Што да правам со сензорот Дојче дијабетес Геселсхафт е
Мајнц Носењето сензори на надлактицата е непријатност за многу пациенти. Засега е нејасно дали е можно да се префрлиме на други делови од телото. Сепак, се чини дека калибрацијата нуди поголема слобода.
Според производителот, сензорите за следење на блиц на гликоза (FGM) треба да бидат поставени само на надлактицата. Сепак, пациентите се заинтересирани дали се можни и други делови од телото.
Исто така, постои жива размена на Интернет, објави професорот др. Манфред Дрејер, специјалист за внатрешни работи и дијабетологија во Хамбург. Ова сега е испитано во една студија: 1 23 пациенти со дијабетес тип 1 носеле три сензори истовремено во период од 14 дена - на надлактицата, на бутот и на стомакот. Потоа беше утврдено колку вредностите на сензорот отстапуваат од различните делови на телото од мерењата на капиларна гликоза.
Мерењата на FGM на стомакот не се доволно точни
Овие компаративни вредности беа утврдени со користење на профили од 7 точки. Средното отстапување на надлактицата беше 11,8 ± 12,0% и 12,3 13,8% на бутот, така што мерењата на екстремитетите дадоа слични резултати. Сепак, на стомакот, вредностите беа значително полоши, според проф. Дреер: Овде отстапувањето од вредностите на гликозата во крвта беше 18,5 ± 18,4%.
Покрај тоа, мерењата на стомакот обезбедија доволно точни вредности само во 69,41% од случаите, додека 85% од вредностите на ткивата на рацете и нозете беа доволно точни. Според експертот, претходните системи FGM не можат да се носат на стомак. Поставувањето на бутот би било можно - сепак, сензорите се губат таму почесто во студијата.
Во ЦГМ ситуацијата е поинаква
Меѓутоа, ако наместо FGM се користат системи за континуирано мерење на глукозата (CGM), се чини дека ситуацијата е поинаква. Ова е илустрирано од студија во која учествувале 88 пациенти со дијабетес тип 1 или 2, кои исто така носеле три сензори паралелно. 2 Тука, сепак, два сензори беа поставени на стомакот и еден сензор на раката.
Вредностите на сензорот беа споредени со капиларни мерења со употреба на лабораториски стандарди. Со системот CGM, делот од телото каде што беше поставен сензорот се чинеше дека нема никакво влијание врз точноста на мерењето: Средните апсолутни релативни отстапувања на стомакот (9,6 9. 9,0% и 9,4 ± 9,8% ) и раката (8,7 ± 8,0%) не се разликуваат значително.
Спроведете редовни контроли на квалитетот
Една од причините за разликата помеѓу системите може да биде калибрацијата, неопходна во многу CGM системи, објасни говорникот. Бидејќи ова може да ги компензира разликите во мерењето што ги носи поткожното масно ткиво во областа на мерењето - дебелите луѓе можат да бидат особено погодени од овој феномен.
Сепак, без оглед на тоа дали се користат FGM или CGM, пациентите треба редовно да вршат контроли на квалитетот, според проф. Дрејер.
1. Charleer S et al. Дијабетес Обес Метаб 2018; 20: 1503-1507
2. Кристијансен пратеник и др. Дијабетес Технол 2017; 19: 446-456
Ажурирање за дијабетес 2019 година
Многу маснотии, малку глукоза
Важноста на калибрацијата за мерења на вредностите на интерстицијална гликоза е илустрирана од студија на осум здрави мажи: 3 Концентрацијата на гликоза во ткивото е измерена во тест за толеранција на глукоза од 150 mg со метод на микродализа и се спореди со плазматските вредности кај четири слаби и четири дебели мажи. Во случајот на Лин, вредностите беа скоро идентични, резимиран проф. Дрејер. „Пациентите со дебелина значително го намалија нивото на гликоза во поткожното масно ткиво. Дури и ако мерењето било направено на стомакот во студијата, ова набудување може да се примени и на други делови од телото, рече говорникот. За системите CGM, ова не е важно - уредите се создаваат, а потоа се калибрираат.
3. Ендерле Б и сор. J дијабетес наука технол 2018; 12: 341-348