Сексуално преносливи болести (СПБ) - Биоклиника
Кои се сексуално преносливите болести (СПБ)?
СПБ е генеричко име за голем број инфекции кои можат да се пренесат преку незаштитен секс. Во моментов, инциденцата на сексуално преносливи болести (СПБ) останува висока, и покрај напредокот постигнат од модерната медицина во дијагностицирање, лекување и лекување на повеќето од овие болести.

Кои се факторите на ризик?
- сексуален контакт со повеќе партнери
- незаштитен сексуален контакт (вагинален, орален, анален) - без употреба на кондом
- трансфузија на крв
- споделување на тие игли
- маникир, педикир, тетоважи (алатки што можат да ја исечат или пробијат кожата)
Кои се видовите на сексуално преносливи болести?
По вид на предизвикувачки агенс, сексуално преносливите болести може да се класифицираат на следниов начин:
- предизвикани од бактерии: гонореја (N. гонореја), сифилис (Treponema pallidum), Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis итн.
- предизвикани од протозои: Trichomonas vaginalis
- предизвикани од надворешни паразити: Sarcoptes scabiei (шуга), Pthirius pubis (широки вошки)
- вирусен тип: Херпес симплекс, Хуман папилома вирус (ХПВ), ХИВ, вирус на хепатит Б, вирус на хепатит Ц
Кои се симптомите на СПБ?
Најчестите манифестации на СПБ се:
- необични секрети на вагината/уретрата (исцедок) по изглед, боја или мирис
- постојан пруритус (чешање) во вагиналната или перианалната област
- лезии, иритации, папули (отоци) или плускавци во пределот на гениталиите, перианалот или други делови од телото
- болка или печење при мокрење (дизурија)
- болка за време на сексуален однос (диспареунија)
- непријатност во пределот на гениталиите
- болка во долниот дел на стомакот
Симптомите на сексуално пренослива болест се разликуваат во зависност од видот на инфекцијата и може да се манифестираат по долго време од моментот на инфекција или може да бидат целосно отсутни.
Кои лабораториски тестови треба да се направат за откривање на сексуално преносливи болести?
Вирус на хумана имунодефициенција (ХИВ)
Синдром на хумана имунодефициенција (СИДА) е заразна болест предизвикана од вирус на хумана имунодефициенција (ХИВ). Во случај на сомневање за инфекција, антигенот p24 се забележува по 2 недели од незаштитен сексуален однос, а откривањето на антитела може да се изврши по 3-4 недели, можната инфекција е исклучена по 3 месеци.
Препорачани медицински тестови
Скрининг тестот за ХИВ 1/ХИВ 2 (антитела + антиген p24) истовремено детектира антиген ХИВ p24 и антитела за тип 1 и ХИВ тип 2. Ако резултатот од овој тест е позитивен, се прави тест за потврда за да се утврди дали ХИВ инфекција, со што се елиминираат можните лажно-позитивни реакции како резултат на вкрстени реакции.
Како се дијагностицира ХИВ инфекција?
Скрининг тестот што се користи во лабораториите за медицинска анализа Bioclinica (HIV Ag/Ab Combo) истовремено детектира антиген ХИВ p24 и тип 1 (вклучувајќи група „О“) и ХИВ антитела тип 2. Доколку резултатот од овој тест е позитивен, се прави тест. Western blot за да се утврди дали навистина има ХИВ инфекција, со што се елиминираат можните лажно позитивни реакции како резултат на вкрстените реакции.
Сифилис (lues)
Предизвикувачки агенс е Treponema pallidum. Симптоматската слика е претставена со мали лезии на кожата и мукозните мембрани. Преносот се случува скоро исклучиво преку сексуален контакт. Времето на инкубација е 3-6 недели, откривањето на инфективниот агенс е можно по 2-3 недели по инфекцијата. По формирањето на мали, безболни улцерации во пределот на гениталиите, аналниот или оралниот дел, сифилисот "исчезнува", враќајќи се во различни форми и степени на сериозност.
Препорачани медицински тестови на крвта
Chlamydia trachomatis
Кај жените, инфекцијата е локализирана во грлото на матката и често е асимптоматска. Нелекуваното може да влијае на матката, јајцеводите, јајниците, предизвикувајќи воспалително заболување на карлицата (ПИД). Новороденчињата со заразени мајки може да развијат конјунктивитис, назофарингеални инфекции и пневмонија на C. trachomatis. Кај мажите, нелекуваната инфекција (често асимптоматска) предизвикува епидидимитис (голема компликација).
