Сè е во врска со соноеластографијата

Соноеластографијата е неинвазивна и не-зрачна ултразвучна техника со која може да се процени еластичноста на ткивата на некои паренхимални органи или на некои туморски формации. Овој метод има многу апликации, се користи во областа на хепатологијата, но исто така и за откривање на фокални лезии во органи како што се панкреасот, слезината, бубрезите, тироидната жлезда, градите. Главната предност на оваа техника е тоа што таа е неинвазивен метод и може да биде варијанта за биопсија/пункција-биопсија.

Видови на соноеластографија

Најкористените соноеластографски техники се динамички техники генерално засновани на брзината на брановите на смолкнување во ткивата: минлива еластографија (Fibroscan), еластографија на бран со смолкнување (pSWE) и еластографија на сноптен бран 2D (2D-SWE). Квази-статичките техники вклучуваат квалитативна еластографија во реално време (странски) заснована на деформација на ткивото.

Апликации за црниот дроб

1. Преодната еластографија (Fibroscan) е прва и најшироко користена техника за проценка на фиброза на црниот дроб кај многу заболувања на црниот дроб. Принципот е следен: сондата за ултразвук емитува и ултразвук и вибрирачки пулс, кој ќе се пренесе во внатрешноста на црниот дроб и кој ќе биде собран од уредот. Резултатот ќе биде достапен веднаш и се базира на најмалку 10 валидни мерења, а степенот на фиброза е директно пропорционален на брзината на повторното зафаќање на бранот. Бидејќи станува збор за неинвазивен, безболен и не-зрачен метод, постапката може да се повтори кога е потребно.

Подготовка - пациентот не треба да пие течности и да не јаде 3 часа пред истрагата. Пациентот треба да седне и на креветот за испитување најмалку 3 минути пред почетокот на мерењата.

проценка на степенот на фиброза на црниот дроб кај болести како што се: хроничен вирусен хепатитис (Б, Ц), токсичен или медицински, безалкохолна хепатална стеатоза и алкохолно заболување на црниот дроб (да се исклучи цирозата), цироза на црниот дроб.
проценка на ефикасноста на третманот и динамична проценка на состојбата на црниот дроб.
проценка на црниот дроб по трансплантација на црн дроб.

прекумерна тежина/дебелина
присуство на асцит
контраиндициран за бремени жени и пациенти со активни медицински помагала за имплантирање (пејсмејкер)

2. Еластографија на точки на смолкнување (pSWE) и 2D смалтен бран (2D-SWE) се понови соноеластографски техники кои користат бранови на смолкнување кои предизвикуваат дислокација на ткивата. Измерете ја брзината на брановите на смолкнување во една точка на соодветното ткиво (pSWE) или добиете обоена мапа на вкочанетоста на ткивото или брзината на брановите на смолкнување во областа на интерес (2D-SWE). Технологијата е достапна на ултразвучните машини, користејќи ја истата сонда за ултразвук како и за конвенционален ултразвук на стомакот. За да се оцени еластичноста на ткивото на црниот дроб, мерењата се вршат на десниот лобус на црниот дроб, пациентот е ставен на грб, со раката подигната над главата. За време на мерењата, пациентот мора да го задржи здивот, за резултатот да биде неопходен 10 записи. Резултатот ќе биде достапен веднаш.

Подготовка - пациентот не треба да пие течности или да јаде најмалку 2 часа пред истрагата и треба да биде во мирување најмалку 10 минути пред прегледот.

исклучување на напредната фиброза кај пациенти со безалкохолна хепатална стеатоза и алкохолно заболување на црниот дроб
проценка на сериозноста на фиброзата на црниот дроб кај пациенти со хроничен вирусен хепатитис Ц и за идентификување на цироза кај пациенти со хроничен вирусен хепатитис Б
проценка на портална хипертензија

Ограничувања - дебелина (но постапката е помалку под влијание на FibroScan)

Б. Нехепатични апликации на сонеластографија

Тие генерално вклучуваат квази-статички техники на еластографија во реално време.

Подготовка - пациентот не треба да пие течности или да јаде 8 часа пред истрагата за ехоендоскопски методи кои се изведуваат со длабока седација.

карактеризација на цврсти формации на панкреас со ехоендоскопска еластографија
дополнителна истрага за поддршка на одлуката за фина аспирациона пункција на сомнителни лимфни јазли
карактеризација на цревни лезии од Кронова болест
евалуација на бубрезите по трансплантацијата за да се избегне повеќекратна биопсија
дополнителна карактеризација на јазли на тироидната жлезда и лезии на дојка

Оваа истрага е направена во Централната поликлиника Крајова.