Родив здраво бебе
Кога се јавува постпартална депресија и во кој интервал може да се манифестира по раѓањето?
Кристина Милическу, психолог: Постпартална тага („бебе-блуз“) обично се јавува помеѓу третиот и десеттиот ден по раѓањето. Психолозите проценуваат дека помеѓу 50 и 80% од жените ја доживуваат оваа состојба на тага. Интензитетот на состојбата варира од една до друга жена, кај некои е посилен, кај други во поблага форма. Мајката покажува состојба на вознемиреност, лесно поминува од радост во плачење, има потешкотии во спиењето. Потеклото на оваа состојба доаѓа од фактот дека новата мајка почнува да го реализира новиот статус, фактот дека нејзиниот живот одеднаш се смени на 180 степени. Постојат многу мисли и прашања во врска со успехот или неуспехот во новата улога на мајка.
Покрај тоа, лекарите зборуваат за силни хормонални промени поврзани со физичка исцрпеност и недостаток на сон. Ако оваа состојба на тага опстојува повеќе од 2 недели, станува збор за постпартална депресија, нагласена форма на постпартална тага. Постојат мајки кои можат да ја доживеат оваа состојба неколку месеци по раѓањето.
Кои се симптомите и колку долго траат? Како може нова мајка да сфати дека страда од постпартална депресија?
Кристина Милическу, психолог: Симптомите првенствено се поврзани со двојна состојба што ја доживува мајката и за која нема објаснување. Таа штотуку роди дете, чудо на светот и неочекувана состојба на тага ја полудува, најлошите мисли поминуваат низ нејзиниот ум и нејзината нервоза и плачење ја обземаат. Покрај тоа, може да има паника предизвикана од страв да не бидете сами со детето и да не го повредите, зголемена вознемиреност за тоа како ќе може или не ќе може да расте, тешкотии во концентрацијата, недостаток на интерес. за активности кои некогаш нуделе задоволство. Обично, овие симптоми се присутни околу 2 недели до еден месец, кога мајката влегува во ритам со бебето и заедно успеваат да формираат тим. Бидејќи распоредот станува уреден, мајката има време да се грижи за себе и наоѓа начин да живее со детето и партнерот, работите се средуваат и симптомите поминуваат сами по себе.
Повторувајќи го горенаведениот процент, повеќето мајки доживуваат постпартална тага, случаите на постпартална депресија се многу поретки.
Кога симптомите стануваат сè поагресивни и ја отстрануваат мајката од детето, кое трајно ја негира нејзината улога, постпарталната тага добива клинички карактер и тогаш е потребна интервенција на терапевт. Покрај тоа, може да се идентификуваат симптоми како што се: недостаток на апетит, вознемиреност, страв, чувство на инфериорност и вина, чувства „измешани“ со детето и партнерот, психосоматски симптоми (главоболка и болки во грбот, палпитации, болка стомачни тегоби, болки во стомакот, проблеми со видот, болки во градите), напади на паника, ризик од самоубиство. Исто така, ако преку одредени активности се обиде да му наштети на малечката, ако плаче многу часови на ден, ако не успее да спие и секогаш има негативни мисли за своето дете, тогаш задолжително е да разговара со терапевт.
Колку тоа влијае на постоењето на ментална болест во семејната историја? Може ли ова нарушување да се наследи? Кои се факторите на ризик?
Кристина Милическу, психолог: Постпартална депресија се јавува кај 10-15% од жените. Во Романија многу малку се зборува за постпартална тага и уште помалку за постпартална депресија, тие сè уште се табу-теми. Ги охрабрувам жените да зборуваат за овие состојби, навидум контрадикторни со нивниот нов статус, бидејќи на тој начин тие ќе откријат дека не се сами и дека постојат брзи и лесни решенија за сите овие проблеми. Притисокот врз животната средина, исто така, има важна улога бидејќи сите околу вас очекуваат да ја видат вашата мајка како постојано зрачи со среќа, а не со солзи во очите. Разговорот со вашиот партнер, барањето помош од него, како и разговорот со други мајки кои поминале низ вакво нешто, ќе и ’олеснат на мајката да ја надмине оваа двојна состојба.
