Што е Гилберт синдром DeMedBook

Гилберт синдромот е наследно генетско нарушување во кое едно лице има малку покачени пигменти на билирубин, бидејќи црниот дроб не ги обработува правилно.

Ова може да им даде на кожата и очите малку жолта боја или жолтица.

Познато е и како уставна дисфункција на црниот дроб и семејна нехемолитична жолтица.

Состојбата е безопасна и на пациентите не им е потребен третман.

Во САД (САД), се смета дека помеѓу 3 и 7 проценти од луѓето имаат Гилберт синдром, но повеќето не знаат дека го имаат.

Симптоми

Многу луѓе со Гилберт синдром немаат никакви симптоми. Околу 30 проценти преку рутински тестови откриле дека го добиле случајно.

Билирубин се прави кога телото ги разградува црвените крвни зрнца.

Кај Гилберт синдромот, црниот дроб не го обработува билирубинот ефикасно поради наследна генетска абнормалност. Така се таложи во телото.

Ако некое лице има премногу билирубин, ќе има жолтица, жолта нијанса на белките на очите. Кожата исто така може да пожолти ако нивото продолжи да се зголемува.

Екстремно високи нивоа на билирубин може да предизвикаат чешање, но тоа не се случува со синдромот Гилберт бидејќи нивото на билирубин не е толку високо.

Факторите што можат да предизвикаат мало зголемување на нивото на билирубин и да ги направат симптомите поочигледни вклучуваат:

заболување
инфекција
Дехидратација
стрес
Менструација
Преголем напор
Брзо
недостаток на спиење
Потрошувачка на алкохол

Нивото на билирубин не достигнува многу високо ниво со Гилберт синдромот, но жолтицата може да биде вознемирувачка.

Лице со Гилберт синдром веројатно нема да има други специфични симптоми освен пожолтување на очите.

Некои луѓе може да доживеат замор и непријатност во стомакот, но експертите не поврзуваат повисоки нивоа на билирубин со овие симптоми.

Експертите велат дека нема потреба од промена во исхраната, иако треба да се избегнува алкохол, а пиењето многу вода може да помогне во спречување на дехидрираност.

Исто така е важно,

следете здрава, урамнотежена исхрана со многу свежо овошје и зеленчук
јадете редовно и не прескокнувајте оброци
Избегнувајте посни и многу нискокалорични диети

Едно истражување на пациент открило дека следејќи специфична палеолитска диета - палеолитска кетогена диета - нивото на билирубин донекаде се подобрило. Сепак, ова не е потврдено со други истражувања.

третман

Синдромот Гилберт се смета за безопасен бидејќи обично не предизвикува никакви здравствени проблеми. Како резултат, не е потребен третман.

Симптомите на жолтица можат да вознемируваат, но тие се наизменични и нема што да се грижат, а долготрајното следење обично не е потребно.

Ако симптомите се влошат, лицето треба да разговара со својот лекар за да може да исклучи какви било други симптоми што може да ги доживее.

Гилберт синдромот нема да го оштети црниот дроб. Освен жолтица, нема познати компликации.

Справување со синдромот Гилберт

Синдромот Гилберт не може да се спречи затоа што станува збор за наследна болест.

Луѓето со оваа состојба треба да бидат сигурни дека нивниот лекар знае дека го имаат, бидејќи дополнителниот билирубин во системот може да влијае на некои лекови.

Лекови што треба да се избегнуваат секогаш кога е можно се:

Атазанавир и индинавир, кои се користат за лекување на ХИВ инфекција
Гемфиброзил, кој се користи за намалување на нивото на холестерол
Статини, кои исто така се користат за намалување на холестеролот кога се земаат со гемфиброзил
Иринотекан, кој се користи за лекување на напреден карцином на дебелото црево
Нилотиниб, кој се користи за лекување на некои видови на рак на крв

Изборот на здрав начин на живот со здрава храна и многу вежбање може да помогне.

Вежбањето исто така може да помогне во управувањето со стресот, намалувајќи го ризикот од распаѓање. Алкохолот може да ја влоши состојбата.

