Ревматизам и исхрана
Интервју со специјалист за исхрана, др. Дрво
Колку е важна исхраната за пациентите со ревматизам? Кои се придобивките од промената во исхраната? А што е со квалитетот на животот? Интервју со специјалист за исхрана, др. Гинтер Хелц. Интервју: Клаудија Равер
(Извор: A.Vogel Gesundheits-Nachrichten 2/2005)
ГН (здравствени вести): Д-р Hölz, може ли накратко да го опишете третманот на пациенти со ревматски заболувања во клиниката Курпарк?
Д-р Дрво: Во фокусот на терапијата кај нас е интензивната диетика. Под ова подразбираме комбинација на почетен терапевтски пост со последователна нутриционистичка терапија. Овој пристап сега е добро документиран во научните студии, вклучително и долгорочните резултати, и не е спорен. Воведната терапија за пост се определува индивидуално со пациентот и главно се заснова на клиничкиот тек на болеста. По внимателна диета, започнува свежа храна, диета без животински протеини и глутен. Во однос на холистичкиот пристап практикуван во нашата клиника, овој третман е поддржан од индивидуално прилагодена физиотерапија, на пример физиотерапија или бањи, со активна терапија за движење заснована на можностите на пациентот и со процеси на релаксација или, доколку е потребно, психотерапевтска придружба.
Ние исто така користиме многу други природни методи на лекување како што се фитотерапија, хомеопатија, терапија со неврони и исто така акупунктура. Индивидуалниот пристап го одредува искусен лекар според текот на болеста и постојано добиените индивидуални потреби на
Пациентот адаптиран. Во случај на особено тешки болести, исто така се користат антиинфламаторни или аналгетски лекови од конвенционалната медицина. Преку синтеза на класични природни методи на лекување и конвенционални стратегии за медицински третман, може да се најде оптимален метод на лекување за секој пациент.
Излечи ревматизам преку правилна исхрана?
ГН: Мислењето на доктор специјалист, изразено во „Гезундхајтс-Нахрихтен“ пред некое време, дека ревматизмот не може да се излечи само преку исхраната, наиде на критики. Како се чувствувате во врска со ова прашање?
Д-р Дрво: Ние го користиме терминот „лекување“ прилично претпазливо во медицината. Во никој случај не сме догматични за нутриционистичката терапија како единствена постапка. Сепак, тоа е несомнено многу ефикасна и без несакани ефекти основа за сеопфатна терапија за ревматски заболувања. Од оваа гледна точка, за мене е сосема несфатливо дека, и покрај достапните научни студии, конвенционалната медицина е сè уште скептична, па дури и негативна во врска со овој ефективен третман. Правилната постапка мора да се најде индивидуално за секој пациент, мерејќи ги ефектите и несаканите ефекти од постапката.
ГН: Дали може да се дадат истите препораки во исхраната за сите пациенти или за сите болести од ревматски тип, или има индивидуални разлики?
Д-р Дрво: Од практични причини, започнуваме со истите препораки за исхраната за сите пациенти, добро знаејќи дека постојат индивидуални разлики. Нетолеранција на глутен, т.е. глутен, влијае само на околу 40 проценти од пациентите. Сепак, нема сигурни лабораториски тестови во овој поглед, така што ќе мора да се фокусираме првенствено на клиничкиот тек. Други алергени може да играат улога, што исто така мора да се открие индивидуално со пациентот.
ГН: Дали има и случаи во кои промената на исхраната покажува малку или воопшто нема ефект?
Д-р Дрво: Ние добро ги знаеме антиинфламаторните ефекти и ефектите на болка кои ги ублажуваат диетите и тие дејствуваат практично во сите случаи. Ако посакуваниот ефект не се појави во поединечен случај, секогаш е важно да размислите и за засолниште. Честопати фокусите може да се најдат во областа на забите, а исто така и на крајниците. Тука, се разбира, третманот со фокусирање со соодветни методи е од примарно значење.
Ревматизам и арахидонска киселина
ГН: Каква улога игра честопати споменатата арахидонска киселина во ревматизмот и зошто?
Д-р Дрво: Арахидонската киселина е централна почетна точка за сите воспалителни процеси во нашето тело. Таканаречените медијатори на воспаление се формираат од него. Намалувањето на арахидонската киселина ги намалува имунолошките реакции и процесите на воспаление.
ГН: И, зошто ревматиката треба да избегнува „бел шеќер“?
Д-р Дрво: Според емпириските опсервации, рафинираните шеќери претежно слабо се толерираат од пациенти со ревматизам. Ова исто така важи и за други супстанции како што се агруми или кафе во слична мера. Прекумерното внесување на шеќер не е штетно само за пациентите со ревматизам! Како алтернатива, мед или концентрирани сокови, како што се B. сируп од јаболко или јаворов сируп, во мали количини или засладување со суво овошје.
Омега-3 масни киселини со несакани ефекти?
ГН: На ревматичарите им се препорачува да консумираат многу омега-3 масни киселини. Може ли ова да има и несакани ефекти? Веќе е објавено дека при повисоки концентрации може да се појави гадење и гадење, времето на згрутчување на крвта е продолжено, ЛДЛ холестеролот може да се зголеми за време на внесувањето ...
