Што друго можете да направите?
Причината за нетолеранција на лактоза (= нетолеранција на млечен шеќер) е намалена или отсутна активност на ензимот лактаза за раздвојување на млечниот шеќер во мукозната мембрана на тенкото црево. Како резултат, нарушена е употребата на млечен шеќер (лактоза). Млечен шеќер се наоѓа во млекото и млечните производи. Но, може да се најде и во друга храна.
Во Германија приближно 15-20% од популацијата е нетолерантна на лактоза, ширум светот има дури 75% од луѓето. Скоро секој може да вари лактоза додека дои и затоа може да толерира мајчино млеко богато со лактоза. После одвикнувањето, оваа способност првично се поврати, се појави таканаречена примарна нетолеранција на лактоза (= најчеста форма на нетолеранција на лактоза). Во повеќето земји ова е случај и денес. Меѓутоа, во општествата со луѓе чии предци почнале да конзумираат млеко во камено доба, генетската промена се зафатила. Ова резултира во формирање на лактаза, а со тоа и способност да се толерира лактоза. Поради оваа причина, повеќето северни Европејци сè уште можат да варат лактоза дури и во зрелоста.
Постојат неколку видови на нетолеранција на лактоза:
- Примарен недостаток: Природна форма на нетолеранција на лактоза, толеранцијата на лактоза исчезнува по повој; најчеста форма ширум светот
- Секундарен дефицит: Намалување на производството на лактаза како последица на друга болест на цревата (на пр. Целијачна болест, Кронова болест, по операција на желудник или црево, по администрација на антибиотици и цитостатици)
- Вроден дефицит на лактаза: генетски дефект што спречува формирање на лактаза, водена дијареја по првото доење; многу ретка форма
поплаки
Симптомите наведени подолу може да варираат од личност до личност:
- Подуеност во стомакот
- Грчеви во стомакот
- Дијареа
- Подуеност
- гадење
Тежината варира во голема мера од личност до личност. Одлучувачки фактор тука е дали ензимот за раздвојување на лактоза е целосно отсутен или дали сè уште постои преостаната функција.
дијагноза
За да можете лесно да ја препознаете нетолеранцијата на лактоза, треба да ги проверите вашите навики во исхраната. Дали абдоминална непријатност често се јавува по консумирање млечни производи? Почувствувајте се подобро ако не консумирате млечни производи?
Ако постои сомневање дека е присутна нетолеранција на лактоза, дијагнозата може да се потврди со тест за дишење на водород од страна на гастроентеролог. Содржината на водород во воздухот што го дишете се мери пред и откако ќе пиете раствор што содржи лактоза. Овие гасови на распаѓање можат да обезбедат информации за нетолеранција на лактоза.
терапија
Третманот на нетолеранција на лактоза се состои од лактоза или, во случај на благи симптоми, диета без лактоза.
Совети за диета без лактоза/ниска лактоза
- Нема конвенционално млеко и млечни производи
- Многу производи без лактоза сега се достапни во продавниците (на пример, кравјо млеко без лактоза, јогурти, сирење, итн.)
