Руптура на долгата глава на брахијалниот бицепс мускул

Брахијалниот бицепс, еден од доминантните мускули на раката, е вклучен во функционалните активности на горниот екстремитет, и поради нејзината големина и поради ориентацијата кон зглобовите на рамото и лактот. Во проксималниот екстремитет, бицепсот има две различни вметнувања на тетивата, на скапулата, кои ја продолжуваат долгата глава и кратката глава на брахијалниот бицепс.

Проксимална руптура на брахијалниот бицепс мускул вклучува повреда на рамото, преку која се распадна долгата глава на мускулот од скапулата. Најчесто се јавува кај луѓе на средна возраст и обично се јавува поради повторен стрес, што е дегенеративна повреда. Кај младите, прекинот се јавува како резултат на спортски несреќи: кревање тежина, или кога има ненадејна, интензивна мускулна контракција на раката, како што е пад на лактот во продолжение.

Инциденцата на руптури на тетивите на долгата глава на брахијалниот бицепс постојано се зголемува. Повеќето руптури на бицепс на брахијата се јавуваат кај возрасни на возраст од 40 до 60 години, кои имаат историја на симптоми на рамото. Најчесто се зафаќа доминантната рака, веројатно поради прекумерна употреба, во споредба со не-доминантната рака. Фрактури на долга глава се јавуваат кај 96% од вкупните фрактури на брахијалниот бицепс, додека процентот на прекин на дисталната тетива и прекин на кратката глава е 3% и 1%, соодветно.

Брахијалниот бицепс мускул е дел од предниот лобус на раката. Мускулот потекнува од рамото преку две одделни тетиви: долгата и кратката глава. Долгата глава започнува од скапулата и е веднаш до тетивата на поплитеалниот мускул (колено), единствената тетива што минува низ рамениот зглоб. Тетивата патува низ беципиталниот жлеб и се држи на место со попречниот хумерен лигамент. Кратката глава на бицепсот започнува од коракоидниот процес на сечилото на рамото. Мускулот се вметнува на ниво на подлактицата преку дисталниот крај, имајќи функција да го изведува движењето на флексија на подлактицата на раката и антефлексија на раката. Тетивите се направени од колагенски влакна. Колагенските жици се порамнети во снопови една до друга. Бидејќи нишките на колагенот се паралелни и многу уредени, тетивите имаат голема затегнувачка цврстина. Ова значи дека тие можат да издржат големи сили што ги влечат двата краја на тетивата.

На вашиот лекар прво ќе му треба детална историја на болеста. Youе треба да одговорите на прашања во врска со рамото ако чувствувате болка или слабост и како тоа влијае на вашите вообичаени активности. Исто така, ќе бидете прашани за болка во минатото, или повредите во рамото. Клиничкиот преглед честопати е најкорисен за дијагностицирање на прекин на тетивата на бицепс. Вашиот лекар може да ја мобилизира раката за да види кои движења се болни. Со палпација на областа на мускулите и тетивата, лекарот честопати може да открие дали тетивата е скршена. Можеби ќе бидат потребни неколку рендгенски зраци. Х-зраците покажуваат коски што го сочинуваат рамениот зглоб и може да покажат коскени промени што придонеле за руптура на бицепс. На пример, остеофити може да се видат на радиографија (мали коскени испакнатини). Х-зраците исто така можат да покажат дали има и други проблеми, како што е фрактура. Обичните радиографии не покажуваат меки ткива, како што се тетивите, и нема да покажат прекин на бицепс. Вашиот лекар може исто така да побара скенирање со магнетна резонанца (МРИ). Ова е најбезбедниот начин да се провери дали тетивата на бицепсот е делумно или целосно скршена.

Нехируршки третман

Хируршки третман

Операцијата е резервирана за млади пациенти под 50 години и активни пациенти, спортисти без оглед на возраста (на пример: 60-годишен пациент кој игра тенис двапати неделно, има индикација за повторно вметнување).

Тоа е операција изведена за да се закотви скршениот крај на бицепсната тетива. Честа метода, која вклучува закотвување на искинатата тетива на главата на хумерата. Интервјуто може да се направи класично или артроскопско. Хирургот започнува со правење засек на предниот дел на рамото, веднаш над пазувите, по палпација на тетивата. Површните мускули се одделени така што хирургот може да го лоцира оштетениот крај на бицепсната тетива. Крајот на тетивата се санира со отстранување на оштетеното ткиво и повторно се става со специјално сидро.

Еден од најважните параметри во третманот на оваа состојба, по примената на ортопедски или хируршки третман, е претставен со медицинско закрепнување. Ве советуваме да одите во неколку клиники во земјата специјализирани за лекување на оваа состојба:

ЦЕНТРОКИНЕТИКА, Букурешт, Бдул. Мирчеа Елиаде. 18, и.3, влез А, тел: 0755055216, веб-страница: www.centrokinetic.ro
ПРОКИНЕТИКА, Крајова, Страда Бразда луи Новац, 75, тел: 0728086666, веб-страница: www.prokinetic.ro
РЕМЕД, Брашов, Ул. Молнар Јанош, бр. 14А, тел: 0268 440 171/0729 222 536, веб-страница: http://www.fizioterapie-kinetoterapie.ro/

Д-р Андреј Јоан Богдан е преспецијализирана во артроскопска хирургија и спортска патологија во рамото. Тој склучи партнерство со два центри за слики со огромно искуство, од Букурешт и еден од Холандија со цел да се добијат најпрецизни дијагнози. Сите операции се вршат во болницата Медлајф, а закрепнувањето на пациентот во Центарот за обновување на Центрокинетиката. За состаноци на консултации, јавете се на 0786602299 или 0755055216. Сите консултации се вршат на клиниката Центрокинетика.