Рубеола, начини на пренесување и лекување Вашата аптека
Рубеола е заразна вирусна заразна болест, која се карактеризира со лесни клинички манифестации во детството. Состојбата има сериозни симптоми кај постари деца и возрасни и е крајно сериозна во зачнувањето.
Рубеолата има сезонски карактер - се појавува на крајот на зимата и пролетта. Таа е предизвикана од вирусот на рубеола, извор на инфекција се луѓето. Вирусот може да се изолира од секретите на назофаринксот, крвта и урината.
Состојбата се пренесува со:
Антенски - со капки; Неодамна контаминирани предмети; Трансплацентарно (пренесено од мајка на плацента на фетус). Рубеола влијае на новороденчето до младоста, со зголемена фреквенција на возраст од 5 до 9 години. Новороденчињата поседуваат имунитет од мајката околу 6 месеци. Заразата започнува 7-10 дена пред осипот и завршува 5-7 дена по осипот. Кај деца со вродена рубеола, заразата може да трае до 1 година.
Симптоми на рубеола
Инкубациониот период на рубеола е 2-3 недели. Состојбата, како и другите заразни болести, има три периоди:
Продромален период (o-4 дена) се карактеризира со: слаба треска или умерена треска; непријатност; малаксаност; хипертрофија на цервикална, ретроаурикуларна, окципитална ганглија е типична за рубеола; лимфните јазли се подвижни, со средна големина, но без периаденитис; артралгија.
Периодот на состојба (еруптивен): има макулопапуларен осип - мали дамки, малку контурни, многу чести, розови, изолирани, не-конфлуентни (остава меѓу нив здрави делови на кожата). Осипот првично се појавува на лицето, прво ретроаурикуларно и на челото, а потоа се шири на трупот и екстремитетите; екстремитетите се помалку погодени. Осипот е малку чеша. Главните симптоми се: енантема - еритематозни точки на мекото непце; треска на првиот ден; конјунктивитис.
Период на закрепнување: се манифестира со астенија, артралгија; лимфните јазли исчезнуваат по неколку недели болест; ерупцијата исчезнува без трага.
Можни компликации од рубеола:
артралгија; хеморагични манифестации (кај деца почесто тромбоцитопенична пурпура); рубеола енцефалитис.
Вродена рубеола
Се јавува кај деца родени од мајки со рубеола за време на бременоста, кои претходно не биле имунизирани (немале болест пред бременоста и не биле вакцинирани). Ризикот од лезии кај фетусот се намалува со зголемување на гестациската возраст. Рубеолата може да предизвика спонтан абортус, предвремено породување, вродени дефекти или фетална смрт.
Клинички знаци на вродена рубеола и манифестации што може да се појави новороденче со вродена рубеола се: детето може да се роди со мала тежина за гестациска возраст; миленичиња, виолетова; жолтица; хепатомегалија; осип; лимфните јазли во главата, вратот и торзото се воспалени; оштетување на очите (ретинитис, катаракта, глауком); малформации на срцето; глувост; интерстицијална пневмонија. Греговиот синдром на вродена рубеола нагласува по нонаталниот период: глувост; катаракта или глауком; вродена срцева болест; тешка ментална ретардација. Новороденчето може да биде извор на инфекција, бидејќи е екскретор на вируси.
Дијагноза на рубеола
Дијагнозата на рубеола е утврдена во зависност од изворот на инфекција - контакт со пациент, отсуство на вакцинација или болест, клинички знаци. Дијагнозата се сугерира со откривање на специфични анти-рубеола антитела на Ig M или Ig G во крвта на осомничени пациенти. IgM антитела против рубеола се присутни во примарната инфекција, а потоа се откриваат Ig G антитела против рубеола.