Психолозите веруваат дека оваа состојба е предизвикана од комбинација на хормонални, биохемиски, еколошки, психолошки фактори, но може да биде и генетска. Постои хипотеза дека жените со семејна историја на депресија и анксиозност имаат поголема веројатност да развијат оваа депресија. Исто така, факторите на ризик можат да бидат:
- Несакана, неочекувана бременост;
- Несреќни настани што се случиле за време на бременоста (силни емоционални шокови: смрт на сакана личност, развод, разделба од партнер, губење работа и сл.);
- Бременост со медицински проблеми, за кои беше потребна посложена грижа;
- Детска траума;
- Мајката или некој од семејството има проблеми со тироидната жлезда (неговото неправилно функционирање не е задолжителен услов за постпартална депресија, но може да биде фактор што треба да се разгледа.
Сепак, сите овие се фактори со потенцијален ризик, тие не се задолжителни услови.
Постојат многу жени кои, иако поминале низ настаните споменати погоре, не ја доживеале оваа депресија.
Колку е висок ризикот од постпартална депресија по првото или второто раѓање?
Кристина Милическу, психолог: Не постои јасно и цврсто условување што би довело до појава на оваа депресија. Повеќето жени поминуваат низ постпартална тага, но само неколку доживуваат депресија. Можно е второто раѓање повеќе да не произведува состојба на вознемиреност силна како првото раѓање, поради фактот што мајката веќе го знае процесот на прилагодување кон новиот статус. Но, постојат, дури и во овој случај, вести што можат да ја изненадат и што можат да и предизвикаат депресија.
Кога се препорачува мајката да побара помош од специјалист?
Кристина Милическу, психолог: Сметам дека првата и најважна помош е понудена од партнерот, кој и покажува на својата мајка безусловна и неограничена поддршка, преку многу наклонетост, разбирање и поддршка. Друга многу вредна поддршка е дискусијата со други мајки кои поминале низ оваа состојба и кои се подготвени да го споделат без двоумење своето искуство. Повеќето жени ги испробуваат овие состојби, но малкумина ги препознаваат од срам, од страв да не се сметаат за искривени. Ако состојбата на депресија е силна, трае повеќе од еден месец, а мајката не престанува да плаче, таа воопшто не може да ужива во новиот статус, ако постојано се оддалечува од детето и одбива да се грижи за него, а особено ако тој почне да манифестира активности што можат да му наштетат на детето, неопходна е дискусија со терапевт.
Кои опции ги имаме за лекување на постпартална депресија?
Кристина Милическу, психолог: Првата и најважна работа е да го прифатиме како такво. Помошта од специјалист е драгоцена. Заедно со ова, мајката може да прибегне кон мали акции со огромен ефект. Во книгата "Имам бебе. Како да го воспитам?" Се обидов да наведам неколку „рецепти“ за мајки кои сакаат брзо и брилијантно да го надминат овој деликатен период.
Како може да си помогнете?
1. Првиот чекор е да се согласувате, да не бидете груби кон себе, да не се осудувате затоа што имате и негативни чувства;
2. Разговарајте со мајка која признава дека го поминала ова и може да ве поддржи, за која чувствувате дека можете да сметате. Идеално, треба да има алхемија помеѓу вас, така што таа има позитивно влијание врз вас и произведува вистинска срамота;
3.
Да се стане мајка бара време, обука, стврднување, искушенија да се поминат и ова бара многу трпеливост и разбирање. Состојбата на депресија може да се нагласи со недостаток на самодоверба, со потценета слика за себе што само ја продлабочува мајчината криза. Искусните чувства се навистина контрадикторни, од чудо што малата могалдеа што ја држи во раце е нејзиното дете и склоноста кон напуштање на детето, ослободување и враќање на стариот статус.
Кога можеме да зборуваме за постпартална депресија со психотични симптоми, што чувствува мајка која страда од оваа ментална болест и каде треба да побара помош?
Кристина Милическу, психолог: Психозата по породувањето покажува симптоми на депресија, но поизразени: екстремна емоционална лабилност, екстремен страв, очај, несоница и нарушувања на спиењето, тешка и трајна вознемиреност, халуцинации, дезориентација, делириум (често се плаши дека може да му наштети на себе или на детето), опасност од самоубиство.
Во такви случаи, потребна е специјализирана помош од психолог и психијатар. Мајката исто така може да разговара за оваа состојба со гинекологот, кој може да даде некои препораки. На работилницата за психологија во Констанца (Психологија: уметност на ofубов кон животот), што ќе се одржи помеѓу 20-22 февруари, ќе има дискусија на оваа тема, каде што мајките и идните мајки можат да поставуваат прашања и да најдат информации дополнителни информации за постпартална тага и депресија.