Ретинопатија Моето здравје

Висок крвен притисок и дијабетес може да предизвикаат болест на мрежницата во окото. Ретинопатијата често се препознава доцна и, доколку не се лекува, може да доведе до сериозно оштетување на видот. Насочените терапевтски мерки помагаат да се спречи оштетување на мрежницата. Прочитајте повеќе за симптомите, причините, дијагнозата и терапијата на ретинопатија.

Синоними

дефиниција

Ретинопатија е болест на мрежницата на окото што доведува до оштетен вид. Висок крвен притисок (хипертензија) и дијабетес се типични предизвикувачи на ретинопатија. Зголемено ниво на шеќер во крвта (дијабетична ретинопатија) и зголемени вредности на крвен притисок (хипертензивна ретинопатија) ги оштетуваат крвните садови во телото на долг рок, особено малите вени. Ретинопатија влијае на ретиналните садови во окото.

фреквенција

Околу 95 проценти од сите дијабетичари тип 1 страдаат од ретинопатија по период од 15 до 20 години, кај дијабетичарите тип 2 е до 80 проценти по истото време.

Симптоми

Ретинопатија може да напредува долго време без никакви симптоми. Влошување на видот како заматен вид или нарушување често се јавува само кога штетата е веќе сериозна. Ако има крварење во мрежницата, погодените често забележуваат црни точки. Ако е зафатена макулата (т.е. точка на најострото гледање на мрежницата) или ако мрежницата е одвоена, видот може нагло да се намали. Секоја година околу 6.000 дијабетичари ослепуваат поради оваа компликација.

Специјална форма: ретинопатија кај предвремено родени бебиња

Посебна форма на ретинопатија е ретинопатија кај предвремено родени бебиња. Ова е оштетување на мрежницата кај предвремено родени бебиња. Поради незрелоста на предвремено роденото бебе, крвните садови во мрежницата се развиле недоволно. Покрај тоа, кислородот - кој многу предвремено родени бебиња го добиваат за вентилација - има негативен ефект врз овие крвни садови. И двете заедно често доведуваат до оштетување на мрежницата. Затоа е важно редовно да се прегледуваат предвремени бебиња (особено оние кои не можат да дишат сами) кај офталмолог.

Последици од ретинопатија

Ретинопатија има две главни последици: од една страна, може да доведе до блокади, а со тоа и да се намали протокот на крв во клетките на фоторецепторот; од друга страна, theидовите на садовите стануваат кршливи. Во малите садови на мрежницата се формираат испакнатини и се губи течноста. За возврат, тоа често доведува до депозити на мрежницата. Оваа фаза се нарекува не-пролиферативна ретинопатија. Ако болеста напредува нелекувано, се претвора во таканаречена пролиферативна (неконтролирана) ретинопатија, што сериозно го загрозува видот. Во оваа фаза, окото се обидува да ги поправи дефектите со формирање на нови крвни садови. Овие нови садови, сепак, се размножуваат на неконтролиран начин и можат да предизвикаат крварење на мрежницата или во соседниот хумор на стаклестото тело. Во најлош случај, тие вршат толку силно влечење на мрежницата што таа се одвојува од нејзината позадина. Theртвата се заканува дека ќе ослепи. Дури и ако точката на најостриот вид на мрежницата, макулата, е под влијание на ретинопатија, видот е акутно загрозен.

Затоа, секое влошување на видот треба веднаш да го разјасни офталмологот. Во случај на спонтано оштетување на видот или дури и целосно губење на видот, ве молиме повикајте брза помош.

причини

Најчесто, значително зголемените вредности на крвниот притисок и трајно зголемената концентрација на шеќер во крвта ги оштетуваат крвните садови во мрежницата (т.н. мрежница). Ова значи дека мрежницата е недоволно снабдена со кислород и хранливи материи.

Фактори на ризик за ретинопатија

Одредени фактори на ризик можат да предизвикаат ретинопатија:

слабо контролирано ниво на шеќер во крвта
дополнителен зголемен крвен притисок
Чад
зголемен холестерол
хормонални промени, на пример, за време на бременоста.

испитување

Дијагнозата и третманот на ретинопатија припаѓа на рацете на офталмологот. Офталмолог веќе размислува за ретинопатија врз основа на симптомите и претходните болести. За да ја потврди неговата сомневање за дијагноза, тој ќе ја прегледа мрежницата.

Преглед на мрежницата

Ретиналниот преглед е лесен и безболен. Прво, зениците обично се шират со капки. Ова му дава на докторот подобар преглед на мрежницата. Со помош на мала светилка и лупа, тој потоа може да ги процени садовите, излезната точка на оптичкиот нерв (папила), жолтото место во средината на макулата и треперливиот хориоид. Ова обично е доволно за дијагноза на ретинопатија.

третман

Ласерската терапија ветува за третман на ретинопатија. Васкуларните промени се елиминираат со помош на ласер и се спречува прогресијата на болеста или барем се забавува. Можни несакани ефекти од терапијата се нарушено видно поле или слаб вид во мракот. Во напредната фаза со крварење во стаклестото тело, постои можност за таканаречена витректомија. Стаклестото тело се отстранува и се заменува со про aирна течност. Во исто време, одред на мрежницата може да се третира за време на оваа операција.

Лекувајте ги основните болести

Во зависност од причината за ретинопатија, основните болести, се разбира, исто така, мора да се третираат. Овие вклучуваат, пред сè, доволно намалување на шеќерот во крвта во случај на дијабетес и употреба на лекови за контрола на вредностите на крвниот притисок во случај на висок крвен притисок. Покрај тоа, покачените нивоа на липиди во крвта мора да се намалат.

Мерки на претпазливост за ретинопатија

Ако имате ретинопатија, постојат неколку работи што можете да направите за да спречите влошување на болеста.

Обрни внимание на оптималното поставување на вредностите на шеќерот во крвта.
Проверете го крвниот притисок и намалете го доколку е потребно.
Воздржете се од пушење. Пушењето ја нарушува циркулацијата на крвта и го зголемува можното оштетување на крвните садови.
Внимавајте на липидите во крвта и обидете се да ги намалите преку диета или лекови доколку е потребно.
Избегнувајте силен физички напор или спорт, бидејќи тоа може да предизвика крварење.

превенција

Ако ви дијагностицираат дијабетес, вашиот офталмолог нека ве прегледа што е можно побрзо. Особено кај дијабетичари тип 2, мрежницата често е оштетена за време на дијагнозата. Ако имате висок крвен притисок или дијабетес, треба да одите кај офталмолог најмалку еднаш годишно. Ако садовите се веќе погодени, интервалите мора да се скратат на 3 до 6 месеци. Веднаш контактирајте со офталмолог ако има какви било промени во видот. Покрај тоа, следниве препораки ќе помогнат да се спречи ретинопатија:

Јадете здрава исхрана и вежбајте доволно. Ова го подобрува вашиот метаболизам и циркулацијата на крвта. Соодветни спортови се, на пример, пливање или возење велосипед.
Не пушете и не пиете алкохол во умерени количини, подобро е да го избегнувате целосно.

Автор: Чарли Кејл, соработка: Др. лекар Ања Браунварт (лекар)