Ресекција на желудник Повеќе благосостојба, перформанси и виталност Совети, превенција,
Еден го разликува тоа Рано фрлање, што се случува кратко време после јадење, на т.н. Доцна фрлање (Постсиментарен доцен синдром). Вториот се јавува околу 1-2 часа по јадење. [4].
Синдром на рано фрлање
На Синдромот на рано фрлање е предизвикан од истегнување на горниот тенкото црево предизвикано од ненадејно влегување во кашата. Понатаму, поради високиот осмотски притисок на химата, постои зголемен прилив на течности од крвотокот до цревата. Ова ја зголемува нефизиолошката експанзија на wallидот [4]. Овој прилив на вода во цревата доведува до а Намалување на волуменот на крв и следствено на тоа пад на крвниот притисок [4].
Синдром на доцно дампинг
Она што се случува многу подоцна Синдромот на доцно дампинг е резултат на пад на нивото на шеќер во крвта. Химето има особено по потрошувачката на Јаглехидратите растворливи во вода - шеќери од сите видови - имаат висок осмотски притисок. Поради ова, од една страна, химот се ослободува во цревата кратко време после јадење, а од друга страна, повеќе вода се насочува во цревата [4]. Како резултат, постои интензивна и брза апсорпција на шеќерот, што предизвикува Нивото на шеќер во крвта брзо се зголемува над нормата . Се ослободува зголемен инсулин. Меѓутоа, по кратко време, започнува апсорпцијата на шеќер, што доведува до нерамнотежа помеѓу вишокот на инсулин и сега стагнираната гликоза во крвта - поради суспендираната апсорпција на шеќер. На крајот, нивото на шеќер во крвта паѓа под нормата - Хипогликемија .
Недоволно покривање на побарувањата за енергија и витални супстанции
Исто така, вклучете во случај на делумно или целосно отстранување на стомакот недоволен апетит и А. чувство на ситост започнува рано до причините за а недоволно покривање на побарувањата за енергија и витални супстанции. А. Витамин Д и калциум- дефект доведува до хиперактивна паратироидна жлезда - зголемено ткиво на паратироидната жлезда - и до зголемено производство на паратироидни хормони. Ова средно Хиперпаратироидизам предизвикува симптоми како што се дијареја, крвав стол, губење на тежината, ревматски поплаки, омекнување на коските - остеомалација и намалување на коскената материја - остеопороза [1].
Рефлуксен езофагитис
50% од пациентите со тотална ресекција на желудник страдаат од воспаление на мукозната мембрана на хранопроводот - Рефлуксен езофагитис. Долните делови на хранопроводот се оштетени од гастричниот сок што тече назад. Рефлуксен езофагитис предизвикува симптоми како што се потешкотии со дишењето, тешкотии при голтање, гадење, повраќање и болки во стомакот и горење [5.6.]. Под овие околности, погодените имаат тенденција на неухранетост, што пак доведува до а недоволно внесување на хранливи материи и витални материи оди заедно [4].
Со цел да се заштити езофагеалната мукоза од понатамошни радикални напади и да се компензира недостатокот на витални супстанции, особено
- Антиоксиданти како витамини А, Ц, Е и селен
- Каротеноиди
- Комплекс на витамини Б.
- Омега-3 масни киселини
се повеќе се снабдуваат [5.6.].
Засегнатите треба да имаат и зголемена потреба за хранливи материи и витални материи Со Витамин Д, Б12 како Калциум да биде заменет . Покрај тоа, поверојатно е дека имаат недоволен внес на храна и чувство на ситост чести и мали оброци и храна со висока густина на енергија да препорача. Покрај тоа, мора да се обезбеди доволно снабдување со течности - најмалку 35 милилитри на килограм на ден [5.6.].
Болести - симптоми
- Чувство на слабост и вртоглавица
- Избувнете во пот
- Сензација на притисок во горниот дел на стомакот
- Симптоми како резултат на низок шеќер во крвта - слаба концентрација, замор, поспаност, поспаност [4]
терапија
За диететски третман треба да биде специјално обемни оброци и јаглехидрати растворливи во вода и на тој начин брзо апсорбирани - шеќери од сите видови - се избегнуваат. На овој начин се избегнува хиперосмоларноста на кашата, одговорна за рано фрлање и брзата апсорпција на глукоза, одговорна за доцното фрлање, со последователно ниско ниво на шеќер во крвта [1].
Недостаток на внатрешен фактор
Делумна и целосна ресекција на желудникот, како и хроничен гастритис од типот А доведува до недостаток или недостаток на хлороводородна киселина во стомакот Прашања за распоредување на внатрешен фактор. Синтезата на внатрешниот фактор е нарушена од функционалното оштетување на гастричната слузница [1]. Сепак, гликопротеинот се користи за апсорпција на Витамин Б12 задолжително [4].
последици
Ако во стомакот недостасува внатрешен фактор, витамин Б12 не може да се поврзе со гликопротеинот, а потоа не може да се пренесе преку клеточната мембрана во крвта и лимфниот систем [4]. Како резултат на недостаток на внатрешен фактор, на Циркулација на цревата и црниот дроб - ентерохепатична циркулација , што е од суштинско значење за регулирање на рамнотежата на витамин Б12, прекина. Витаминот Б12 не може ниту да се претвори во цревата ниту да се снабдува во црниот дроб [1]. Пациентите со хроничен гастритис или отстранување на стомак се изложени на зголемен ризик Недостаток на витамин Б12 изложени [1].
Болести на желудникот - хроничен гастритис, гастрична ресекција, синдром на Золингер-Елисон - недостаток на витални материи
- Биесалски, Х. К., Ферст, П., Каспер, Х., Клуте, Р., Пцлерт, В.,
Пучштајн, Ч., Штхелин, Х., Б.
Нутриционистички лек. Поглавје 27, 342-374
Георг Тиеме Верлаг, Штутгарт 1999 година - Биесалски, Х. К.; Кцрле, Ј. Шоман, К.
Витамини, елементи во трагови и минерали. Поглавје 49, 319-325 (2.1.), 378-382 (2.2.)
Георг Тиеме Верлаг; Штутгарт/Newујорк 2002 година - Хут, К., Клуте, Р.
Учебник за нутриционистичка терапија. Поглавја 11, 12, 256-271
Георг Тиеме Верлаг Штутгарт Newујорк, 1995 година - Каспер, Х.
Нутриционистичка медицина и диететика. Поглавје 3, 133-211
Урбан & Фишер Верлаг; Минхен/Јена 2000 година - Шмит, д-р. медицински Едмунд, Шмит, Натали
Водич за микроелементи. Поглавје 1, 48-82 (5.1.), 2, 96-228 (5.2.), 230-312 (5.3.),
318-339 (5,4.) 3, 411-413 (5,5.), 5, 500-512 (5,6.)
Урбан & Фишер Верлаг; Минхен, февруари 2004 година