Резултати од пребарувањето за; Страница 113
Одговори на прашања (484)
Добро утро, докторе! Ми дијагностицираа полинодуларна гушавост, зголемена ЛД (25 кубни см) окупирана во пропорција на 3/4 од хипоехоичен јазол, разграничена со бројни трансонични области (претежно солиден мешан јазол). Јазолот има големина од 3,5/2,5/2,4 см и покажува интензивен Доплер-сигнал.На еластографија нодулот спаѓа во тип III (веројатно бениген јазол). Големина на истмус нормално. LS - нормална големина (3,8 кубни см) екост. хомогена. На границата со истмус се појавува добро дефиниран трансоничен јазол од 1 см, без доплер-сигнал. TSH-1,18 (LIM.N.0,4-4 ), БЕСПЛАТНО Т4-1.29 (0,89-1,76) и ми рекоа дека тироидната жлезда функционира нормално. Јас сум закажан за операција во октомври. Земав Детралекс околу 3 месеци, но не земам ) и докторот не ми даде третман се додека не беше опериран. Таа област умерено ме боли, понекогаш ме напушта. Ми рекоа дека тоа е проблемот само кога ќе поцрвене и лошо боли. .Исто така, направив акупунктура. Нодулите не пораснаа, но не даваа во последниве месеци. Исто така, претставува калцификации. Детралекс ми го даде д-р ендокринолог. Ми препорачаа да јадам храна без јод. Која е таа храна? Не знам што друго да јадам. Благодарам однапред
- хируршката индикација е точна, најдобро решение е да се отстрани јазолот; еластографијата сè уште нема јасна улога во дијагнозата на јазли на тироидната жлезда, затоа конечната дијагноза (бенигна/малигна) ќе се утврди постоперативно по хистопатолошкиот преглед;
- тестовите навистина покажуваат дека тироидната жлезда работи добро, затоа не е потребен третман пред операција;
- огромното мнозинство на јазли на тироидната жлезда е безболно, така што болката во вашиот случај е нетипична манифестација; многу е можно изворот на непријатност да не е тироидната жлезда;
- добро е да не ги менувате/прекинувате вашите третмани засновани на гласини; затоа што не е исклучено, ако прашате доволно луѓе, да ви се каже дека водата е канцерогена;
- диета со малку јод не е неопходна; најмногу, најдобро е да се избегнуваат додатоци во исхраната со јод (на пр. алги) и јодирани средства за контраст (како што се оние за томографија);
Одговори на прашања (483)
Здраво!
Имам едно прашање и би ве замолил да ми помогнете. Оперирав во Пархон пред еден месец и ми беше дијагностициран папиларен карцином на билетот за испуштање. Сè уште не сум добил хистопатолошки резултат и бев curубопитен што се прави анализата веднаш по отстранувањето на тироидната жлезда, што е во состојба да ја утврди малигната/бенигна природа на јазолот.?
Повеќе од веројатно, третманот со јод ќе се препорача за контрола. Може ли ова да се направи во Пархон? Или само во Фудени?
Ви благодарам од се срце!
- хистопатолошкиот преглед, кој вклучува микроскопско испитување на слајдовите со подготвено ткиво на тироидната жлезда, со сигурност утврдува дали станува збор за бениген или малиген малиот јазол;
- третманот со радиоактивен јод се врши во Институтот Пархон и, според она што го слушнав, кај Фудени;
Одговори на прашања (482)
- тековниот третман со Новотирал е добар затоа што го одржува нивото на ТСХ во границите назначени за пациент во вашата ситуација;
- мојот претходен одговор останува подеднакво валиден: ако третманот со радиоактивен јод не е администриран, СТРУЧУВАЕТО НА ЗАМЕНАТА И МЕРЕ THЕ НА ТИРОГЛОБУЛИН НЕ Е ПОТРЕБНО; под овие услови, третманот со тироген не е исто така корисен и се сомневам дека некој би ја одобрил неговата употреба (тоа е скап лек) во вашиот случај;
- Продолжувам од мојот претходен одговор: периодите на прекинување на третманот со супституција строго за тестирање на тироглобулин претставуваат непотребен стрес за организмот; ако е одлучено дека радиоактивниот јод не е потребен, следењето треба да се направи клинички и ултразвук, без прекин на третманот; само ако се откријат аномалии во овие рутински проценки, може да се препорачаат дополнителни испитувања и анализи;
- Разбирам дека може да биде тешко да ве убедите во овие работи преку објавите на блоговите; затоа, решение би било да се побара второ мислење од друг ендокринолог од Јаси пред да се следат примените индикации;
Одговори на прашања (481)
Заборавив да напоменам дека мојата возраст е 33 години и не знаев за проблеми со тироидната жлезда до пред 2 месеци.
Ве молам, кажете ми во овој контекст колку се намалува прогнозата (што разбрав дека е добро за рак на папила). Имам две деца, соодветно на 6 години и 1 година и 2 месеци, јас сум борец, ќе направам сè Ми треба (вклучително и радиоактивен јод), но реален одговор од тебе многу ми помага психички да си го средам животот !
Ви благодарам од дното на моето срце за вашето време!
- од гледна точка на меѓународната класификација, кај пациенти со карцином на тироидната жлезда со папиларна возраст под 45 години има само фаза I (без далечни метастази) и фаза II (со присутни далечни метастази); со други зборови, дури и во најлошата „верзија“ нема таканаречени напредни фази, III и IV;
- од презентираните податоци, станува збор за прилично обемен тумор на ниво на грлото на матката, како со директно продолжување надвор од капсулата на тироидната жлезда, така и со влијание врз лимфните јазли во регионот; всушност, овој вид рак се развива во огромното мнозинство на случаи локално, во вратот (влијае на тироидната жлезда и лимфните јазли), далечните метастази се појавуваат само во ретки случаи (5-7%);
- формално, прогнозата останува добра, со реални шанси за лекување; сепак, рано е за појасен заклучок; радиоактивниот јод е ЗАДОЛИТЕЛЕН; за подобро разбирање на ситуацијата, внимателно прочитајте го овој напис;
- скенирање на целото тело по администрација на радиоактивен јод и мерење на тироглобулин ќе даде повеќе детали за ефективноста на операцијата и ширењето на болеста; ве молам, информирајте ме за резултатите од идните истраги и третмани;