причини

Едно лице е родено со Гилберт синдром кога генот се пренесува од родител или родител. Поединец има поголема веројатност и двајцата родители да го пренесат генот.

Генот предизвикува хипербилирубинемија, или зголемено ниво на билирубин во крвта.

Ова се должи на намалената активност на ензимот глукуронилтрансфераза, кој го конјугира или претвора билирубинот во форма растворлива во вода откако ќе се ослободи од црвените крвни зрнца на крајот на нивниот животен век од 120 дена.

Кога билирубинот станува растворлив во вода, телото го излачува во жолчката, во дуоденумот и на крајот надвор од телото во столицата.

дијагноза

Луѓето со Гилберт синдром обично се дијагностицираат во доцните тинејџерски години или раните дваесетти години.

Дијагноза заснована на присуство на малку покачени нивоа на конјугиран билирубин во крвта и правилна клиничка состојба.

Генетско тестирање обично не е потребно.

Дијагнозата може да се потврди со давање фенобарбитал, кој го намалува нивото на билирубин и интравенски никотинска киселина, што го зголемува нивото на билирубин.

Зголеменото ниво на билирубин обично се забележува или за време на рутински лабораториски тестови кај пациенти кои немаат никакви симптоми или кога се нарачува профил на црн дроб затоа што пациентот има жолтица.

Ако резултатите од тестот покажат дека нивото на билирубин не се раствора во вода е високо, но другите тестови се нормални, Гилберт синдромот е најверојатната дијагноза.

Лекарот можеби сака да направи повеќе тестови за да се осигура дека пациентот нема друга причина за покачен билирубин. Некои од другите причини се посериозни од другите.

Синдромот Гилберт не треба третман, но исто така е важно да бидете сигурни дека лицето нема друга, посериозна состојба.

Други причини, нивото на билирубин може да биде високо

Други причини за покачен билирубин вклучуваат:

Акутно воспаление на црниот дроб: ова може да биде поврзано со вирусна инфекција, лекови на рецепт, алкохол или замастен црн дроб.

Воспаление или инфекција на жолчниот канал: Ова е познато како холангитис и може да биде сериозно,

Опструкција на жолчните канали: Обично се поврзува со камења во жолчката, но може да биде поврзано со рак на жолчното кесе или жолчните канали или рак на панкреасот.

Хемолитичка анемија: нивото на билирубин се зголемува кога црвените крвни клетки се уништуваат предвреме.

Холестаза: протокот на жолчката од црниот дроб е прекинат и билирубинот останува во црниот дроб. Ова може да се појави во акутно или хронично воспаление на црниот дроб и кај рак на црниот дроб.

Синдром Криглер-Наџар: Оваа наследна состојба се меша со специфичниот ензим кој е одговорен за обработка на билирубин, што резултира со вишок на билирубин.

Синдром на Дубин-Johnонсон: наследна форма на хронична жолтица која спречува да се лачи конјугиран билирубин од клетките на црниот дроб.

Псевдо-жолтица: безопасна форма на жолтица во која пожолтувањето на кожата е предизвикано од вишок бета-каротен отколку од вишок на билирубин; обично од јадење многу моркови, тиква или диња.

Тестовите за овие услови може да вклучуваат:

ултразвучно скенирање на црниот дроб
КТ скен на стомакот
Скенирање на нуклеарна медицина на црниот дроб и жолчното кесе
ендоскопско испитување на дуоденумот
МНР на стомакот
Пост 24 часа за да се види дали се зголемуваат нивоата на билирубин
Генетски тест

Домашни лекови

Lивотен стил и домашни лекови за синдром Гилберт вклучуваат:

Препознајте ја состојбата и проверете дали вашиот лекар знае дека ја имате, бидејќи тоа може да влијае на тоа кои лекови се безбедни за употреба, вклучително и ацетаминофенот
јадете добро и редовно вежбајте за да избегнете стрес
научете други стратегии за намалување на стресот, како што се медитација, читање или слушање музика
Избегнувајте алкохол