Препорачани медицински тестови
- откривање на rHN на C. trachomatis од урина (прва утринска урина) или секреција на уретрата (собрана пред првата утринска урина)
- откривање на Р.РНК на C. trachomatis од урина (прва утринска урина) или ендоцервикален секрет
Гонореја
Инфекцијата кај возрасните се јавува исклучиво по незаштитен сексуален контакт, предизвикувачки агенс е Neisseria gonorrhoeae. Кај мажите, по релативно краток период на инкубација (2-10 дена), постои воспаление на уретрата поврзано со тешко, болно мокрење (дизурија) и гноен исцедок. Кај жените, симптомите се многу помалку изразени, може погрешно да се протолкуваат како привремено воспаление на мочниот меур (циститис), а во напредните фази компликациите можат да доведат до стерилитет.
Препорачани медицински тестови
- откривање на рНК на Neisseria gonorrhoeae во урина (прва утринска урина) или секреција на уретрата (собрана пред првата утринска урина)
- откривање на rRNA на Neisseria gonorrhoeae од урина (прва утринска урина) или ендоцервикален секрет
Кандида (Candida albicans)
Околу 90% од кандидијазата е предизвикана од C. albicans, а инфекциите можат да бидат акутни (површни) или субакутни (инвазивни). Акутните инфекции предизвикуваат оштетување на епителот на усната шуплина, гениталиите, кожата и ноктите. Субакутни инфекции можат да влијаат на епителот на респираторниот тракт (бронхиите, белите дробови), срцето или менингите. Кај имунокомпромитирани пациенти (СИДА), C. albicans може да предизвика сериозна некроза во заразените ткива и смрт од пневмонија.
Препорачани медицински тестови
- бактериолошко испитување на секреција на уретрата (собрани пред првата утринска урина)
- култура на секреција на уретрата (собрана пред првата утринска урина)
Трихомонијаза (трихомонас вагиналис)
Трихомонијазата, една од најчестите СПБ, е почеста кај жените отколку кај мажите (70% од заразените луѓе не развиваат симптоми). Кај жените, тоа влијае на долниот генитален тракт (вулвата, вагината, грлото на матката или уретрата). Кај мажите, најчесто се погодува уретрата. Симптомите може да станат очигледни во рок од 5-28 дена по контакт со патогенот.
Препорачани медицински тестови
- бактериолошко испитување на секреција на уретрата (собрани пред првата утринска урина)
Урогенитални микоплазми
Микоплазмите во урогениталниот тракт се пренесуваат со директен контакт. Кај мажите, инфекцијата предизвикува воспаление на уретрата и/или воспаление на простатата. Кај жените, инфекцијата предизвикува воспаление на надворешните гениталии, обвивката на грлото на матката и јајниците.
Препорачани медицински тестови
- култура на сперма, секреција на уретрата (собрана пред првата утринска урина) или прва утринска урина
- IgG антитела во крвта
- култура на ендоцервикална секреција
- IgG антитела во крвта
Препорачани анализи
- сечило бактериолошко испитување на секреција на уретрата (собрани пред првата утринска урина)
- бактериолошки преглед на сечилото на исцедок од вагината
Инфекции со вирус на хепатитис Б.
Инфекцијата се пренесува преку сексуален контакт, плунка и заразени шприцеви. Просечниот период на инкубација за ХБВ инфекција е 6-8 недели.
Препорачани анализи
Генитален херпес
СПБ предизвикана од инфекција со херпес вирус - Херпес симплекс. Најчести видови се:
- Херпес симплекс тип 1 (ХСВ 1) - инфекции на орален херпес и околу 50% од инфекции на генитален херпес
- Херпес симплекс тип 2 (HSV 2) - инфекции на херпес на гениталиите
Начинот на пренесување е преку сексуален контакт (вагинален, анален или орален) со заразено лице.
Препорачани медицински тестови
Хуман папилома вирус (ХПВ)
Повеќето сексуално активни жени стапуваат во контакт со овој вирус барем еднаш во текот на животот. Видови со висок ризик ХПВ се идентификувани во 99% од карциномите на грлото на матката.
Препорачани медицински тестови
- Скрининг на ДНК за човечки папиломавирус - Генотипови со висок ризик и генотипови 16, 18/45
- ДНК на хуман папиломавирус - квалитативно откривање на 37 генотипови
- MRNA на хуман папилома вирус E6/E7
Посебните системи за берба потребни за горенаведените истражувања се обезбедени од нашата лабораторија бесплатно.
За повеќе информации, можете да контактирате со вашиот лекар во секое време.