Ринопластиката може значително да ги промени карактеристиките на лицето

Ринопластиката значително ги менува карактеристиките на лицето/Фото: Вимео фаќање

Носот е централен елемент на лицето и како резултат има посебна естетска важност. Промената на обликот или големината на носната пирамида може да предизвика значителна промена во изгледот и локалната хармонија. Затоа, операцијата за ремоделирање на носот (ринопластика) е веројатно најчесто изведуваната козметичка хирургија, објаснува д-р Адријана Раду, специјалист по пластична хирургија и реконструктивна микрохирургија.

Како се прави носот

Носот има форма на пирамида направена од коски и 'рскавица, покриена однадвор со кожа, а од внатрешната страна обложена со мукоза. Под кожата има тенок слој на мускул, одговорен за брчки на кожата на ова ниво и проширување и стегање на ноздрите. Носните коски личат на покрив, кој продолжува до дното со триаголна 'рскавица, а меѓу нив, на средната линија е септусната' рскавица. На крајот на носот, над ноздрите се наоѓаат 'рскавичните' рскавици, чија форма го одредува изгледот на врвот на носот (лобус).

Целта на операцијата

Ринопластиката има за цел да го подобри изгледот и пропорциите на носот, чија форма се менува или наследна или посттрауматска или како резултат на претходни операции. Покрај тоа, преобликувањето на носот може да го подобри дишењето кога има назална опструкција поради структурни абнормалности на носната пирамида. Како и во случај на било која естетска хирургија, многу е важно да се знаат промените што ги посакува пациентот и неговите очекувања да бидат во согласност со хируршките можности за моделирање на носот.

Естетската ринопластика има за цел:

намалување на големината на носот;
отстранување на грпка и добивање на исправен или малку конкавен грб;
стеснување на широк или луковичен врв;
подигање на врвот на носот;
заокружување на премногу остар врв;
стеснување на премногу широки ноздри;
отстранување на асиметрија и отстапувања.

Реконструктивната ринопластика има за цел:

корекција на вродени малформации на носот;
корекција на посттрауматски деформитети;
преобликување на носот по отстранување на тумори.

Ринопластика може да вклучува ENT процедури за отстранување на назалната опструкција (на пр. Корекција на девијацијата на назалниот септал)

Кои предоперативни истраги се потребни

Тестови на крв обично се потребни само рутински истражувања за да се потврди здравјето на пациентот.

Истражувања на слики

радиографијата на масата на лицето ќе обезбеди детали за архитектурата на носната пирамида.
понекогаш, во случај на значителна промена на обликот на носната пирамида или во случај на придружна назална опструкција, може да биде потребен КТ или МРИ.

Детали за предоперација

За време на предоперативната консултација, хирургот ќе ги следи следниве аспекти:

Колку е поизразен дисморфизмот на носната пирамида, толку подраматични и очигледни ќе бидат промените по операцијата. Наместо тоа, отстранувањето на мала грпка или благо разредување на врвот на носот е проследено само со суптилна промена на обликот на носот, без привлекување внимание.

Кога операцијата е индицирана

Ринопластиката е строго индивидуализирана операција и затоа не може да се практикува за да се задоволат туѓи желби или да се копира идеална слика.

Се означува кога:

пациентот достигнал зрелост (над 18 години) и елементите на лицето го завршиле својот раст;
здравјето е добро;
очекувањата на пациентот се реални.

Како се спроведува операцијата

Ринопластиката генерално се изведува под општа анестезија, но исто така е можна локална анестезија поврзана со интравенска седација. Засеци може да се направат во внатрешноста на носот (затворена техника), обезбедувајќи пристап до 'рскавицата и носните коски што ќе бидат моделирани. Отворената ринопластика обезбедува директна визуелизација на назалните остео-'рскавични структури, но вклучува мал надворешен засек на' рбетот (кожен мост што ги дели двете ноздри).

Преобликувањето на носот вклучува или намалување на одредени структури на носот или нивно зголемување со додавање на 'рскавични или коскени графтови (обично се користи' рскавица на преграда, но повремено може да се користи 'рскавица од уво или ребро). Отстапувањето на носната преграда се коригира или со ексцизија на деформираниот дел или со негово моделирање. По добивањето на посакуваната форма, засеците се шијат.

Операцијата трае во просек 1-2 часа, но може да се продолжи во зависност од сложеноста на промените што се бараат.

Постоперативна еволуција

Постоперативно, коските и 'рскавицата ќе бидат поддржани во новата позиција со шина која се нанесува на надворешното лице на носната пирамида. Исто така, во ноздрите ќе бидат вметнати неколку тампони кои ќе имаат улога и во поддршката на остео-'рскавичните скелет на носот и во спречувањето на крварење.

Ринопластиката предизвикува мала или умерена непријатност, што, сепак, може да се контролира со редовни аналгетски лекови. Постоперативно, потребна е лежечка положба (пациентот лежи на грб), со главата малку подигната. Ладни облоги ќе се нанесат на очите и на челото за да се спречи појава на модринки (модринки) и оток на носот (едем).

Spе се отстрани шината 14 дена постоперативно, а раниот резултат на ринопластика може да се забележи 2-3 недели по операцијата. Во следните 3-6 месеци ќе забележите прогресивно подобрување на назалната форма и контура и исчезнување на едемот.

Изложеност на сонце, носење очила и силен физички напор ќе се избегне три месеци по операцијата.

Компликации на ринопластика

Општите компликации се вообичаени за секоја инвазивна постапка, претставени со одредени кардио-респираторни компликации кои можат да се појават како резултат на општа анестезија.

Локални, специфични компликации:

крварењето обично се запира со тампонада во носот, но ако е важно може да биде потребна повторна интервенција за хемостаза;
инфекцијата е исклучително ретка, спречена со администрација на антибиотици;
нарушувања на чувствителноста во носот, обично исчезнуваат за неколку месеци;
назална опструкција, можна во првите месеци постоперативно, поради оток (оток) на носната лигавица;
перфорација на носната преграда, ретка компликација која бара последователна хируршка корекција;
неправилности во контурата, асиметрија може да бара последователно ретуширање;
хипертрофични или маѓепсани лузни.

Во одредени ситуации не е можно да се добијат посакуваните резултати само за еден оператор. Понекогаш се потребни мали корекции за да се добие конечниот естетски изглед.