро, по осум години сè уште може да биде можно, по десет години може да не биде“, вели докторот.
Покрај времетраењето на болеста, други фактори очигледно играат улога во успехот на терапијата за слабеење. Дијабетес тип 2 може да има различни причини. Некои заболени се дебели, други се слаби, а други пак ја развиваат оваа болест само во старост. Затоа, некои медицински професионалци бараат подетално разгледување на дијагнозата на дијабетес тип 2 во иднина. На овој начин, може да се развие прилагодена терапија за секој поединечен пациент.
Таа не мора да им препорача на постарите луѓе со само благи симптоми да ослабат, објаснува Сендреди. Од друга страна, луѓето кои имаат многу прекумерна тежина и страдаат од масно заболување на црниот дроб особено би можеле да имаат корист од значително губење на тежината.
На оваа тема:
Фактор на болест на масното ткиво
Јулија Сендреди објаснува дека премногу маснотии можат да ве разболат во организмот поради функцијата на масното ткиво. Секој складира маснотии во телото, на пример под кожата или како „висцерална“ маст во стомакот. Проблемот со ова е што ова ткиво е метаболички активно. Таа формира гласнички супстанции кои фаворизираат болести како што се срцев удар или дијабетес. Слабеењето може да го забави овој погубен развој.
Ако дијабетисот не постои веќе долго време, значително губење на тежината им помага на клетките во панкреасот да се опорават. И телесните клетки повторно реагираат подобро на инсулинот. Двете осигуруваат дека рамнотежата помеѓу потребата од инсулин и производството е повторно во право. Резултат: погодените одат во ремисија.
Колку килограми треба да изгубите за ова варира од личност до личност, вели Сендреди. За некои луѓе, пет килограми можеби се доволни. Експертот ги предупредува погодените да бидат премногу амбициозни кога губат телесната тежина. Формула диета, на пример, како во студијата на Рој Тејлор опишана погоре, никогаш не треба да се прави самостојно, но секогаш под медицински надзор. По слабеењето, тежината обично може да се одржи само доколку добиете поддршка од нутриционист.
Промената во исхраната што може да истраете на подолг рок е подобра од радикалните лекови за слабеење. Важно: намалете ја количината на високо обработени јаглехидрати како што се бело брашно или бел ориз и особено шеќер и засладени пијалоци.
Излечи дијабетес со нож
Ако пациентите со дијабетес со сериозна прекумерна тежина не успеат да ја намалат својата тежина на здраво ниво, хирургот може да помогне во индивидуални случаи: баријатриската хирургија може да помогне и во ремисија на дијабетес тип 2. „Најчестите процедури се гастричен ракав, што е намалување на желудникот и гастричен бајпас, во кој дел од тенкото црево е исклучен од варењето“, објаснува др. Ане Лаутенбах, постар лекар на Универзитетскиот центар за дебелина во Хамбург.
По операцијата, пациентите губат телесната тежина многу брзо. Не само затоа што можат да јадат значително помалку, туку и затоа што се менуваат процесите на варење. Клучна улога играат хормоните кои се произведуваат во желудникот и цревата. Тие го контролираат метаболизмот, како и апетитот и ситоста. По баријатриска хирургија, телото произведува значително помали количини од него. И тука, колку е порано постапката, толку се поголеми шансите за ремисија на дијабетес.
Секој што може да направи дијабетесот да помине со баријатриска хирургија, сепак мора да внимава на својата тежина. „Околу 35 до 50 проценти од оние кои првично беа во можност да постигнат ремисија на дијабетес, болеста се врати по некое време“, вели др. Ана Лаутенбах. "Дебелината, односно патолошката дебелина, треба да се третира доживотно. Ако пациентот престане да јаде балансирана исхрана, тежината повторно ќе се зголеми".
Да се сфати сериозно и да се третира дебелината како хронична болест со различни причини е важен предуслов кога станува збор за повторно ослободување од дијабетес.