Респираторните заболувања им помагаат на глукокортикоидите во круп

Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.

Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.

"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.

Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.

DAZ.online
ДАЗ/АЗ
ДАЗ 49/1999
Респираторни заболувања: .

Лекови и терапија

Годишната инциденца на круп кај деца под шест години е помеѓу 1,5% и 6%. Иако болеста е само-ограничувачка, нејзините симптоми можат да се појават драматични и, во зависност од тежината на болеста, помеѓу 1,5% и 31% од болните деца се примени во болница.

Стандардна терапија вклучува навлажнување на воздухот и, доколку е потребно, администрација на адреналин и глукокортикоиди. Придобивките од терапијата со глукокортикоиди веќе се испитани во бројни индивидуални студии. Во мета-анализа, важноста на третманот со кортизон беше оценета во краток преглед.

Мета-анализа од 24 студии

За мета-анализата, беа достапни 24 рандомизирани и контролирани студии (или контролирани против плацебо или против друга терапија) кои ја разгледуваа ефективноста на третманот со глукокортикоиди во круп. Сите студии испитувале како администрацијата на глукокортикоиди влијае на сериозноста на болеста, потребата за понатамошна фармакотерапија (антибиотици, адреналин) и стапката и времетраењето на хоспитализацијата.

Користените глукокортикоиди беа дексаметазон, будесонид или метилпреднизолон. Средната возраст на децата третирани е помеѓу 13 и 45 месеци. Сцена од 17 поени беше искористена за проценка на сериозноста на нападот на круп (Резултат на Вестли).

Глукокортикоидите ја олеснуваат болеста

Администрацијата на глукокортикоиди ја намали сериозноста на болеста за една точка по шест и дванаесет часа. По 24 часа веќе немаше некоја значајна разлика.
Децата третирани со глукокортикоиди имале помала веројатност да имаат потреба од адреналин; недоволната потрошувачка по третманот со будесонид беше -9%, по администрација на дексаметазон -12%. Не е пронајдена разлика во однос на потрошувачката на антибиотици.
Глукокортикоидите го намалија времето поминато во собата за итни случаи во просек за 11 часа. Благодарение на терапијата со кортизон, хоспитализираните деца можеа да бидат отпуштени во просек 16 часа порано.

Кој кортикоид и кој тип на апликација?

Поради различната структура на индивидуалните студии, тешко е да се застапува одреден кортизон и одредена доза. Во моментов се препорачува орална администрација на 0,6 mg дексаметазон на килограм телесна тежина. Ако се појави повраќање, дексаметазонот може да се администрира интрамускулно, или може да се користи спреј за будесонид. Можеби е можно да се намали дозата на дексаметазон. Понатамошните студии ќе испитаат дали може да се постигнат задоволителни резултати и со 0,15 мг дексаметазон на кг телесна тежина.

Болест на Круп

Круп или ларинготрахеобронхитис е пречка на горните дишни патишта што се јавува главно кај деца. Едемот на гркланот и душникот доведува до засипнатост, лаење кашлица и звуци при отежнато дишење. Ларинготрахеобронхитисот е предизвикан од вирусна инфекција, најчесто од вируси на параинфлуенца тип 1.