Што да направите ако имате хернија за време на бременоста - совети 2020 година
Здравствено видео: Ова е причината зошто треба да спиете на левата страна (ноември 2020 година).
Претходна операција на стомакот, семејна историја на хернија и прекумерна тежина се фактори на ризик за хернија за време на бременоста.
Хернија се јавува кога дел од дебелото црево или друго ткиво турка низ ослабен слој на мускул во стомакот.
Бремените жени имаат зголемен ризик од хернија поради зголемениот притисок на бременоста поставен на стомакот.
Повеќето хернии кај бремени жени се надворешни, што значи дека влијаат на абдоминалниот wallид и може да се видат или почувствуваат како испакнатина под кожата. Ова најчесто се случува во долниот дел на стомакот или во пределот на препоните.
Повеќето хернии и кај општата популација и кај бремените жени влијаат на областа на препоните, која е позната како ингвинална или феморална хернија. Но, бремените жени се изложени на зголемен ризик од папочна кила, што влијае на областа околу копчето на стомакот (копче за стомак). (2, 3)
Ако хернијата предизвика непријатност за време на бременоста, таа обично може да се санира со низок ризик од операција за вас или за вашата бременост.
И ако вашата хернија развие сериозна компликација, неопходна е итна операција.
Но, ако хернијата не предизвикува непријатни симптоми, можете да изберете да почекате по породувањето за да ја поправите.
Фактори на ризик за хернија за време на бременоста
Бидејќи бременоста прави притисок врз стомакот, а зголемената телесна тежина може да ве оптерети, сите бремени жени се изложени на зголемен ризик од развој на хернија.
Според клиниката Мајо, одредени фактори ја зголемуваат веројатноста дека ќе имате хернија кога сте бремени:
- Повеќекратна бременост (близнаци, тројки и повеќе)
- Претходна абдоминална операција, вклучително и поправка на хернија
- Постара возраст
- Семејна историја на хернија
- Подигање на тешки предмети
- Хронично кивање или кашлање
- Хроничен запек (3, 4)
Симптоми на хернија за време на бременоста
Не секоја бремена жена која развива хернија ќе доживее симптоми.
Може да кажете дека имате хернија само ако вашиот лекар направи физички преглед или тестови за сликање поврзани со грижата за бременоста.
Но, за многу жени, паузата ќе се појави како нерамнина или грутка кога лежите или притискате на блиската област. Можеби ќе можете само да ја почувствувате оваа испакнатина или може да биде видлива.
Хернијата исто така може да предизвика болка, која е обично досадна, но може да стане поостра ако се вложувате како што е брзо одење, превиткување, кивање или кашлање, кревање тешки предмети или интензивно смеење.
Вашите симптоми може да станат поинтензивни со напредувањето на бременоста и зголемувањето на телесната тежина.
Треба да бидете во можност да ја турнете хернијата назад во вашето тело додека лежите. Ако имате потешкотии во тоа, користењето пакет мраз може да ви помогне.
Ако не сте во можност да ја турнете хернијата назад во вашето тело под овие услови, тоа може да укаже дека хернијата е заробена (затворена).
Ако се сомневате дека ова е случај, веднаш посетете го вашиот лекар за да избегнете сериозна компликација на задушената хернија, која го намалува снабдувањето со крв во затвореното ткиво.
Симптоми на задавена хернија може да вклучуваат:
- гадење
- Повраќај
- Ненадејна болка што се влошува
- Испакнатината на хернијата станува црвена, виолетова или темна
- Неможност да се помине столче или гас
Третман на хернија за време на бременоста
Според една статија објавена во „Frontiers in Surgery“ во јануари 2018 година, не постои јасен консензус за најдоброто време за лекување на хернија кај бремени жени.
Ако хернијата е мала и не предизвикува непријатни симптоми, вие и вашиот лекар може да одлучите да почекате по породувањето за да ја поправите.
Но, ако хернијата предизвикува непријатност, повеќето лекари препорачуваат да ја санирате додека сте уште бремени.
И ако вашата хернија развие компликација, како што е заробеност или задавеност, неопходна е итна операција.
Во отсуство на итен случај, следниве опции може да бидат достапни за управување или управување со хернијата за време на бременоста:
Факултативна поправка за време на бременоста
Вашиот лекар може да предложи хируршка санација на хернијата додека сте сеуште бремена ако ви предизвикува симптоми или е доволно голема за да развие компликации.
Точното време на вашата операција веројатно нема да има специфични правила. Некои лекари го препорачуваат во текот на првиот или вториот триместар, додека други веруваат дека вториот триместар е оптимално време за работа.
Ако хернијата е санирана користејќи само конци - без употреба на челична мрежа за поддршка на ослабената мускулна област - ризикот од повторување на хернијата за време на бременоста е голем.
Но, користењето мрежа во операцијата може да ја ограничи флексибилноста на абдоминалниот wallид и да предизвика болка, и за време на тековната бременост и за идните.
Операцијата за поправка на хернија за време на бременоста се смета за безбедна процедура. Како што е наведено во извештајот „Граници во хирургија“, студија за поправка на папочна кила кај 126 бремени жени пријавила неколку несакани ефекти и нема загуби на бременост во рок од 30 дена по операцијата.
Поправка на хернија при Ц-пресек
Ако немате особено тешка хернија и планирате да родиш, може да бидеш во можност истовремено да ја санираш хернијата.
Написот Frontiers in Surgery забележува дека комбинирањето на поправка на хернија со Ц-рез резултира со подолга целокупна постапка за санирање на ингвиналните хернии, но не и за папочна кила - што значи дека не е потребно повеќе од нормалниот Ц-пресек.
Исто како и при изборна поправка за време на бременоста, се чини дека користењето само конци за да се изврши поправка за време на Ц-рез носи поголем ризик од повторување на хернијата отколку користењето челична мрежа.
Поправка на хернија по породувањето
За лесни хернии, вие и вашиот лекар можете да одлучите да не ја санирате хернијата за време на царски рез од различни причини, вклучително и ако планирате друга бременост.
Поправка на хернија може да се направи како посебна постапка веќе пет до осум недели по породувањето, или може да се одложи за една година или повеќе за да му се овозможи на вашето тело подобро да се опорави од бременоста.
Во оваа ситуација, одложувањето на поправката на хернијата до пет години се чини безбедно, сè додека продолжите да внимавате на проширувањето и компликациите на хернијата, според границите во хирургијата.