Што јадеме по операцијата на жолчното ќесе Др
Дури и денес се смета за едноставна операција (особено во лапароскопската верзија), холецистектомијата (отстранување на жолчното кесе) има некои последици врз варењето на храната. Црниот дроб создава жолчка цело време. Континуирано се излачува однадвор, но не стигнува веднаш до цревата, туку се акумулира во жолчното кесе, што служи како таложење на жолчката. Од тука се елиминира во дуоденумот за време на оброците. Колку повеќе маснотии се внесува храна, толку побрзо и поголемо се празнува жолчката.
Ileолчката е мешавина од супстанции, многу од нив се резултат на метаболичката активност на црниот дроб, хемискиот реактор на организмот. Theолчката отстранува дел од вишокот холестерол, супстанца што останува по уништувањето на хемоглобинот (дава жолчката жолто-зелена боја), слуз, минерални соли, вода, но и некои супстанции со улога во варењето, наречени жолчни киселини. Тие дејствуваат како детергент, „раствораат“ масти и му помагаат на организмот да ги вари. Во отсуство на жолчни киселини, ниту една масна храна (вклучително и витамини растворливи во масти) не може да се користи од телото, елиминирана како таква.
После холецистектомијата, топчето нема каде да се чува помеѓу оброците, како резултат на тоа ќе истекува континуирано во цревата, барем во првите денови по операцијата. Вкупната количина произведена од црниот дроб дневно останува постојана, само се менува стапката на нејзино отстранување. Логично, ако новооперираниот пациент троши многу маснотии одеднаш, количината на жолчка што е на располагање е недоволна на краток рок и храната ќе остане не варена, бидејќи се елиминира како таква во столицата. Станува помек, полесен, понекогаш миризлив. Затоа, барем во првите денови по операцијата на жолчното ќесе (дури и еден месец, по класичното училиште) пациентот мора да избегне прекумерна потрошувачка на масна храна.
Од друга страна, жолчката е иритирачка за стомакот. Веднаш по операцијата, стомакот се испразнува посилно, топката стигнува до цревата поплавувајќи го (интрагастричен билијарен рефлукс). Празнењето на желудникот се стимулира со проголтана храна, која покрај тоа се комбинира со жолчката, помагајќи да се отстрани. Ако пациентот јаде само еднаш на ден, овој заштитен феномен се јавува премногу ретко. Theолчката има доволно време да делува на гастричната слузница, што ја иритира. За да се избегне ова, пациентот треба да јаде малку и често.
Во случај кога пациентот бил подложен на класична, отворена холецистектомија, абдоминалните мускули биле исечени со променлива должина и потоа биле зашиени заедно. Нивното заздравување трае околу еден месец, апонеурозите помеѓу нив околу 3 месеци. Во овој период, факторите што ја зголемуваат напнатоста во мускулите (интензивен физички напор) или абдоминален притисок (надуеност, запек) можат да предизвикаат руптури на wallидот, што доведува до формирање на настан. Како такво, пациентот треба да избегнува храна што предизвикува надуеност (грав, грашок, некои сурови плодови) и оние што предизвикуваат запек (ориз, итн.). За среќа, овие ограничувања не се применуваат по лапароскопската холецистектомија.
Поточно, на првиот постоперативен ден пациентот троши само течности и лесна храна (јогурт, супа, урда), дигестивниот тракт е сеуште „измачен“ по општа анестезија. Овој режим може да се продолжи до 2-3 дена ако холециститисот е комплициран, на пример, со перитонитис. Последователно, пациентот ќе започне постепено да јаде друга храна, земајќи дури 3 главни оброци и 2 закуски. Во првите денови по операцијата (најмногу еден месец), храната треба да има малку маснотии. Забранети се печење, палачинки, сланина, раковини, путер, мајонез, салата од кавијар со масло, крем, павлака, сецкано масно месо. Маслото како такво не е забрането, ниту пак сирењето, сирењето, јајцата, оревите или другите масни семиња, под услов да се консумираат умерено, во зависност од дигестивната толеранција на секое од нив. Од гледна точка на операција на жолчното кесе, диетата не наметнува ограничувања на посно месо (пилешко, риба, телешко месо), зеленчук, посно млечни производи, овошје или леб. По 2-4 недели (пократок интервал по лапароскопска холецистектомија, подолго по класична холецистектомија) пациентот може да се храни како и секоја обична личност. На крајот на краиштата, правилата за здрава исхрана треба да се следат во текот на животот, без разлика дали сме направиле операција со железо или не.