Ревматизмот се лекува!

Интензивно истражување и малку среќа придонесоа за фактот дека ревматологијата стана многу динамичен предмет во рамките на интерната медицина. Ова значеше дека ревматизмот сега може да се третира добро - болеста треба само да се препознае доволно рано.

Отечени зглобови, болка во мускулите, вкочанет рбет, но и воспалени крвни садови, изразена сувост на устата и очите - ревматизмот има многу лица. Експертите претпоставуваат дека има најмалку 100 различни клинички слики кои припаѓаат на »ревматски тип« - некои дури зборуваат и за повеќе од 400 болести. Заедничко за сите нив е дека тие се поврзани со болка и нарушена функционалност. Симптомите често се појавуваат во фази: за време на напад, кој може да трае неколку недели до неколку месеци, болката е особено изразена, додека симптомите се смируваат помеѓу индивидуалните напади.

Мускулно-скелетен систем - често, но не секогаш (сам) погоден

Настаните со ревматска болест често се случуваат на структурите на мускулно-скелетниот систем: на зглобовите или пршлените на 'рбетот, но исто така и на мекото ткиво како што се мускулите, тетивите и лигаментите. Сепак, можни се и сериозни болести на повеќе органи. Во случај на васкулитиди (васкуларни заболувања) и колагеноза (на пример, Сјогренов синдром, системска склероза), тоа е пред се на крвните садови и сврзното ткиво кои се засегнати. За системски лупус еритематозус (СЛЕ), типична е комбинација на симптоми на нејасни напади на треска, поплаки на зглобовите и кожни симптоми („еритема на пеперутка“) - иако сериозноста на зафатеноста на одделни органи и прогресијата на СЛЕ може да биде многу различна: од релапсирање до постојано прогресивно Сè е можно со курс или промена на погодените органи.

Различни групи на болести

Бидејќи соодветните ревматски заболувања се разликуваат многу и во однос на нивните механизми на потекло и текот на болеста, ревматските форми се поделени во различни групи на болести. Најважни се:

воспалителни ревматски заболувања како што се ревматоиден артритис или артритис кај псоријаза (псоријатичен артритис),
невоспалителни болести, на пр. Б.Артроза,
ревматски поплаки со метаболички болести, на пр. Б. Подагра,
Ревматски заболувања на мекото ткиво како што е фибромијалгија.

Ревматоиден артритис - автоимуно заболување

Колку порано се препознае, толку подобро

Не постои еден тест

Со години, еден од најголемите медицински предизвици е дали болката во мускулите или зглобовите што ги донесе погодените во лекарската канцеларија, всушност крие ревматска болест. Сепак, современите дијагностички методи денес овозможуваат многу прецизна дефиниција на ревматска болест. Сè уште нема едноставен тест, но со помош на специјални лабораториски тестови, со кои z. Може да се детектираат автоантитела во крвта (како што се ревматоидни фактори) и зголемени вредности на воспаление, а најсовремените методи за сликање обично можат со сигурност да детектираат ревматска болест. Покрај ултразвучните и рендгенските прегледи, важна улога сега има и магнетна резонантна томографија: Со овој метод, карактеристичните промени во коските и зглобовите може да се препознаат особено прецизно, во зависност од фазата. Детална анамнеза со опис на симптомите што е можно попрецизно и детален физички преглед се уште се неопходни. Сите индивидуални наоди заедно покажуваат на искусниот терапевт дали е вклучена или каква форма на ревматска болест.

Лекови - основа на терапијата

Пациентите имаат најголема корист од индивидуално прилагодената стратегија за третман. Лековите се важен камен-темелник, тие ја формираат основата на терапијата. Во акутната епизода, обично се користат чисти лекови против болки. Тие ја ублажуваат акутната болка, но немаат никакво влијание врз самото воспаление. Затоа ретко се користат самостојно, но најмногу во комбинација со антиинфламаторни агенси. Овде, кортизонот ја докажа својата вредност, бидејќи не само што предизвикува релативно брзо намалување на болката поврзана со воспалението, туку и предизвикува намалување на општите симптоми. Сепак, бидејќи ефектот трае само кратко време, а постои и ризик од сериозни несакани ефекти доколку концентрациите се превисоки и се користат премногу долго, кортизонот се користи само според правилото „колку што е потребно и што е можно помалку“. Спротивно на тоа, активната состојка метотрексат, која ја потиснува прекумерната активност на имунитетот, се докажа и за долгорочна употреба. Иако работи добро, не им помага на сите пациенти и понекогаш не се толерира добро. Покрај тоа, неговиот ефект започнува само по четири до шест недели и може конечно да се процени по шест месеци.

Биолози за однапред

Веќе неколку години се достапни активни состојки произведени од биотехнологијата, претежно антитела, кои конкретно го насочуваат процесот на болеста. Со овие таканаречени биолошки препарати, сега е можно во многу случаи да се стави крај на воспалителните реакции на ревматската болест и со тоа да се спречи нејзиното напредување. Особено кај ревматоиден артритис, артритис кај псоријаза и воспалителни 'рбетни болести, може да се постигнат добри резултати од третманот на овој начин. Толеранцијата е релативно добра, но долгорочните студии сè уште чекаат.

Индивидуално прилагодена стратегија за третман

Промена во исхраната

Патем, промената во исхраната исто така ја докажа својата вредност: студиите покажуваат дека воспалителната активност се намалува ако засегнатото лице значително ја намали потрошувачката на месо, колбаси и јајца или целосно ги напушти. Во месото има многу арахидонска киселина, која промовира воспаление. Се препорачува, покрај многу зеленчук и овошје, да претпочитате храна што се карактеризира со висок процент на „антиинфламаторни“ омега-3 масни киселини. Најдобар извор на омега-3 е рибиното масло, особено маснотиите од ладна вода морска риба, како што се харинга, лосос, скуша и туна. Високи нивоа има и во мелено ленено семе и масло од ленено семе, во ореви и масло од ореви, во масло од репка, ореви, зелен лиснат зеленчук и во чиа семе.
Некои пациенти со ревматизам, исто така, имаат корист од краткорочни пости (седум до девет дена), но тие секогаш треба да се прават под медицинско водство.