Што е акутен пост-инфективен гломерулонефритис

Посебно воспаление на бубрезите се јавува по заразни болести

Акутниот пост-инфективен гломерулонефритис е форма на воспаление на бубрезите. Следува до четири недели откако ќе се смири бактериска инфекција на телото, претежно со стрептококи од група А. Можни предизвикувачи се исто така стафилококи (исто така бактерии), поретко вирусни инфекции, габични инфекции, па дури и паразити (на пр. Маларија).

Најчестите случаи одат во една

Тонзилитис, ларинкс или инфекција на грлото
Шарлах
Импетиго заразна болест, многу заразна инфекција на кожата кај деца

назад Бубрежно заболување може да се појави и во многу други инфекции. Во некои случаи, не може да се утврди причината за воспаление на бубрезите.

Развој на пост-инфективен гломерулонефритис

Гломерулите, бубрежните корпускули, се васкуларни јазли кои се држат заедно со мембрана. Тие се поврзани едни со други преку систем на бубрежни тубули и сврзно ткиво. Нивната работа е да одделат корисни материи од метаболички отпад и да ја филтрираат крвта. Некои супстанции се „рециклираат“, други се излачуваат преку урината. Воспалителни процеси во гломерулите, мембраната и околното ткиво ја нарушуваат функционалноста на бубрезите. Тие предизвикуваат лузни и трајно оштетување ако состојбата не се лекува.

Во текот на заразна болест, како што е шарлах или тонзилитис, се формираат антитела кои, од една страна, се насочени против патогените микроорганизми. Во пост-инфективниот гломерулонефритис, од друга страна, овие антитела се насочени и против гломерулите (бубрежни корпускули). Тие се сместуваат на обвивната мембрана на бубрежните корпускули и тука предизвикуваат испакнатини и воспалителни процеси. Како прва реакција, се собираат бели крвни клетки (гранулоцити), кои ослободуваат супстанции што промовираат воспаление. Клетките отекуваат, а капиларите се затвораат. Сè додека има доволно гломерули во бубрезите за да се исполни функцијата на филтерот во организмот, има малку или само слаби симптоми. Сепак, воспалението на бубрезите може да напредува и да се шири со различна брзина.

Различни карактеристики на акутен пост-инфективен гломерулонефритис

Болеста се чувствува

замор
Кафеава или црвеникава промена на бојата на урината поради крвни клетки истече
пенење на урина, бидејќи молекулите на протеините се мешаат во
зголемен крвен притисок, вклучително и кај деца
Едем (задржување на водата), на пример во областа на очните капаци или на екстремитетите
Главоболка или болка во грбот
Треска
Гадење и повраќање
намалување на вообичаената количина на урина до точка на целосна анурија - тоа значи дека воопшто не се произведува урина

Симптомите не се секогаш јасни и целосни кај секој пациент.

Најважните дијагностички чекори се тест на урина и крв. Зголемените нивоа на креатинин во урината и крвта укажуваат на тоа дека бубрезите веќе не го распаѓаат правилно овој метаболички отпаден производ од мускулите. Зголемените вредности во маркерот на воспаление Ц-реактивен протеин (ЦРП) покажуваат дали воспалението е во тек и како напредува. Антитела кои укажуваат на оригиналната инфекција, исто така, се наоѓаат во крвта. Зголемената појава на протеини и крвни клетки во урината се знаци на нарушена функција на бубрезите.

По тонзилитис или црвена треска, брис земен од оралната мукоза ќе ви каже дали бактериите се уште активни. Во овој случај, следи десетдневен следен третман со антибиотици. Ова спречува антитела кои се акумулираат во бубрегот да продолжат да се формираат. Ако крвниот притисок е многу висок, ова исто така мора да се третира. Во спротивно, бубрежното ткиво ќе биде прекумерно под стрес.

Изгледите за лекување кај деца и возрасни

Децата целосно се опоравуваат од пост-инфективен гломерулонефритис 95 проценти од сите случаи. Бубрезите продолжуваат да лачат премногу протеини со месеци и им треба малку време за целосно да се регенерираат. Самиот гломерулонефритис заздравува до осум недели.

Возрасните можат да очекуваат компликации. Во тешки случаи, само третманот со кортизон може да помогне во запирање на воспалителните процеси во бубрезите. Третманот со дијализа е ретко неопходен, што ги олеснува бубрезите и ја заменува нивната функција за прочистување на крвта.

И кај деца и кај возрасни, важно е внимателно да се следи рамнотежата на електролитите, крвниот притисок и функцијата на филтрирање на бубрезите. Лекувањето е завршено само кога ќе се вратат нормалните вредности. Функцијата на бубрезите останува нарушена кај 50 проценти од сите случаи на заболување кај возрасни. Постои ризик од акутна бубрежна слабост за време на болеста.

Пост-инфективниот гломерулонефритис може да се спречи ако се познати бактериски патогени како што се стрептококи во случај на воспаление, на пример во вратот: антибиотска терапија е неизбежна. Мора да се спроведува совесно и доволно долго додека не се елиминираат бактериите и организмот повеќе не произведува вишок антитела.