Што да направите во врска со запек

Клучни симптоми на запек (запек) Информации за пациентот Chirurgische Praxis д-р Бул, Виена

дефиниција

Хроничен запек е чест проблем и се проценува дека преваленцата на хроничен запек е 2-27% на ниво на популација - околу 12% ширум светот велат дека се засегнати. Обемот на проблемот веројатно ќе биде потценет, бидејќи најмалку две третини од засегнатите не бараат медицинска помош, туку си обезбедуваат лекови без рецепт. Запекот е почест кај жените отколку кај мажите, кај децата во споредба со возрасните и кај постарите во споредба со помладите. . Како резултат, професионалниот и приватниот живот можат да бидат ограничени повеќе или помалку.

Сепак, разјаснувањето на причините во никој случај не смее да се занемари, бидејќи основните болести како што се хипотироидизам и дијабетес мелитус, невролошки заболувања како што се Паркинсонова болест или тумори исто така може да предизвикаат запек.

Хроничен запек кој бара третман е присутен ако важат два од овие критериуми:

континуирана фреквенција од помалку од три столици неделно, насилно притискање за дефекација
Чувство на нецелосно празнење Чувство на блокада или потребно рачно помагало за дефекација во најмалку една четвртина од сите обиди за дефекација.

Функционалниот запек е активиран од намалена погонска активност и одложено движење на столицата низ цревниот премин.Причините, особено кај постарите лица, вклучуваат зголемување на неподвижноста, недоволно внесување на течности и слаба исхрана.

Тежината на последиците од оваа болест не само што може да се процени со нарушување на секојдневниот живот предизвикано од самиот запек, туку и од потенцијалните компликации - тука спаѓаат влијанија на столицата (парадоксална дијареја), чир на притисок (чир ректи), крварење и перфорација, како и нарушувања на празнењето на мочниот меур. Во напредна состојба, може да се појават симптоми на притисок во грбот, како што се чувство на исполнетост, губење на апетит, итн. И вклучително илеус. Од дијагностичка, како и од терапевтска гледна точка, треба да се напомене дека запекот е субјективна сензација на пациентот и се забележува само недоволно со фокусирање единствено на фреквенцијата на столицата. Според критериумите Rom-III, функционалниот запек (види Табела 1) е опишан со разни движења на дебелото црево.

Најмалку 3 од претходните 6 месеци, континуирано или наизменично:

• најмалку 2 од следниве критериуми повеќе од 25% од времето:

- силно притискање при нужда

- трнлив или тврд стол

- Чувство на нецелосно празнење

- Чувство на аноректална опструкција/блокада

- рачни маневри за олеснување на дефекацијата

- помалку од 3 евакуации неделно

• Ретко која мека столица без лаксативи

• нема синдром на нервозно дебело црево

причини

мала хидратација
Недостаток на калиум
Премалку движење
малку влакна
неврогени нарушувања
механички причини: илеус, тумор
Лекови: опијати
Синдром на опструктивен излез
Доликоколон

Симптоми

Дали крвари во тврда столица или по притискање? Посети доктор. Дали сте над четириесет години? Направете колоноскопија!
Крварењето од цревата продолжува дури и откако ќе ги следите сите правила подолу и столицата е нормална? Обавезно посетете лекар наскоро и направете колоноскопија. Столицата е деформирана или станува тенка со прст или молив, ритамот на столицата се менува со инаку непроменети животни навики: Веднаш испитајте се, може да има болест што го стега цревата.

Пациенти со ризик; лоша исхрана синдром на нервозно дебело црево седентарен начин на живот (IBS)

Дијагноза

A. Неопходно истражување

Медицинска историја и клинички преглед. Кога земате анамнеза, прашањето за лековите не треба да недостасува. Покрај опијат, диуретици, антихолинергици, бета-блокатори или антидепресиви, агенси без рецепт, како што се антациди и лаксативи, исто така, имаат запек
Дигиторектален преглед
Тест за крв во столицата
Колоскопија со биопсија
Сонографија на стомакот (црн дроб, бубрези, асцит) Сонографија на абдомен
Лабораторија за крв. Собирањето лабораториски параметри е дел од основниот преглед, бидејќи хипотироидизам, хиперпаратироидизам или дијабетес исто така може да предизвикаат запек.

B. Понатамошни истраги

1. Време на транзит на дебелото црево
2. Дефекографија: Испитување на Х-зраци на процесот на евакуација: е исклучително вредно ако постои сомневање за внатрешен ректален пролапс или дефект на карличниот под или ректумот за време на евакуација во случај на запек со истовремено нарушување на евакуацијата. (Интусусцепција, формирање на ректоцела (= испакнување на ректумот).
3. Ендоректална сонографија Ендоректална сонографија
4. Анална манометрија Анална манометрија

терапија

Доколку наодите се незабележителни, покрај основните мерки: зголемена физичка активност, зголемување на внесот на течности, диета богата со растителни влакна, прво се препорачува пробна употреба на влакна Паркинсонова болест неопходна ингестија на лекови кои промовираат или зголемуваат запек

правила на однесување
Зголемете ја количината на влакна во вашата исхрана со многу зеленчук, салата или овошје богато со влакна (на пример, портокали, ананаси). Бананите и крушите тешко содржат баласт.

Земете 1-2 лажици ленено семе (или ленено семе, кафеави зрна) два пати на ден, не мелено, не мелено, како додаток на пр. Б. со јогурт, матеница, мусли, сос од јаболка, пире од компири и сл. Ленено леб не е доволно! Зрната содржани во него се изгорени, тие повеќе не отекуваат. Меленото ленено семе нема никаков ефект, бидејќи лененото семе отекува само додека капсулата со влакна е недопрена! Кога земате ленено семе, не треба повеќе да пиете за да ја задоволите жедта, како што обично би пиеле. Не џвакајте зрна! Пред-натопување не е потребно.

Одете на оформен стол; „Нормално“ е „колбас“ (без „топчиња“, без кашеста или „кашеста“ столица). Ректумот генерално треба да се испразни без да треба да притискате силно. Не обидувајте се напорно да присилувате движење на дебелото црево секој ден. Обрнете внимание на правилото погоре.

Ако имате нагон за дефекација, одете во тоалет, направете го краток: празен, чист, станете. Без „должина на цигара“, без читање весник. Ако треба да вршите нужда, одете во најблискиот тоалет; не ја задржувајте столицата повеќе: во спротивно трајно ќе го парализирате рефлексот на празнење и ќе станете запек. Задржаниот „приклучок“ ја промовира вашата ректална болест.

Зајакнете ги стомачните мускули преку едноставни гимнастички вежби: легнете на грб, повлечете ги нозете, ставете ги рацете на вратот, исправете го горниот дел од телото.