- Соја, ориз или кокосово млеко можат да бидат алтернатива
- Внимателно прочитајте ги списоците со состојки за сите намирници: Доколку содржат лактоза, млечен шеќер, производи од сурутка, крем или слично, производот треба да се избегнува
- За леб и печива, прашајте го пекарот дали е користено млеко или путер
- Печете леб сами ако е потребно
- Следното се однесува на полу-тврдото сирење: колку е потешко сирењето, толку помалку лактоза содржи
- Производите направени од козјо, овчо или кобилно млеко исто така содржат лактоза и затоа не се алтернатива
- Нема лактоза во непреработеното месо или риба
- Свежото овошје, зеленчук, компир и житарки исто така не содржат лактоза
- Колбасот може да содржи млечен шеќер, погледнете го пакувањето или прашајте го месарот
- Во готови јадења, млечниот шеќер може да биде присутен како носител на ароми
Содржина на лактоза во некои намирници:
| Храна | Грама лактоза/100гр |
| Свежо млеко, млеко со долг век на траење | 4,8 - 5,0 |
| Ублажено млеко | 3.7-5.3 |
| Овошна урда | 3.2-4.4 |
| јогурт | 3.7-5.6 |
| Подготовки за јогурт | 3.5-6.0 |
| кефир | 3.5-6.0 |
| Матеница | 3.5-4.0 |
| Шлаг (слатка, кисела) | 2.8-3.6 |
| Крем fraiche, крем двојно | 2,0-4,5 |
| Кафе крем (10-15% маснотии) | 3.8-4.0 |
| Кондензирано млеко (4-10% маснотии) | 9.3-12.5 |
| путер | 0,6-0,7 |
| Разјаснет путер | 0 |
| Млеко во прав | 38,0 - 51,5 |
| Пијалоци од сурутка, сурутка | 2.0-5.2 |
| Десерти, готови производи како што се пудинг, пудинг од ориз | 3.3-6.3 |
| Сладолед | 5.1-6.9 |
| Сладолед | 1.9 |
| кварк со ниски маснотии | 4.1 |
| Крем и двојно крем сирење | 3.4-4.0 |
| Кварк (10 - 70% маснотии во сува материја) | 2,0-3,8 |
| Слојно сирење (10-50% маснотии во сува материја) | 2.9-3.8 |
| урда | 2.6 |
| Подготовки за крем сирење (10-70% маснотии во сува материја) | 2,0-3,8 |
| Преработено сирење (10-70% маснотии во сува материја) | 2.8-6.3 |
| Варено сирење (0-45% маснотии во сува материја) | 3.2-3.9 |
| Цврсто, полу-тврдо и меко сирење | без лактоза или мали количини |
Што друго можете да направите?
- Здравата и разумна диета е особено важна за секого.
- Земете ги предвид препораките на Германското друштво за исхрана (сп. 10 правила на ДГЕ).
- За да се обезбеди соодветен внес на калциум, пијте минерална вода богата со калциум (најмалку 200 мг/литар), користете млечни производи без лактоза или растително млеко збогатено со калциум.
- Консумирајте зеленчук богат со калциум (на пр. Брокула, кеale).
- Храната со мали количини на лактоза често се толерира (помалку од 3 g), поплаките обично се јавуваат само со количини на лактоза над 10 g.
- Кисело млечни производи (јогурт, урда, кефир, итн.) Честопати добро се поднесуваат и покрај големи количини на лактоза; тие содржат млечни киселини бактерии кои ја разградуваат лактозата во производот и со тоа ја намалуваат количината на лактоза.
- Многу видови сирење (тврдо, полутврдо и меко сирење) исто така се толерираат, бидејќи лактозата во голема мера се распаѓа со ферментација.
Другите
Лековите, пастата за заби или миењето на устата исто така може да содржат лактоза. Проверете ги инсертите за пакувања за можни состојки!
Ензимски препарати
Ако се појават ситуации во кои не можете да избегнете или исклучите потрошувачка на храна што содржи лактоза, може да земете таблета лактаза во овие ситуации. Овие капсули содржат ензим лактаза кој крши шеќер во млекото. Капсулите може да ги набавите во аптеките, на пример. Количината што треба да се земе варира во зависност од содржината на лактоза во храната, погледнете го во упатството за пакување.
Заменете ја храната за храна што содржи лактоза
Постојат бројни „замена храна“ за храна која содржи лактоза или млеко.
Секогаш внимавајте на списокот со состојки на храната. Ако во содржината се наведени лактоза, млечен шеќер, млеко во прав, полномасно млеко во прав, обезмастено млеко во прав, сурутка или производи од сурутка, треба да ја избегнувате оваа храна. Протеините во млеко и млечната киселина, од друга страна, не содржат лактоза и затоа може да се конзумираат без двоумење.
Најбезбедно е да имате диета во која сите оброци од свежа храна сами ги подготвувате!