Д-р Дрво: Омега-3 масните киселини го инхибираат претходникот на арахидонската киселина. Поради претежно лакто-зеленчукова или дури и животинска форма без протеини, омега-3 масните киселини не треба да се снабдуваат во толку високи дози што доведуваат до такви непожелни несакани ефекти. Овие големи количини, кои обично се земаат преку капсули од рибино масло, воопшто не се потребни за споменатите препораки за диета. Дополнувањето на диетата со малку ленено масло, ленено семе или висококвалитетни ореви како што се ореви веќе има висок ефект овде.
Ревматизам и исхрана кај деца и адолесценти
ГН: Дали има посебен проблем во однос на исхраната за деца и адолесценти со ревматски заболувања? И, како се чувствувате за администрација на кортизон кај деца и адолесценти?
Д-р Дрво: Нутриционистичката терапија природно ги покажува истите добри антиинфламаторни и имунолошки ефекти кај деца и адолесценти со ревматски заболувања. Постот, од друга страна, е „доброволно одрекување од цврста храна за одреден временски период“. Се разбира, ова може да доведе до проблеми со прифаќање, особено кај децата. Потребата од нутриционистичка терапија мора да се дискутира многу внимателно и индивидуално кај деца и адолесценти со цел да се постигне доволно прифаќање. И тука, постигнатиот успех е секогаш најдобрата мотивациска помош за многу важна промена во навиките во исхраната. Кортизонот и другите антиинфламаторни лекови секако се неопходни во посебните фази на болеста за многу пациенти, вклучително и деца и адолесценти. Целта, сепак, треба да биде или да се задржи потребната доза што е можно пониска со употреба на други принципи на терапија без несакани ефекти или подоцна целосно да се откаже од овој антиинфламаторно лек.
ГН: Можете ли да оставите лекови против болки и други лекови во целост?
Д-р Дрво: Целта на медицинската терапија не може да биде без убијци на болка или лекови. Највисокото упатство е секогаш да се одржи најдобрата можна и безболна подвижност за пациентот и со тоа значително да се подобри квалитетот на животот. Благодарение на постапката што ја практикуваме, скоро секогаш е можно барем да се намали дозата, што секако води и до намалување на невообичаените, непожелни несакани ефекти.
ГН: За некои луѓе, промената во начинот на исхрана го намалува нивниот квалитет на живот, многумина имаат грижа на совест кога јадат нешто што не треба. Можете ли да дадете конкретни препораки за овие пациенти?
Д-р Дрво: Се разбира, многу луѓе прво мислат дека промената на исхраната значи намалување на нивниот квалитет на живот, бидејќи јадењето и пиењето се важни делови од нашите животи. Поради оваа причина, од исклучително значење е да се вклучат засегнатите пациенти во процесот на донесување одлуки од самиот почеток и детално да се објасни контекстот. Меѓутоа, ако нутриционистичката терапија е успешна, подвижноста повторно се подобрува и болката се намалува, тогаш пациентот ќе може многу полесно да се држи до својата нова диета отколку на пр. Б. пациент со метаболичко заболување. Погодените луѓе многу брзо учат што е добро за нив, а што не. Промената во исхраната тогаш веќе не се доживува како жртва, туку како многу важна придобивка во секојдневната благосостојба. Чувството на вина или обвинувањето за вина не помагаат, тоа може да биде прашање само на засегнатиот пациент и лекарот што лекува заедно да пронајдат индивидуален начин за подобро здравје.
Терапевтски пост и неухранетост или неухранетост
ГН: Тие препорачуваат терапевтски пост на почетокот на нутриционистичката терапија. Не мора да бидете внимателни поради можни недостатоци или неухранетост?
Д-р Дрво: Неухранетост или неухранетост не се јавува за време на краток пост, но е резултат на долгорочно сериозно заболување или долгорочна неухранетост. Очекуваниот успех на терапевтската терапија со постот е толку голем што, под искусен медицински надзор, скоро секогаш може да се прифати привремена „неухранетост“. Ако веќе постои изразена неухранетост, ова може да се компензира без проблеми дури и за време на постот со замена на високо квалитетни масла или витамини со антиоксидантни ефекти.
Дебелина и ревматизам
ГН: Дали дебелината игра улога и во развојот на ревматски заболувања? Барем тоа е резултат на едно американско истражување.
Д-р Дрво: Дебелината најмногу се должи на прекумерното внесување на маснотии и, особено, на внесувањето на животински масти. Неговите промовирачки воспаленија и имунолошки штетни ефекти се добро документирани, така што со овој механизам може да се замисли зголемен развој на ревматски заболувања. Без оглед на ова, вишокот тежина природно ги оптеретува зглобовите особено.
ГН: Како што кажавте на почетокот, препорачувате и дополнителни терапии, на пр. Б. Терапии за движење.
Д-р Дрво: Според мое мислење, разумната нутриционистичка терапија и терапијата за вежбање не можат да се одделат, бидејќи вежбањето има траен ефект врз метаболичките процеси. Редовниот индивидуален третман со физиотерапија е неопходен. Вежба ориентирана кон издржливост, што е можно подобро, исто така, треба да се спроведува секој ден. Другите методи од областа на натуропатијата се исто така, како што веќе споменавме, многу корисни и неопходна компонента на ефективна терапија за хронични болести, особено за хронични ревматски заболувања.