Респираторна инсуфициенција - биологија
Колку е топло премногу топло за живот длабоко под дното на океанот?
Антибиотици од бактерии
Миграција на клетки: новооткриена функција на познат протеин
Молекуларен компас за порамнување на клетките
Она што ги прави лисјата стареат наесен
Демократијата на птиците за мршојадец
Околина на Екембо: Луѓето исто така живееле во отворени пејзажи
| Генетика | Земјоделство, шумарство и сточарство
Разновидноста на пченицата е создадена со вкрстување на диви треви
Колку е топло премногу топло за живот длабоко под дното на океанот?
Апнеа
| Овој напис или дел треба да се ревидира. Помогнете да се подобри, а потоа отстранете го Шаблон: Испратете ја оваа ознака. |
Кога Апнеа или Апнеа ([aˈpnoːə], од грчки апноја ἄπνοια „недишење“, исто така порно πνοή "дишење", "здив") опишува повеќе или помалку долга суспензија на надворешното дишење.
Можни причини се респираторна парализа (преку оштетување на респираторниот центар или парализа на респираторните мускули), задушување, блокирање на дишните патишта, преку невролошки заболувања или траума (компресија на градите како резултат на несреќа, по лавина, интоксикација (на пр. Со цијанид на калиум) или како резултат на Погреб во минска несреќа)
Слично на тоа, доброволно запирање на дишењето се нарекува респираторен арест или апнеја.
Времетраењето на респираторниот застој може да се движи од неколку секунди до неколку минути. Истоимениот симптом на синдром на апнеја при спиење е истоимен симптом на неколку респираторни запирања со различна должина, незабележан од пациентот. Но, исто така, свесно „задржувањето на здивот“ се нарекува апнеја, видете нуркање во апнеа.
Генерал
Волуменот на гас во белите дробови првично останува непроменет. Размената на гасови во рамките на белите дробови и клеточното дишење првично не влијаат на апнеата. Респираторната инсуфициенција брзо доведува до опасен недостаток на кислород во крвта (хипоксемија), без оглед на причината, што може брзо да доведе до понатамошно откажување на важните витални функции. Респираторниот застој доведува до недоволно снабдување на мозокот со кислород.
Дишење и СО2
Необучени лица не можат доброволно да го задржат здивот повеќе од една минута или две. Причината за ова лежи во многу строгото регулирање на СО2 и pH на крвта од респираторниот центар. Во случај на апнеја, СО2 повеќе не се издишува; се акумулира во крвта. Овој силен стимул врз респираторниот центар може да се надмине по своја волја. Обучени нуркачи на апнеа можат да го задржат здивот над 10 минути.
СО2 растворен во крвта го активира центарот за дишење на мозокот во физиолошка и малку зголемена концентрација. Во значително поголема концентрација, од друга страна, тоа доведува до намалување или отстранување на рефлектирачкиот стимул за дишење до и вклучително и респираторен арест. Постои ризик од труење од јаглерод диоксид.
Оксигенација на апнеа
Бидејќи размената на гасови помеѓу крвта и содржината на белите дробови е независна од протокот на гас помеѓу белите дробови и надворешниот воздух, доволен кислород може да се администрира и кај апнеја. Ова се нарекува овој феномен Апнеична оксигенација. За време на апнеа, повеќе кислород се апсорбира од волуменот на гас во белите дробови отколку што јаглерод диоксидот дифундира во белите дробови. Кога дишните патишта се отворени, администрираниот гас го следи градиентот на притисок од горните дишни патишта во белите дробови. Ако се даде чист кислород, ова е доволно за да се наполнат резервите на кислород во белите дробови. Така, навлегувањето на кислород во крвта останува во вообичаениот опсег. Сепак, за време на апнеата не се издишува CO2. Значи, парцијалниот притисок на јаглерод диоксид во крвта ќе се зголеми и ќе предизвика адидоза на дишните патишта. Покрај тоа, кислородот во белите дробови постепено се заменува со СО2.
Под идеални услови - тоа е, кога се дише чист кислород за да се отстрани целиот азот и се инсуфилира чист кислород пред да започне апнејата - здраво возрасно лице теоретски може да биде адекватно оксигенирано за еден час. Ограничувачки фактор тука е акумулација на јаглерод диоксид.
Апнеичната оксигенација се користи во торакална хирургија, како и за манипулација со дишните патишта, како што се бронхоскопија, интубација или хируршки интервенции. Сепак, поради опишаните ограничувања, оксигенацијата на апнеа е инфериорна во однос на методот на екстракорпорална циркулација и се користи само во итни случаи и за кратки процеси.
Тест за апнеа (дијагноза на мозочна смрт)
Таканаречениот „тест за апнеа“ е еден од критериумите што се користат за утврдување на мозочна смрт во контекст на донирање органи, заедно со ангиографија, електроенцефалограми и други. Пациентот со кома се вентилира со чист кислород и драстично се намалува механичката вентилација, така што се зголемува парцијалниот притисок на јаглерод диоксидот во крвта. За рецепторите во мозочното стебло, ова зголемување претставува максимален поттик за активирање на спонтан здив. Доколку спонтаното дишење не започне на одредено ограничување, може да се претпостави целосен отказ на респираторниот центар.
Вентилација на апнеа
Исто така е можна вентилација на апнеа Резервна вентилација именувани (тука се разликуваат имињата на различните производители на вентилатори).
Спонтаните (или зголемени) форми на вентилација му помагаат на пациентот да дише без да ги преземе целосно. Поставката за апнеа на вентилаторот се користи како безбедносна мерка; доколку пациентот не успее да дише, машината автоматски скокнува во режим на апнеа, т.е. продолжува да проветрува на контролиран (или задолжителен) начин.