риносинузитис
Риносинузитис е воспаление на слузницата што ги поставува параназалните синуси (шуплини) и ноздрите. По периодот на еволуција, риносинузитисот е поделен на акутен синузитис (помалку од 4 недели) и хроничен синузитис (повеќе од 12 недели). Најчеста причина е микробната инфекција (вирусна, бактериска или габична), но може да биде и алергична или автоимуна.
Настинката е вирусна инфекција на горниот респираторен тракт со пократко траење и интензитет. Кога е комплицирано од сериозно воспаление на синусите, се појавува риносинузитис, обично по околу 10 дена од неповолниот тек на настинка. Се манифестира со симптоми како што се треска, главоболка и забоболка, чувство на притисок на лицето (нагласено со виткање на главата пред главата), присуство на гнојна слуз (жолта или зелена), тешка назална опструкција, намален мирис, кашлица, лош здив.
Колку е сериозен риносинузитисот и какви ефекти има на нашето здравје на среден и долг рок?
Риносинузитис е состојба што не треба да се занемари, постои ризик од сериозни компликации, со оглед на локацијата на синусите во близина на важните елементи на черепот (мозок, орбита, менинги). Некој акутен синузитис може да се излечи без третман, без среднорочни и долгорочни здравствени последици, но значителен процент е хроничен без третман, што доведува до компликации (остеитис, орбитален целулитис, апсцеси на орбитали, менингитис, епидурални апсцеси, тромбоза). каверноси на синус итн.).
Хроничниот синузитис има големо негативно влијание на среден и долг рок врз квалитетот на животот, што влијае на работниот капацитет и меѓучовечките односи преку третман - огноотпорни и често повторливи симптоми (главоболка, хронична назална опструкција што доведува до хроничен замор, трајно присуство на секрети кои истекување од нос до грло).
Кој е склон кон риносинузитис?
Склоноста кон развој на риносинузитис е дадена од неколку внатрешни и надворешни фактори. Како внатрешни фактори, го споменуваме постоењето на алергии, присуството на анатомски проблеми (девијација на септумот, хроничен ринитис, хипертрофија на аденоиди - полипи, итн.), Како и имунодепресивни синдроми, цистична фиброза, цилијарна дискинезија. Исто така, појавата на синузитис е фаворизирана од постоењето на стоматолошки инфекции, назална полипоза и назални трауми.
Надворешните фактори се главно поврзани со квалитетот на дишениот воздух, пациентите со најголема склоност кон риносинузитис се пушачи (активни и пасивни) и оние кои живеат или работат во загадена средина.
Како можеме да спречиме риносинузитис?
Со оглед на комплексноста на факторите кои влијаат на развојот на риносинузитис, важно е да се одржи најдоброто можно здравје, здрава исхрана, откажување од пушењето, лекување на алергии и основните состојби (дијабетес, висок холестерол, хипертензија, итн.). Општо, здраво тело без анатомски промени веројатно нема да развие хроничен синузитис.
Постојат третмани со натурист?
Се разбира, постојат неколку природни третмани кои можат да играат дополнителна улога во третманот на риносинузитис. Најважна е ладна лаважа со изотоничен или малку хипертоничен солен раствор, кој ја елиминира вишокот на слуз и овозможува да се врати рамнотежата на мукозата. Инхалациите може да се направат и со испарливи масла или лековити чаеви, локални апликации за топлина, навлажнување на воздухот што се дише. Треба да се разбере дека овие природни лекови не го заменуваат третманот со лекови пропишан од вашиот лекар, особено во случај на бактериски синузитис, но може да го скратат времето на заздравување.
Кој е третманот на риносинузитис?
Најчесто пропишаниот третман за акутен синузитис се состои од антибиотска терапија (по можност после антибиограмска култура), муколитици (кои флуидираат секрети), локални и/или системски деконгестанти (кои ја намалуваат назалната опструкција), антиинфламаторни и аналгетици (намалување на воспаление на мукозата и ја ублажува болката). Можете исто така да препишете деривати на кортикостероиди, локално или системски, во зависност од сериозноста и антиалергиските лекови. Исто така, може да се направат пункции на синусите за да се исцедат заразените синуси.
Функционална операција на ендоскопски синус (FESS) за третман на хроничен синузитис
Хроничниот синузитис често е отпорен на третман со лекови, бара долги курсеви на антибиотици (до 4-6 недели) и често се повторува. Во овие случаи, се препорачува хируршка интервенција.
Ендоскопска хирургија на функционален синус (FESS) е елегантен метод за лекување на синузитис кој овозможува, преку минимално инвазивен пристап и под видеоендоскопска контрола, ослободување на респираторниот тракт, враќање на комуникацијата помеѓу носот и синусите и чистење на синусите за да се врати нивниот интегритет.
Има реперкусии во иднина?
Во принцип, правилно третираниот акутен синузитис лекува целосно, без среднорочни или долгорочни здравствени последици. Исклучок се случаи со компликации (коска, орбитал, кранијален, менингеален), што може да даде последици.
Во случај на хроничен риносинузитис во кој се изведува операција, приближно 90% од пациентите напредуваат поволно, но болеста може да се повтори. Затоа, се препорачува редовна контрола што ја спроведува специјалист по ОРЛ и ран третман на симптомите на болеста.
Што да правиме или да не правиме кога ќе биде дијагностициран риносинузитис?
Многу е важно пациентот да започне да го спроведува третманот што е можно поскоро, строго следејќи ги препораките на лекарот. Често, пациентите се откажуваат од третманот при првите знаци на подобрување на симптомите на болеста, што доведува до влошување на болеста со предизбор на микроби, правејќи го последователниот третман многу тежок. Некој хроничен риносинузитис можеше да се спречи ако пациентот правилно го следеше пропишаниот третман на почетокот на болеста.
Во никој случај не се препорачува само-лекување или администрација на пропишан третман за друго лице, дури и со иста состојба.
За пациенти кои пушат, потребен е прекин на пушењето, барем за време на третманот, по можност трајно. Исто така е важно да се третираат придружните состојби (стоматолошки инфекции, алергии, дијабетес, хипертензија, итн.).
Дали знаевте дека
… И активното и пасивното пушење се поврзани со хроничен риносинузитис?
… Првите операции на назалните синуси биле извршени за време на Новото Кралство на Антички Египет (16-11 век п.н.е.), како дел од процесот на мумификација?
… Во античко време се верувало дека слузот елиминиран преку носот се произведува во мозокот?
… Леонардо да Винчи беше првиот што произведе анатомски точни синусни цртежи во 1489 година?
… Пробивањето на синусите започнало да се користи во Европа уште од седумнаесеттиот век?
Текст: Д-р Рениса Благна, СПЕ специјалист